顔の白いプツプツの正体とは？原因・種類・治療法を徹底解説

🪞 鏡を見たとき、顔に白いプツプツを発見したことはありませんか？

目の周り・頬・額など、さまざまな場所に現れる白いプツプツ。「潰せばいい」は大間違い！自己処置で悪化させてしまうケースが後を絶ちません。

この記事を読めば、あなたの白いプツプツが何の種類なのか、どう対処すべきかがすぐわかります。

目次

1. 顔の白いプツプツの主な種類
2. 稗粒腫（はいりゅうしゅ）とは
3. 白ニキビ（閉鎖面皰）とは
4. 汗管腫（かんかんしゅ）とは
5. 粉瘤（ふんりゅう）とは
6. 脂肪腫とは
7. マイボーム腺梗塞とは
8. 白いプツプツができやすい場所とその特徴
9. 白いプツプツを悪化させるNG行動
10. それぞれの白いプツプツへの対処法・治療法
11. クリニックを受診するタイミング
12. 白いプツプツを予防するためのスキンケア
13. まとめ

💡 顔の白いプツプツの主な種類

顔に現れる白いプツプツには、実に多くの種類があります。見た目が似ていても、その原因や内容物、適切な対処法はそれぞれ異なります。主な種類としては、稗粒腫（はいりゅうしゅ）、白ニキビ（閉鎖面皰）、汗管腫（かんかんしゅ）、粉瘤（ふんりゅう）、脂肪腫、マイボーム腺梗塞などが挙げられます。

これらは一見すると同じように見えることが多いですが、触ったときの硬さ、できる場所の傾向、痛みの有無、大きさの変化などによって区別することができます。ただし、見た目だけで正確に判断するのは難しいため、気になる症状がある場合は皮膚科や美容クリニックでの診断を受けることをおすすめします。

それぞれの種類について、特徴や原因、対処法を詳しく見ていきましょう。

📌 稗粒腫（はいりゅうしゅ）とは

稗粒腫は、顔の白いプツプツの中でも特に多く見られる症状のひとつです。直径1〜2ミリほどの小さな白い粒が、皮膚の表面に現れるのが特徴です。特に目の周り、まぶた、頬の上部などに多く見られます。

稗粒腫の正体は、皮膚の角質や皮脂が汗腺や毛穴の開口部に詰まって形成された小さな嚢腫（のうしゅ）です。内部には角質（ケラチン）が詰まっており、これが白く透けて見えます。触ると硬めの粒感があり、押しても痛みはほとんどありません。炎症を起こすことも少ないため、一見すると皮膚の一部のように見えることもあります。

稗粒腫ができやすい原因としては、皮膚のターンオーバーの乱れが挙げられます。本来であれば自然に剥がれ落ちるはずの角質が、何らかの理由で皮膚の内側に閉じ込められることで稗粒腫が形成されます。スキンケア製品による毛穴の詰まり、紫外線ダメージ、外傷後の皮膚の変化なども原因となることがあります。

特に、保湿力が高いクリームやオイルを多用している方、サンスクリーンを厚く塗る習慣がある方などに多く見られる傾向があります。また、アトピー性皮膚炎などの皮膚疾患がある方も稗粒腫ができやすいとされています。

稗粒腫は自然に消えることもありますが、時間がかかることが多く、気になる場合は医療機関での処置が効果的です。皮膚科や美容クリニックでは、細い針で小さな穴を開けて内容物を取り出す処置が一般的に行われています。自分で潰そうとすることは、感染や瘢痕形成のリスクがあるため避けるべきです。

✨ 白ニキビ（閉鎖面皰）とは

白ニキビ、正式には閉鎖面皰（へいさめんぽう）と呼ばれるものも、顔に現れる白いプツプツの代表的な種類のひとつです。ニキビの初期段階にあたるもので、毛穴に皮脂や角質が詰まった状態を指します。

白ニキビの特徴は、毛穴の開口部が閉じた状態で皮脂が溜まっているため、表面が白く見えることです。稗粒腫と比べると、やや軟らかめの感触があることが多いです。額、鼻、頬、あごなど、皮脂分泌が多い部位に多く見られます。

白ニキビができる原因は、過剰な皮脂分泌、肌のターンオーバーの乱れ、アクネ菌の繁殖などが複合的に関与しています。ホルモンバランスの変化（月経周期、思春期、ストレスなど）、睡眠不足、食生活の乱れ、不適切なスキンケアなどが誘因となることがあります。

白ニキビは放置すると炎症を起こして赤ニキビや膿んだニキビに進行することがあります。このため、早期の対処が重要です。ただし、自分で無理に潰すことは炎症を悪化させ、ニキビ跡やシミの原因になることがあるため、適切なスキンケアや必要に応じた医療機関での治療が推奨されます。

白ニキビの治療では、ピーリング（角質除去）、ビタミンA誘導体（レチノイド）を用いた外用薬、抗菌薬の内服・外用などが用いられます。市販のニキビケア製品でも一定の効果が期待できますが、重症化した場合や繰り返す場合は皮膚科での治療が適切です。

🔍 汗管腫（かんかんしゅ）とは

汗管腫は、汗の通り道である汗管が増殖してできる良性の腫瘍です。直径1〜3ミリほどの小さな肌色〜白色のプツプツが、主に目の周りや頬の上部に複数現れるのが特徴です。特に下まぶたの周辺に対称的に現れることが多く、他の部位に比べて密集して見えることもあります。

汗管腫は思春期以降に発症することが多く、女性に多く見られます。遺伝的な要因が関与していることも多く、家族に同じ症状の方がいる場合は発症リスクが高まります。ホルモンバランスの変化も影響しているとされており、妊娠中や月経前後に症状が増悪することがあります。

汗管腫は良性のものであり、健康上の問題はありません。しかし、一度できると自然に消えることはほとんどなく、徐々に増えていく傾向があります。外見上の悩みとなることが多く、美容的な観点から治療を希望される方が多いです。

汗管腫の治療には、炭酸ガスレーザー（CO2レーザー）や電気凝固法などが用いられます。これらは皮膚科や美容皮膚科で対応しており、局所麻酔を用いて比較的安全に処置を行うことができます。ただし、再発しやすい傾向があること、また完全に除去することが難しい場合もあることを理解した上で治療を検討することが大切です。

💪 粉瘤（ふんりゅう）とは

粉瘤（アテローマとも呼ばれます）は、皮膚の下に袋状の構造物（嚢腫）ができ、その中に角質や皮脂が溜まったものです。白いプツプツとして認識されることもありますが、稗粒腫や白ニキビと比べると比較的大きくなりやすく、数ミリから数センチのサイズになることもあります。

粉瘤の特徴は、中央に黒い点（黒点）が見えることが多く、これが毛穴の開口部にあたります。触ると弾力のある硬さがあり、皮膚の下で動かないことが特徴です。通常は痛みがありませんが、細菌感染を起こすと赤く腫れ、強い痛みや膿が生じることがあります。

粉瘤ができる原因は完全には解明されていませんが、毛穴の詰まりや皮膚の外傷、ウイルス感染などが関与していると考えられています。顔だけでなく、体のあらゆる部位にできる可能性があります。

粉瘤は自然に治ることはなく、基本的には外科的な摘出が必要です。感染している場合は、まず抗菌薬で感染を抑えてから摘出手術を行います。袋ごと完全に取り除かないと再発するため、適切な外科処置が重要です。自分で潰すことは感染や炎症のリスクが高く、絶対に避けるべきです。

🎯 脂肪腫とは

脂肪腫は、皮下の脂肪組織が増殖してできる良性の腫瘍です。白いプツプツというよりは、皮膚の下に柔らかいふくらみとして感じられることが多いですが、顔の皮膚が薄い部位では白っぽいプツプツとして見えることもあります。

脂肪腫の特徴は、触ると柔らかく、ゴムのような弾力があることです。動かすと皮膚と一緒に少し動く感触があります。通常は痛みがなく、ゆっくりと成長します。大きさはさまざまで、小さなものから数センチ以上になるものまであります。

脂肪腫は良性であり、健康上のリスクはほとんどありません。しかし、大きくなって気になる場合や、外見上の問題がある場合は外科的な摘出を行うことができます。基本的には手術による摘出が治療法となります。

💡 マイボーム腺梗塞とは

マイボーム腺梗塞は、まぶたの縁にある「マイボーム腺」と呼ばれる皮脂腺が詰まった状態です。まぶたの縁に白や黄白色の小さなプツプツとして現れ、目の周りの白いプツプツの原因として見落とされがちです。

マイボーム腺はまぶたの縁に並んで存在し、目の表面を保護する油分を分泌する役割を担っています。この腺が詰まると、分泌物が滞留して白いプツプツとして現れます。まぶたのかゆみや違和感、目のゴロゴロ感、ドライアイの悪化などの症状を伴うこともあります。

マイボーム腺梗塞はそのまま放置すると霰粒腫（さんりゅうしゅ）という状態に進行することがあります。霰粒腫はまぶたに硬いしこりができる状態で、見た目や症状がより顕著になります。眼科での適切な処置が必要となる場合があります。

マイボーム腺梗塞の予防と改善には、まぶたの温罨法（温かいタオルを当てる）やまぶたのマッサージが効果的とされています。症状が強い場合や霰粒腫に進行している場合は眼科を受診しましょう。

📌 白いプツプツができやすい場所とその特徴

顔の白いプツプツは、部位によってできやすい種類が異なります。それぞれの部位での特徴を把握しておくことで、原因の特定に役立てることができます。

目の周りにできる白いプツプツは、稗粒腫と汗管腫が多いです。目の周りは皮膚が薄く、スキンケア製品が留まりやすいため、稗粒腫ができやすい環境にあります。汗管腫も目の周り、特に下まぶたに好発します。また、マイボーム腺梗塞はまぶたの縁に現れます。

鼻や額（Tゾーン）にできる白いプツプツは、白ニキビであることが多いです。皮脂分泌が多いTゾーンは毛穴が詰まりやすく、白ニキビや黒ニキビができやすい部位です。

頬にできる白いプツプツは、稗粒腫、白ニキビ、汗管腫、粉瘤など複数の可能性があります。頬は比較的乾燥しやすい部位であり、スキンケア製品を厚塗りする傾向がある方に稗粒腫が多く見られます。

あご・口周りにできる白いプツプツは、白ニキビが多いです。口周りはホルモンバランスの影響を受けやすく、月経周期に合わせてニキビができる方も多くいます。

おでこにできる白いプツプツは、白ニキビが多いですが、髪の毛や前髪が当たることで刺激が加わり、ニキビができやすくなることがあります。また、整髪料や帽子の使用も原因になることがあります。

✨ 白いプツプツを悪化させるNG行動

顔の白いプツプツが気になると、ついつい触ったり潰したりしてしまいたくなるものですが、これらの行為は症状を悪化させることがあります。特に避けるべきNG行動について解説します。

まず、自分で潰すことは大変危険です。清潔でない手や道具で白いプツプツを潰すと、細菌感染のリスクが高まります。稗粒腫や粉瘤を無理に潰すと、内容物が皮膚の深部に押し込まれ、炎症が悪化することがあります。ニキビの場合は、潰すことで周囲の皮膚に内容物が広がり、炎症が拡大したり、ニキビ跡（瘢痕）が残ったりする原因になります。

次に、過度な摩擦も避けるべきです。洗顔時に強くこすったり、タオルで力強く拭いたりすることは、皮膚のバリア機能を低下させ、白いプツプツの悪化や新たな発生を招くことがあります。洗顔は泡を使って優しく洗い、タオルでの拭き取りも軽く押し当てる程度にしましょう。

スキンケア製品の使いすぎも問題です。保湿クリームや日焼け止めを厚く塗りすぎると、毛穴が詰まりやすくなります。特に油分が多いスキンケア製品は稗粒腫や白ニキビのリスクを高めることがあります。肌質に合ったスキンケア製品を適切な量で使用することが大切です。

また、誤ったピーリングも悪影響を与えることがあります。角質除去目的でピーリングを行うことは、白いプツプツの改善に効果的な場合もありますが、やりすぎると皮膚バリアが損傷し、肌荒れや感染リスクが高まります。ピーリングの頻度や方法については、皮膚科や美容クリニックで相談することをおすすめします。

さらに、不規則な生活習慣も皮膚の状態に影響を与えます。睡眠不足、ストレス、食生活の乱れ（脂質・糖質の過多）はホルモンバランスを乱し、皮脂分泌を増加させてニキビや白いプツプツの原因となることがあります。

🔍 それぞれの白いプツプツへの対処法・治療法

白いプツプツの種類によって、適切な対処法や治療法は異なります。ここでは、それぞれの種類に応じた対処法について詳しく解説します。

✅ 稗粒腫の治療法

稗粒腫は、皮膚科や美容クリニックでの処置が最も確実な方法です。一般的には、細い注射針やランセット（小さなメスのような器具）で皮膚に小さな穴を開け、内容物を取り出す処置が行われます。処置自体は比較的短時間で終わり、痛みも軽微であることが多いです。

また、レーザー治療（炭酸ガスレーザーなど）を用いて稗粒腫を除去する方法もあります。特に数が多い場合や、皮膚の薄い目の周りなどの繊細な部位では、レーザーが有効なことがあります。

自宅でのケアとしては、定期的なピーリングで肌のターンオーバーを促進することが予防に役立つとされています。ただし、すでにできている稗粒腫には効果が限定的であるため、気になる場合は医療機関への相談をおすすめします。

📝 白ニキビの治療法

白ニキビには、段階に応じたさまざまな治療法があります。軽度の白ニキビには、市販のニキビケア製品（サリチル酸、過酸化ベンゾイルを含むもの）が効果的な場合があります。これらの成分は角質を柔らかくして毛穴の詰まりを解消したり、アクネ菌の増殖を抑えたりする効果があります。

医療機関では、外用薬として過酸化ベンゾイル、アダパレン（レチノイド）、抗菌薬（クリンダマイシンなど）が処方されることが多いです。これらを組み合わせることで、より高い効果が期待できます。

ケミカルピーリングは、化学薬品（グリコール酸、サリチル酸、乳酸など）を用いて角質を除去し、毛穴の詰まりを解消する治療法です。継続的に行うことで、白ニキビの改善や予防に効果が期待できます。

また、イオン導入やビタミンC導入などのスキンケア治療も、肌質を改善してニキビができにくい環境を整えるのに役立ちます。

🔸 汗管腫の治療法

汗管腫は、一度できると自然には消えないため、気になる場合は医療機関での治療が必要です。主な治療法としては、炭酸ガスレーザー（CO2レーザー）が用いられます。レーザーで腫瘍を少しずつ蒸散させる方法で、繊細な目の周りにも対応できます。

電気凝固法も有効な治療法で、電気の熱で組織を焼灼する方法です。ただし、汗管腫は再発しやすく、複数回の治療が必要となる場合があります。また、治療後に一時的に赤みや結痂（かさぶた）が生じることがありますが、時間の経過とともに落ち着いていきます。

稗粒腫と似た外見を持つため、自己判断は難しく、正確な診断のもとで適切な治療を受けることが大切です。

⚡ 粉瘤の治療法

粉瘤の根本的な治療は外科的摘出です。粉瘤の袋（嚢腫壁）を完全に取り除かないと再発するため、単に内容物を絞り出すだけでは不十分です。局所麻酔下で小さな切開を行い、袋ごと摘出する手術が標準的な治療法です。

感染を起こしていない段階での手術が、傷跡を最小限に抑えるためにも理想的です。炎症を起こした状態での手術は難しく、一般的には切開排膿（膿を出す処置）を行ってから、炎症が落ち着いた後に改めて摘出手術を行います。

🌟 マイボーム腺梗塞の対処法

マイボーム腺梗塞の基本的なケアは、温罨法（おんあんぽう）です。清潔な温かいタオルやアイマスクをまぶたに当てて、詰まった分泌物を溶かすことで改善が期待できます。1日数回、数分間行うことが推奨されています。

症状が改善しない場合や霰粒腫に進行した場合は眼科を受診しましょう。眼科ではまぶたの洗浄処置や、必要に応じて切開による排膿が行われることがあります。ステロイドの局所注射が行われる場合もあります。

💪 クリニックを受診するタイミング

顔の白いプツプツで医療機関を受診すべきタイミングについて解説します。以下のような状況では、自己判断での対処は避け、専門医の診察を受けることをおすすめします。

まず、プツプツが急に増えたり、大きくなったりしている場合は受診の目安です。特に急速に変化している場合は、何らかの皮膚疾患が潜んでいる可能性があります。

次に、プツプツに痛み、赤み、腫れ、熱感がある場合も受診が必要です。これらは炎症や感染のサインである可能性があり、早めの処置が必要です。

また、ニキビケアを継続しているにもかかわらず、白ニキビが改善しない場合や繰り返す場合は、皮膚科での診察が適切です。ホルモンバランスの乱れや他の基礎疾患が関与していることがあります。

目の周りにプツプツがある場合は、目の症状（充血、かゆみ、ゴロゴロ感、見え方の変化）が伴う場合は特に注意が必要で、眼科への受診も検討しましょう。

さらに、外見的に気になるプツプツが長期間改善しない場合も、美容皮膚科や皮膚科への相談をおすすめします。稗粒腫や汗管腫などは自然に消えることが難しく、適切な治療で改善が期待できます。

受診する科については、以下を参考にしてください。白いプツプツ全般・ニキビには皮膚科、美容的な治療（稗粒腫・汗管腫など）には皮膚科または美容皮膚科・美容クリニック、まぶたの症状・目に関係する症状には眼科が適しています。

🎯 白いプツプツを予防するためのスキンケア

顔の白いプツプツを予防・改善するためのスキンケアのポイントについて解説します。日々のケアを見直すことで、白いプツプツができにくい肌環境を整えることができます。

💬 適切な洗顔

洗顔は、白いプツプツの予防において基本的かつ重要なステップです。肌質に合った洗顔料を選び、よく泡立ててから優しく洗いましょう。強くこすったり、泡で長時間マッサージしたりすることは避けてください。ぬるめのお湯（32〜35℃程度）で丁寧に洗い流すことで、余分な皮脂や汚れを取り除きながら、肌バリアを守ることができます。

朝の洗顔は水洗いか泡洗顔で十分な場合も多く、過度な洗浄は皮脂を必要以上に取り除き、かえって皮脂分泌を活発にさせることがあります。

✅ 適切な保湿

保湿は肌バリアを維持し、白いプツプツの予防に役立ちます。ただし、保湿剤の選び方と使い方が重要です。油分が多すぎるクリームや、コメドジェニック（毛穴を詰まらせやすい）成分を含む製品は避けましょう。

ノンコメドジェニックと表示された製品や、水分ベースの化粧水・ジェルタイプの保湿剤は毛穴への負担が少ないためおすすめです。ニキビができやすい方には、オイルフリーの製品が適しています。

目の周りは特に皮膚が薄く、稗粒腫や汗管腫ができやすい部位です。目の周りに使用するアイクリームは必要最小限の量にとどめ、過度な塗布は避けるようにしましょう。

📝 紫外線対策

紫外線は皮膚にダメージを与え、ターンオーバーを乱す原因となります。適切な紫外線対策は、白いプツプツの予防だけでなく、肌全体の健康維持に重要です。日焼け止めを毎日使用する習慣をつけましょう。

ただし、日焼け止めを厚く塗りすぎると稗粒腫や白ニキビのリスクが高まることがあります。ノンコメドジェニックの日焼け止めを選び、適切な量を均一に塗ることが大切です。また、日焼け止めはしっかりと落とすことも重要です。

🔸 ピーリングの活用

定期的な角質ケア（ピーリング）は、肌のターンオーバーを促進し、毛穴の詰まりを解消するのに役立ちます。市販のピーリング製品では、グリコール酸やサリチル酸などを含むものが一般的です。

ただし、ピーリングのやりすぎは肌バリアを傷つけるため、週1〜2回程度が目安です。敏感肌の方や、目の周りなど皮膚の薄い部位へのピーリングは慎重に行いましょう。初めて使用する場合は、パッチテストを行うことをおすすめします。

⚡ 生活習慣の見直し

肌の状態は生活習慣とも密接に関連しています。規則正しい睡眠（7〜8時間を目安）は、皮膚の修復・再生を促します。ストレス管理も重要で、ストレスはホルモンバランスを乱し、皮脂分泌を増加させることがわかっています。

食生活においては、脂質・糖質の過剰摂取を避け、野菜・果物・タンパク質をバランスよく摂ることが肌の健康に役立ちます。特にビタミンA（レバー、緑黄色野菜）、ビタミンC（柑橘類、ピーマン）、ビタミンE（ナッツ類）などは皮膚の健康に関与しています。

また、十分な水分摂取も肌の保湿と代謝に欠かせません。1日1.5〜2リットル程度の水分補給を心がけましょう。

🌟 メイクと肌の清潔管理

メイクは皮膚に長時間密着するため、メイク選びと落とし方が白いプツプツの予防に影響します。ファンデーションやコンシーラーは、ノンコメドジェニックのものを選ぶとよいでしょう。また、メイクはその日のうちに必ず落とし、毛穴への負担を最小限にすることが大切です。

クレンジング剤は肌質に合ったものを選び、強い摩擦なく丁寧にメイクを落とすようにしましょう。ただし、ダブル洗顔のしすぎも肌バリアを傷つける原因になるため、適切な量と方法でのクレンジングを心がけてください。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

💡 よくある質問

📌 まとめ

顔に現れる白いプツプツには、稗粒腫、白ニキビ（閉鎖面皰）、汗管腫、粉瘤、脂肪腫、マイボーム腺梗塞など、さまざまな種類があります。それぞれ原因や特徴が異なり、適切な対処法・治療法も異なるため、正しく見極めることが大切です。

共通して言えることは、自分で無理に潰したり、強くこすったりすることは症状の悪化につながるリスクがあるため避けるべきということです。適切なスキンケアや生活習慣の見直しを行いながら、改善が見られない場合や症状が強い場合は、皮膚科や美容クリニックへの受診を検討しましょう。

稗粒腫や汗管腫のように自然に消えにくいものは、クリニックでの適切な処置によって除去することができます。白ニキビはスキンケアの見直しと、必要に応じた薬物療法や医療機関での治療によって改善が期待できます。粉瘤は外科的摘出が根本的な治療法です。

顔の白いプツプツに悩んでいる方は、まず自分の症状がどの種類に該当するかを把握し、適切な対処法を選択することが重要です。判断が難しい場合や、セルフケアで改善が見られない場合は、ぜひ専門医にご相談ください。アイシークリニック上野院では、皮膚のお悩みに対して丁寧な診察と適切な治療を提供しています。気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 稗粒腫・汗管腫・粉瘤・白ニキビ（閉鎖面皰）などの皮膚疾患の診断基準・治療法に関する専門的情報。ニキビ（尋常性痤瘡）の治療ガイドラインや各種良性腫瘍の対処法の根拠として参照。
• 日本形成外科学会 – 粉瘤（表皮嚢腫）および脂肪腫の外科的摘出治療に関する情報。粉瘤の袋ごと摘出する手術方法や再発リスクに関する記述の根拠として参照。
• PubMed – 稗粒腫・汗管腫・マイボーム腺梗塞の病態・原因・レーザー治療（炭酸ガスレーザー）や電気凝固法の有効性に関する国際的な医学的エビデンスの根拠として参照。

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

ミラドライ認定医

略歴

• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

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佐藤　昌樹 医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

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