いぼの炭酸ガスレーザー除去とは？治療の流れや効果・注意点を解説

💬 「いぼ、ずっと気になってるけど…どうすればいいの？」
そんな悩みを抱えたまま放置していませんか？

この記事を読めば、炭酸ガスレーザーでいぼを短期間・高精度で除去できる理由が丸わかり。読まないまま放置すると、いぼが増える・広がるリスクもあります。まず3分だけ読んでみてください。

手や顔、首などにできるいぼは、見た目が気になるうえに、なかなか自然に消えないことが多いため、治療を検討する方が少なくありません。その中でも炭酸ガスレーザー（CO2レーザー）による除去は、精度が高く回数が少なくて済むケースも多いとして注目されています。

目次

1. 📌 いぼとはどのような状態か
2. 📌 炭酸ガスレーザーとはどのような治療か
3. 📌 いぼに炭酸ガスレーザーが有効な理由
4. 📌 炭酸ガスレーザーで除去できるいぼの種類
5. 📌 液体窒素との違い
6. 📌 治療の流れ（カウンセリングから施術後まで）
7. 📌 痛みはどの程度か
8. 📌 ダウンタイムと施術後のケア方法
9. 📌 再発の可能性について
10. 📌 費用の目安と保険適用について
11. 📌 炭酸ガスレーザー治療が向いている人・向いていない人
12. 📌 まとめ

💡 いぼとはどのような状態か

いぼとは、皮膚の表面に生じる小さな突起物のことを指し、医学的には「疣贅（ゆうぜい）」と呼ばれます。一口にいぼといっても、その原因や性質によって複数の種類があり、それぞれ治療法や治療にかかる期間が異なります。

最もよく知られているのは、ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染によって引き起こされる「尋常性疣贅（じんじょうせいゆうぜい）」です。このタイプのいぼは、手の甲や指、足の裏などにできやすく、表面がざらざらしているのが特徴です。ウイルス性であるため、自分の皮膚の別の場所へ広がったり、他の人へうつったりすることがあります。

一方、加齢とともに現れやすい「脂漏性角化症（しろうせいかくかしょう）」は、老人性いぼとも呼ばれ、顔や体幹部に多く見られます。ウイルスとは無関係に生じる良性腫瘍で、表面がざらざらして盛り上がっているのが特徴です。また、首や腋の下などにできる糸状や軟らかいいぼは「軟性線維腫（なんせいせんいしゅ）」と呼ばれ、これも良性のものです。子どもに多い「伝染性軟属腫（でんせんせいなんぞくしゅ）」は、水いぼとも呼ばれ、光沢のある小さなドーム状の発疹が特徴です。

いぼは基本的に良性の病変ですが、見た目が気になる場合や、数が増えてきた場合、あるいはかゆみや痛みなどの症状がある場合には、早めに皮膚科や美容皮膚科で診察を受けることが大切です。また、いぼに似た見た目でも、悪性のものや別の皮膚疾患である可能性もあるため、自己判断せずに専門家に確認してもらうことが重要です。

📌 炭酸ガスレーザーとはどのような治療か

炭酸ガスレーザーは、CO2レーザーとも呼ばれ、波長10,600nmの赤外線レーザーを照射する治療機器です。この波長のレーザーは水分に非常によく吸収される性質を持っており、皮膚組織に含まれる水分を急速に加熱・蒸散させることで、組織を正確に削り取ることができます。

炭酸ガスレーザーは、美容医療の分野だけでなく、外科や皮膚科でも長年使用されてきた実績のある医療機器です。メスのように組織を切開したり、蒸散させることで病変部位を取り除いたりすることが可能です。照射するエネルギーや照射範囲をコントロールすることで、周囲の正常な皮膚へのダメージを最小限に抑えながら、ピンポイントで治療を行うことができます。

炭酸ガスレーザーには、連続して照射する「連続照射モード」と、短いパルス状に照射する「パルス照射モード」があります。いぼの除去には、病変部を精密に蒸散させるために、主に連続照射モードが使用されることが多いです。パルス照射モードは、しわやたるみ、肌の質感改善を目的としたフォトフェイシャル的な治療に応用されることもあります。

施術は局所麻酔を使用して行われることが多く、麻酔が効いた状態では痛みをほとんど感じずに治療を受けることができます。照射時間自体は比較的短く、いぼの大きさや個数によって異なりますが、1〜数個のいぼであれば数分以内に処置が終わることも珍しくありません。

✨ いぼに炭酸ガスレーザーが有効な理由

炭酸ガスレーザーがいぼの治療に有効とされる理由は、いくつかの点から説明することができます。

まず、病変部を直接的かつ精密に蒸散・除去できる点が挙げられます。液体窒素による冷凍凝固療法のように、治療の効果が現れるまでに複数回の通院が必要なケースと比べると、炭酸ガスレーザーは1回の施術でいぼの組織そのものを直接取り除くことができます。特に、深くまで根が張っているいぼや、液体窒素で改善しなかった難治性のいぼに対しても、有効な場合があります。

次に、照射範囲と深さを細かくコントロールできるため、周囲の正常な皮膚を傷つけにくいという点です。レーザーのエネルギーは水分に吸収されることで熱に変換されるため、照射した部位のみに作用し、周辺組織への影響を最小化することが可能です。これにより、手術のような大きな傷を残さず、比較的きれいに治療できる可能性があります。

さらに、レーザーのエネルギーには止血効果もあるため、出血が少なく済むというメリットもあります。施術中の視野が確保しやすく、医師が病変部を確認しながら正確に処置を進めることができます。

また、施術時間が比較的短くて済む点も、患者にとっては大きなメリットです。通院回数を少なくしたい方や、早期に結果を得たい方にとって、炭酸ガスレーザーは有効な選択肢の一つとなっています。ただし、すべてのいぼに対して1回の治療で完全に解決できるとは限らず、いぼの種類や深さ、個数などによっては複数回の治療が必要なこともあります。

🔍 炭酸ガスレーザーで除去できるいぼの種類

炭酸ガスレーザーはさまざまな種類のいぼに対応できますが、特に効果が期待できるケースや、適している・適していないケースがあります。

尋常性疣贅（ウイルス性いぼ）については、炭酸ガスレーザーで病変部を蒸散・除去することが可能です。ただし、ウイルス性のいぼは根が深いことがあり、完全に取り切れなかった場合には再発することがあります。また、ウイルスが周囲に広がっている可能性がある場合には、複数回の治療が必要になることもあります。

脂漏性角化症（老人性いぼ）については、炭酸ガスレーザーが非常に有効な治療法とされています。表面から盛り上がっている病変を直接蒸散させて除去できるため、比較的きれいに取り除くことができます。顔や首、体幹部などに多発している場合でも、同時に複数箇所を治療することができます。

軟性線維腫（アクロコルドン）についても、炭酸ガスレーザーによる除去が有効な選択肢の一つです。首や腋の下などの皮膚が薄い部位にできるため、レーザーの精密さが活かせる治療法といえます。

一方、伝染性軟属腫（水いぼ）については、自然に治癒するケースも多く、皮膚科ではピンセットで取り除く処置が一般的に行われています。炭酸ガスレーザーが選択されるケースもありますが、子どもの場合は麻酔の使用について慎重な検討が必要です。

どのような種類のいぼであっても、治療前に医師が視診や必要に応じた検査を行い、適切な治療法を判断します。いぼに似た別の皮膚疾患である可能性もあるため、自己判断で治療を進めることは避け、必ず専門医の診察を受けることが大切です。

💪 液体窒素との違い

いぼの治療法としてよく知られているのが液体窒素による冷凍凝固療法です。液体窒素は保険適用で受けられることが多く、皮膚科での一般的な治療として広く行われています。炭酸ガスレーザーとの違いについて、いくつかの観点から比較してみます。

治療の仕組みについては、液体窒素が組織を凍結・壊死させることで除去するのに対し、炭酸ガスレーザーはレーザーエネルギーで組織を直接蒸散させます。液体窒素は組織全体を凍らせるため、正常な組織にも影響が及ぶことがあります。炭酸ガスレーザーはより精密に病変部のみを対象にできるという違いがあります。

治療回数という点では、液体窒素は一般的に2〜4週間ごとに複数回（平均で5〜10回以上になることも）の通院が必要なケースが多いとされています。炭酸ガスレーザーは、いぼの種類や状態によっては1〜2回の治療で除去できることもあります。ただし、難治性のいぼでは複数回の治療が必要になることもある点は同様です。

痛みについては、どちらの治療もある程度の痛みを伴います。液体窒素は凍結時にチクチクとした強い刺激があり、施術後も数日間痛みが続くことがあります。炭酸ガスレーザーは局所麻酔を使用することで、施術中の痛みを大幅に軽減できますが、麻酔注射自体には痛みがあります。

費用については、液体窒素による冷凍凝固療法は健康保険が適用されることが多いため、1回あたりの費用は比較的安く抑えられます。ただし、複数回の通院が必要になるため、トータルの費用や時間的なコストも考慮する必要があります。炭酸ガスレーザーは自由診療となることが多いため、1回あたりの費用は高くなりますが、通院回数が少なくて済む可能性があります。

仕上がりの美しさという観点では、炭酸ガスレーザーのほうが精密に処置できるため、傷跡が残りにくいとされています。液体窒素では、処置後に水ぶくれができたり、色素沈着が残ったりすることがあります。顔や目立つ部位のいぼを治療する場合は、仕上がりの美しさを重視して炭酸ガスレーザーを選択する方もいます。

🎯 治療の流れ（カウンセリングから施術後まで）

炭酸ガスレーザーによるいぼ除去の流れについて、初診からアフターケアまでを順を追って説明します。

まず、初診・カウンセリングの段階では、医師がいぼの種類や状態を確認します。視診によって判断できる場合がほとんどですが、悪性腫瘍など他の疾患との鑑別が必要な場合は、皮膚生検などが行われることもあります。いぼの大きさ、数、部位などを総合的に評価したうえで、炭酸ガスレーザーが適切な治療法かどうかを判断します。また、治療のリスクや期待できる効果、費用についての説明が行われ、患者が十分に理解・同意した上で治療を進めることになります。

治療当日の流れとしては、まず治療部位の洗浄と消毒を行います。その後、局所麻酔のクリームや注射を使用して、施術中の痛みを軽減します。麻酔が十分に効いたことを確認してから、炭酸ガスレーザーを照射していぼを蒸散・除去します。いぼの大きさや数によって異なりますが、照射自体はほんの数分で終わることが多く、小さないぼであれば1分以内で処置が完了することもあります。施術後は、傷口に軟膏を塗布し、ガーゼや絆創膏で保護します。

施術後のホームケアとしては、医師の指示に従って、患部を清潔に保ちながら軟膏を塗り続けることが基本です。かさぶたが形成される場合は、無理に剥がさないようにすることが大切です。かさぶたが自然に取れると、その下に新しい皮膚が形成されています。施術後1〜2週間は患部が赤みを帯びたり、少し腫れたりすることがありますが、これは治癒の過程で起こる正常な反応です。

経過観察については、施術後1〜2週間後に再診を行い、治癒の状態を確認します。治癒が順調であれば、その後は定期的な通院は不要となる場合がほとんどです。ただし、再発のサインが見られる場合や、複数回の治療が予定されている場合は、引き続き通院して経過を見ていきます。

💡 痛みはどの程度か

炭酸ガスレーザーによる治療を検討する際に、多くの方が気になるのが「痛みはどのくらいか」という点ではないでしょうか。

施術前には、局所麻酔を使用することが一般的です。麻酔の方法は、部位や患者の状態によって異なりますが、麻酔クリームを事前に塗布する方法や、注射による局所麻酔の方法があります。麻酔クリームは痛みの軽減に有効ですが、深い部位への麻酔効果は注射に比べると限定的な場合もあります。注射による局所麻酔は効果が高い一方、注射自体に針を刺す痛みがあります。この注射の痛みを「チクッとした感じ」と表現する方が多く、慣れていない方には少し不安に感じるかもしれませんが、ほんの一瞬の痛みです。

麻酔が十分に効いた状態でのレーザー照射中は、痛みをほとんど感じないことが多いです。ただし、麻酔の効き具合には個人差があり、多少の圧迫感や熱感を感じる方もいます。感じる不快感の程度には個人差がありますが、「ほとんど気にならなかった」という方が多い治療です。

施術後は、麻酔が切れてくるにつれて、ヒリヒリとした痛みや熱感が生じることがあります。痛みの強さはいぼの大きさや数、処置の深さなどによって異なりますが、多くの場合は数時間から1〜2日程度で落ち着きます。処方される鎮痛薬や軟膏を使用することで、痛みをコントロールすることができます。施術後の痛みが強い場合は、市販の鎮痛剤を服用することも一つの対処法ですが、事前に医師に確認しておくとよいでしょう。

足の裏にできたいぼ（足底疣贅）の場合は、皮膚が厚く根が深いことが多く、処置後に歩く際に痛みを感じることがあります。処置後数日間は、なるべく患部に負担をかけないような工夫が必要になることもあります。

📌 ダウンタイムと施術後のケア方法

炭酸ガスレーザーによるいぼ除去後のダウンタイムは、いぼの大きさや数、処置の深さなどによって個人差がありますが、一般的な経過について説明します。

施術直後から数日間は、患部に赤みや腫れが見られることがあります。炎症反応として起こる自然な反応であり、通常は数日〜1週間程度で落ち着いてきます。小さないぼであれば赤みも最小限で、日常生活にほとんど支障が出ないことも多いです。一方、大きないぼや複数のいぼを一度に処置した場合は、腫れや赤みがより目立ち、ダウンタイムが長くなることがあります。

施術後1週間程度の間に、患部にかさぶたが形成されます。かさぶたは皮膚が修復される過程で自然に形成されるものであり、無理に剥がすことは避けなければなりません。かさぶたを無理に剥がすと、傷跡が残ったり、感染のリスクが高まったりすることがあります。自然にかさぶたが剥がれ落ちると（通常1〜2週間程度）、その下に新しい皮膚が形成されています。

施術後の患部のケアとして重要なのは、保湿と紫外線対策です。新しく形成された皮膚はデリケートであるため、医師から処方された軟膏を塗布して保護することが大切です。傷が完治するまでの間は、患部に直射日光が当たらないよう、日焼け止めや遮光テープを使用した紫外線対策を行いましょう。紫外線による色素沈着は、ケアによってリスクを大幅に下げることができます。

入浴については、患部が完全に塞がるまでの間は、湯船への入浴を控え、シャワーのみにすることが多いです。また、患部を強くこすることや、プールや海水浴も治癒するまでは避けることが推奨されます。

メイクについては、顔のいぼを処置した場合、患部への化粧品の使用は医師の許可が出るまで控える必要があります。患部以外の部分へのメイクは、翌日から可能なことが多いですが、これも医師の指示に従ってください。

ダウンタイムの長さは施術の規模によって大きく異なりますが、小さないぼであれば1〜2週間程度で日常生活に支障がない状態になる方が多いです。仕事や学校、大切なイベントがある場合は、あらかじめ医師に相談して施術のタイミングを計画するとよいでしょう。

✨ 再発の可能性について

炭酸ガスレーザーによるいぼ除去後に気になる点の一つが、再発の可能性です。残念ながら、いぼは治療後に再発することがあります。再発のリスクはいぼの種類によって異なります。

ウイルス性のいぼ（尋常性疣贅）の場合は、HPVウイルスが皮膚内に残存しているとレーザーでいぼ自体を除去しても再発することがあります。また、ウイルス性いぼは自分の皮膚の別の場所に広がる「自家接種」が起こることもあります。レーザーで病変部を精密に取り除いても、ウイルス自体を根絶することは難しいため、特にウイルス性いぼは再発のリスクが他の種類よりも高い傾向があります。免疫力が低下している場合や、多発しているいぼの場合は、再発しやすいことが知られています。

一方、脂漏性角化症（老人性いぼ）は、病変部を完全に除去できれば同じ場所に再発することはほとんどありませんが、加齢や紫外線の影響で別の場所に新たな脂漏性角化症が生じることがあります。これは「再発」というより「新たな病変の発生」と捉えるべきものです。

再発を防ぐためには、いくつかの対策が有効です。まず、治療後の経過を定期的に確認し、早期に再発の兆候を見つけることが大切です。ウイルス性いぼの場合は、免疫力を高めることが再発予防に寄与するとされており、十分な睡眠、バランスの取れた食事、適度な運動など、健康的な生活習慣を維持することが重要です。また、いぼができやすい部位への傷をつくらないことや、公共のプールや銭湯などでの素足での歩行を避けるなど、ウイルスへの感染・拡散予防も大切です。

再発した場合でも、早期に医師に相談して適切な治療を受けることで、対応が可能です。いぼの治療においては、1回の治療で完全に解決を目指すことに加え、再発した際にも適切にフォローアップを受けられる医療機関を選ぶことが重要といえます。

🔍 費用の目安と保険適用について

炭酸ガスレーザーによるいぼ除去の費用については、クリニックによって異なりますが、一般的な目安を説明します。

まず、保険適用について説明します。炭酸ガスレーザーによるいぼ除去は、多くの場合、美容目的の自由診療として分類されることが多いです。ただし、ウイルス性のいぼ（尋常性疣贅）については、医療行為として保険診療の対象となることがあります。保険適用の可否については、受診するクリニックや医師の判断によっても異なるため、事前に確認することをおすすめします。美容皮膚科クリニックでは自由診療として行われることが多く、皮膚科では保険診療として対応しているケースもあります。

自由診療の場合の費用の目安については、いぼの大きさや数によって異なります。小さないぼ（5mm以下程度）であれば、1個あたり3,000〜10,000円程度が目安とされることが多いですが、クリニックによってさまざまな料金設定があります。大きないぼや複数のいぼを同時に治療する場合は、費用が高くなることがあります。また、初診料やカウンセリング費用、麻酔費用、薬代（軟膏など）が別途かかることもあります。

費用を検討する際は、1回あたりの費用だけでなく、治療が完了するまでに必要なトータルの費用を見積もることが大切です。複数回の通院が必要な場合は、各回の費用がかかることになります。また、液体窒素療法のように保険適用で安価に受けられる治療法と比較した場合でも、通院回数が少なく済む可能性があることや、仕上がりの美しさなどの面でのメリットを総合的に判断することが重要です。

アイシークリニック上野院では、カウンセリングの際に費用の詳細について丁寧に説明を行っています。治療前に費用について疑問や不安がある場合は、遠慮なく相談することをおすすめします。

💪 炭酸ガスレーザー治療が向いている人・向いていない人

炭酸ガスレーザーによるいぼ除去は多くの方に有効な治療ですが、すべての人に適しているわけではありません。治療が向いている方と、注意が必要な方について確認しておきましょう。

炭酸ガスレーザー治療が向いていると考えられる方としては、まず、液体窒素による治療を繰り返しても改善が見られない難治性のいぼを持つ方が挙げられます。また、顔や首など目立つ部位のいぼで、仕上がりの美しさを重視したい方にも適しています。通院回数をできるだけ少なくしたい方、短期間での改善を希望される方も、炭酸ガスレーザーが向いているケースが多いです。老人性いぼ（脂漏性角化症）が気になる方や、首や脇のいぼ（軟性線維腫）を除去したい方にも有効な治療法です。

一方、慎重な対応が必要な方や、治療を避けるべきケースについても確認しておく必要があります。ケロイド体質の方（傷が治癒する際に肥厚した傷跡ができやすい体質）は、レーザー治療後に傷跡が目立ちやすい可能性があります。妊娠中の方は、原則として待機することが多く、授乳中の方も医師と相談が必要です。皮膚に感染症がある場合や、免疫機能が著しく低下している場合も、治療の適否について医師の判断が必要です。

日焼けをした直後の皮膚や、強い炎症が起きている皮膚への照射は避けたほうがよいとされています。治療を受ける前には日焼けを避け、患部の状態を整えておくことが推奨されます。

抗凝固薬（血液をさらさらにする薬）を服用している方は、施術前に医師に必ず申告してください。薬の種類や状態によっては、施術前に薬を調整する必要がある場合があります。

自分が炭酸ガスレーザー治療の適応となるかどうかは、医師による診察を受けなければわかりません。いぼの治療を検討している方は、まず専門医に相談し、自分の状態に合った最善の治療法を選択することが大切です。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

🎯 よくある質問

💡 まとめ

いぼに対する炭酸ガスレーザー除去は、病変部を精密に蒸散・除去できる医療技術であり、老人性いぼや難治性のウイルス性いぼなど、さまざまなタイプのいぼに対して有効な治療法です。液体窒素による冷凍凝固療法と比べると、治療回数が少なく済む可能性があること、仕上がりが比較的きれいであることなどのメリットがある一方、費用面では自由診療として行われることが多いという点も踏まえたうえで、自分の希望や生活スタイルに合った治療法を選ぶことが重要です。

施術後のダウンタイムは、いぼの大きさや個数によって異なりますが、正しいアフターケアを行うことで、治癒を促しきれいな状態へと回復させることができます。紫外線対策や保湿ケア、患部を清潔に保つことが大切です。

いぼの治療においては、ウイルス性いぼを中心に再発のリスクがあることも覚えておく必要があります。免疫力を維持することや、再発の兆候が見られた場合に早めに受診することが、長期的な管理において重要なポイントです。

いぼが気になっている方、これまで治療を続けてきたもののなかなか改善しない方は、アイシークリニック上野院へお気軽にご相談ください。医師が丁寧に診察を行い、一人ひとりの状態に合った最適な治療法をご提案いたします。いぼを除去して、すっきりとした皮膚を取り戻しましょう。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – いぼ（尋常性疣贅・脂漏性角化症・軟性線維腫・伝染性軟属腫）の種類・原因・治療法に関する診療ガイドラインおよび患者向け情報。液体窒素療法との比較や再発リスクの根拠として参照。
• PubMed – 炭酸ガスレーザー（CO2レーザー）によるいぼ除去の有効性・安全性・再発率に関する国際的な臨床研究論文群。治療の仕組み・効果・難治性疣贅への適応の根拠として参照。
• 国立感染症研究所 – ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染経路・特性・免疫との関係に関する公式情報。ウイルス性いぼの再発リスクや自家接種・感染予防に関する記述の根拠として参照。

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

ミラドライ認定医

略歴

• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

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佐藤　昌樹 医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

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