鼻の下の赤みの治し方｜原因から対策・治療法まで徹底解説

💡 鼻の下の赤み、ずっと悩んでいませんか？
「いつも赤い」「ふき取りのたびに悪化する」「メイクで隠しきれない」……そんな声、とても多いです。

📖 この記事を読むと、鼻の下が赤くなる原因・正しいセルフケア・クリニックで受けられる治療法まで、一気にわかります。放置・間違いケアを続けると慢性化・悪化のリスクがあるので、ぜひ最後まで確認してください。

目次

1. 鼻の下が赤くなるのはなぜ？基本的なメカニズム
2. 鼻の下の赤みの主な原因一覧
3. 原因別の特徴と見分け方
4. 鼻の下の赤みを悪化させるNG行動
5. 自宅でできるセルフケアと対策
6. 市販薬・スキンケアアイテムの選び方
7. クリニックで受けられる治療法
8. 受診の目安とクリニック選びのポイント
9. まとめ

💡 鼻の下が赤くなるのはなぜ？基本的なメカニズム

鼻の下（人中から上唇にかけてのエリア）は、顔の中でも特に皮膚が薄く、外からの刺激を受けやすい部位です。皮膚が薄いということは、それだけ皮下の毛細血管が透けて見えやすく、血流の変化が「赤み」として現れやすい環境にあります。

また、鼻の下はティッシュや袖でこすることが多い場所でもあります。風邪をひいたときや花粉症の季節には、繰り返しふき取る動作が摩擦となり、バリア機能を低下させます。バリア機能が低下すると、外部刺激（乾燥・紫外線・摩擦など）に対して過敏になり、炎症反応が起きやすくなります。この炎症が「赤み」として視覚的に確認できる状態です。

赤みが生じる仕組みをもう少し掘り下げると、皮膚への刺激や炎症が起きたとき、身体はその部位に血液を集めてダメージを修復しようとします。このとき毛細血管が拡張し、血流が増加することで皮膚が赤く見えます。一時的なものであれば炎症が治まるとともに赤みも引きますが、慢性的に刺激を受け続けたり、毛細血管そのものに問題があったりする場合には赤みが長引いたり定着したりしてしまいます。

さらに、鼻の下は皮脂腺が比較的発達している場所でもあります。皮脂の分泌が過剰になると、肌の常在菌のバランスが乱れ、脂漏性皮膚炎などの炎症を引き起こす原因にもなります。つまり、乾燥と脂っぽさという一見矛盾する問題が同時に起きやすい部位でもあるのです。

📌 鼻の下の赤みの主な原因一覧

鼻の下の赤みには、さまざまな原因が考えられます。以下に主なものをまとめました。それぞれについて次のセクションで詳しく解説します。

• 乾燥・バリア機能の低下
• 摩擦・物理的刺激
• 接触性皮膚炎（かぶれ）
• 脂漏性皮膚炎
• 酒さ（ロザセア）
• 毛細血管拡張症
• 日焼け・紫外線ダメージ
• ニキビ・毛嚢炎
• 口唇ヘルペス（初期症状）
• アトピー性皮膚炎

このように原因は多岐にわたります。単一の原因であることもあれば、複数の要因が重なって赤みを引き起こしていることもあります。特に長期間赤みが続く場合や、赤みとともにかゆみ・痛み・皮むけ・水ぶくれなどの症状が伴う場合には、皮膚科や美容皮膚科への受診を検討することが大切です。

✨ 原因別の特徴と見分け方

✅ 乾燥・バリア機能の低下

乾燥による赤みは、季節の変わり目や冬場に多く見られます。肌の水分量が低下すると角質層が乱れ、バリア機能が弱まります。その結果、わずかな摩擦や温度変化にも敏感に反応して赤みが生じます。乾燥由来の赤みは、保湿ケアを丁寧に行うと改善するケースが多いのが特徴です。鼻の下がカサカサしていたり、皮むけを伴う赤みであったりする場合は乾燥が主な原因と考えられます。

📝 摩擦・物理的刺激

ティッシュでこすったり、マスクが当たったりする物理的な刺激も赤みの大きな原因です。特に花粉症の季節や風邪をひいた際に症状が強まる傾向があります。ポリエステル素材のマスクより綿素材の方が摩擦が少なく、ティッシュも柔らかいものを選ぶと刺激を軽減できます。

🔸 接触性皮膚炎（かぶれ）

スキンケアや日焼け止め、リップクリームなどの成分が肌に合わずに炎症を起こす「接触性皮膚炎」も鼻の下の赤みの原因になります。特定のアイテムを使い始めてから赤みが出始めた場合は、接触性皮膚炎を疑ってみましょう。かゆみや腫れを伴うことが多く、問題の成分を含む製品の使用をやめると改善することがほとんどです。

⚡ 脂漏性皮膚炎

皮脂の多い場所に好んで生息するマラセチア菌（真菌）が過剰増殖することで引き起こされるのが脂漏性皮膚炎です。鼻の周囲や眉間、頭皮などに好発します。赤みとともに黄みがかったフケ状のうろこ（鱗屑）が見られるのが特徴です。皮脂の分泌が活発な人や、ホルモンバランスが乱れているとき、ストレスが多いときに悪化しやすい傾向があります。自己判断での治療が難しく、抗真菌薬などが必要なことが多いため、皮膚科への受診が推奨されます。

🌟 酒さ（ロザセア）

酒さ（ロザセア）は、顔の中央部（鼻・頬・額・あご）に慢性的な赤みや血管の拡張が見られる皮膚疾患です。熱いものを食べた後・飲酒後・気温変化・紫外線・精神的ストレスなどが引き金となって、顔がほてったり赤くなったりします。進行すると毛細血管が透けて見えるようになったり、丘疹・膿疱（ニキビのような症状）が出てきたりすることもあります。

酒さは体質的な要素が強く、一般的な保湿ケアだけでは改善が難しいことが多いです。皮膚科や美容皮膚科での適切な診断と治療が必要です。メトロニダゾールやイベルメクチンといった外用薬、光治療（IPL）、レーザー治療などが用いられます。

💬 毛細血管拡張症

皮膚の表面近くにある毛細血管が拡張・蛇行して透けて見える状態を毛細血管拡張症と呼びます。赤みというより、細い赤い線が透けて見えるような印象を与えることが多いです。紫外線ダメージの蓄積・加齢・ステロイド外用薬の長期使用・酒さなどが原因となることがあります。自然に改善することは少なく、レーザー治療（Vビーム・IPLなど）が有効です。

✅ 日焼け・紫外線ダメージ

紫外線は皮膚の炎症を引き起こすだけでなく、長期的には毛細血管の拡張や色素沈着を促進します。鼻の下は日光を受けやすい場所でもあるため、日焼け止めのケアを怠ると紫外線ダメージが蓄積します。急性の日焼けによる赤みは数日で落ち着くことがほとんどですが、慢性的なダメージは赤みや毛細血管拡張として残りやすくなります。

📝 ニキビ・毛嚢炎

鼻の下に集中してニキビや毛嚢炎（毛穴の細菌感染）が発生している場合も赤みの原因になります。特に鼻の下はうぶ毛が多い場所でもあり、剃毛や脱毛による刺激で毛嚢炎が起きやすい部位でもあります。赤みの中に白い膿をもった点や小さな丘疹が見られる場合はこちらを疑います。

🔸 口唇ヘルペス（初期症状）

口唇ヘルペスは単純ヘルペスウイルスによる感染症で、唇や鼻の下に水ぶくれが集まってできます。発症前の前駆期には、ピリピリした感覚や赤みが先に現れることがあります。再発を繰り返す場合や、水ぶくれを伴う場合は口唇ヘルペスを疑い、早めに皮膚科へ相談しましょう。抗ウイルス薬（アシクロビルなど）が有効で、早期の服用ほど症状を軽くできます。

⚡ アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎は全身に症状が出ることがありますが、顔面に発症した場合は鼻の下や口の周囲に赤みやかゆみが現れることがあります。皮膚のバリア機能が先天的に低い体質であるため、外部からの刺激に過敏です。ステロイド外用薬やタクロリムス軟膏などの処方が一般的で、皮膚科専門医による管理が重要です。

🔍 鼻の下の赤みを悪化させるNG行動

鼻の下の赤みをケアしているつもりが、実は悪化させてしまっているという行動があります。以下に代表的なものをまとめました。

🌟 強くこすること

洗顔時や化粧水をつける際、タオルでふく際に強くこすることは避けましょう。摩擦は皮膚バリアを破壊し、炎症を悪化させます。洗顔は手で泡立てたものを優しく当てる程度にとどめ、タオルも押し当てるように水分を吸収させるのが理想です。

💬 過度な洗顔・クレンジング

肌を清潔に保とうとして1日に何度も洗顔したり、強力なクレンジングを使いすぎたりすることも肌のバリア機能を損なわせます。皮脂を落としすぎると乾燥が加速し、赤みが増すことがあります。洗顔は朝夜の2回を基本とし、低刺激な洗顔料を使いましょう。

✅ 自己判断でのステロイド外用薬の使用

市販のステロイドクリームを自己判断で顔に継続使用することはリスクがあります。短期的には炎症を抑える効果がありますが、長期連用によって皮膚が薄くなったり毛細血管が拡張したりする「ステロイド皮膚炎」を引き起こす可能性があります。顔への使用は特に注意が必要で、使用する場合は必ず医師の指示に従いましょう。

📝 日焼け止めを塗らずに外出する

紫外線は赤みや毛細血管拡張を悪化させる大きな要因です。外出する際は、SPFとPAの数値が適切な日焼け止めをしっかり塗ることが大切です。特に夏場だけでなく、1年を通じてUVケアを心がけましょう。

🔸 刺激の強い食事・飲酒・喫煙

辛い食事や熱い飲み物、アルコール、タバコは血管を拡張させ、顔の赤みを強める要因となります。特に酒さがある方はこれらの摂取に注意が必要です。食生活の見直しも赤み改善の一助になります。

⚡ 不規則な生活・ストレスの蓄積

睡眠不足やストレスは免疫機能を乱し、皮膚の炎症を促進します。自律神経のバランスが崩れると血管の調節機能が低下し、顔の赤みにつながることがあります。十分な睡眠と適切なストレス管理も肌の健康を保つ上で欠かせない要素です。

💪 自宅でできるセルフケアと対策

🌟 保湿を徹底する

鼻の下の赤みが乾燥由来のものであれば、徹底した保湿ケアが最も有効な対策です。洗顔後はできるだけ早く（3分以内が目安）、セラミドやヒアルロン酸、グリセリンなどを含む保湿化粧水と乳液またはクリームを塗布しましょう。セラミドは皮膚のバリア機能を構成する重要な成分で、敏感肌・赤み肌の方には特におすすめです。

鼻の下は他の部位と比べて塗り忘れやすい場所でもあります。顔全体に保湿剤を塗った後、念入りに鼻の下にも追加で重ね塗りする習慣をつけると効果的です。

💬 低刺激なスキンケアに切り替える

アルコール・香料・着色料・防腐剤（パラベン）・界面活性剤などが多く含まれるスキンケア製品は、敏感になった肌には刺激になることがあります。「無添加」「敏感肌向け」「ノンコメドジェニックテスト済み」などの表記がある低刺激処方の製品に切り替えることで、不必要な刺激を減らすことができます。

✅ 冷やすことで炎症を抑える

赤みが強い急性期の場合、冷却することで一時的に血管を収縮させ、赤みを和らげることができます。保冷剤をガーゼやタオルに包んで患部に優しく当てる方法が有効です。ただし、長時間の冷却は逆効果になることもあるため、1回5〜10分程度を目安にしましょう。

📝 日焼け止めを毎日塗る

紫外線対策は赤みの予防・改善において非常に重要です。敏感肌の方には化学的紫外線吸収剤よりも、酸化亜鉛や酸化チタンを使った物理的紫外線散乱剤の方が刺激が少ない傾向があります。毎朝のスキンケアの最後に日焼け止めを塗る習慣を取り入れましょう。

🔸 生活習慣を整える

肌の回復には良質な睡眠が欠かせません。夜の10時から深夜2時は成長ホルモンが分泌されやすい時間帯とされており、この時間帯に眠っていることが理想的です。また、栄養バランスの取れた食事（特にビタミンCやビタミンE、亜鉛などを含む食品）も肌の再生を助けます。アルコールは控えめにし、水分をしっかり補給することも大切です。

⚡ マスクによる摩擦を減らす

マスクの着用が必要な場合は、内側がシルクや綿素材のものを選ぶと摩擦を軽減できます。また、マスクをつける前に保湿クリームや日焼け止めをしっかり塗っておくことで、摩擦からのバリアになります。同じ場所にマスクが当たり続けないよう、ノーズワイヤーの調整をすることも一つの方法です。

🎯 市販薬・スキンケアアイテムの選び方

🌟 赤み・炎症に効果的な成分

市販のスキンケアアイテムや薬用コスメに含まれる成分の中で、赤みや炎症の改善に関連するものとして以下が挙げられます。

グリチルリチン酸ジカリウム（グリチルリチン酸2K）は、甘草から抽出された抗炎症成分で、多くの敏感肌向けコスメや薬用化粧品に配合されています。炎症を和らげ、赤みを鎮める効果が期待できます。

ナイアシンアミド（ニコチン酸アミド）は、ビタミンB3の一種で、抗炎症作用・美白効果・バリア機能強化など多彩な働きを持つ成分です。赤みや色素沈着の改善にも有効とされ、比較的刺激が少ないため敏感肌の方にも使いやすい成分です。

アラントインは、炎症を鎮め、皮膚の修復を促す成分です。荒れた肌を落ち着かせる効果があり、赤みが出たときのアフターケアに向いています。

セラミドは前述の通り、皮膚のバリア機能を補強する成分として非常に有効です。セラミド1・2・3・6IIなど複数の種類があり、これらが複合的に配合された製品が特に効果的とされています。

💬 避けた方がよい成分

赤みが出やすい肌状態のときには、エタノール（アルコール）、精油や香料、レチノール（ビタミンA誘導体）、グリコール酸などのAHA（フルーツ酸）など、刺激になりやすい成分が含まれる製品は一時的に使用を控えることをおすすめします。これらは健康な肌には有効な成分ですが、炎症がある状態では刺激となりやすいためです。

✅ 市販薬について

軽度の炎症・かゆみに対しては、薬局で購入できる抗ヒスタミン薬入りの外用薬（かゆみ止めクリーム）や、低濃度のステロイド外用薬が一時的に有効なことがあります。ただし、顔面への使用は皮膚が薄い分、影響が出やすいため、使用期間は最小限にとどめ、1〜2週間以上使用しても改善しない場合は皮膚科への受診を検討しましょう。また、症状が真菌（カビ）によるものであったり、細菌感染であったりする場合には、市販薬では対応しきれないことがあります。

💡 クリニックで受けられる治療法

セルフケアでは改善が難しい赤みには、クリニック（皮膚科・美容皮膚科）での治療が有効です。原因に合わせてさまざまな治療法が選択されます。

📝 外用薬・内服薬による治療

酒さや脂漏性皮膚炎、ニキビなどに対しては、医師が処方する外用薬が第一選択となることが多いです。酒さにはメトロニダゾールゲルやイベルメクチンクリームが有効で、脂漏性皮膚炎には抗真菌薬（ケトコナゾールなど）が処方されます。炎症が強い場合はステロイド外用薬や抗炎症外用薬が使われることもあります。

内服薬としては、酒さやニキビに対して抗生物質（ドキシサイクリンなど）が処方されることがあります。また、アレルギー由来の赤みには抗ヒスタミン薬が有効なこともあります。

🔸 IPL（光治療）

IPL（Intense Pulsed Light）は、特定の波長域の強い光を皮膚に照射し、血管やメラニンに選択的に作用する光治療です。毛細血管拡張による赤みや、酒さによる慢性的な赤みに対して効果が期待できます。ダウンタイムが比較的少なく、複数回のセッションで効果を積み重ねていくタイプの治療です。

照射後は一時的に赤みが強まることがありますが、数日で落ち着くのが一般的です。光に敏感な方や、服用している薬によっては施術できない場合もあるため、事前のカウンセリングで医師に相談が必要です。

⚡ Vビームレーザー

Vビームは、血液中のヘモグロビンに吸収されやすい波長（595nm）のレーザーで、拡張した毛細血管を選択的に破壊・収縮させる治療法です。毛細血管拡張症や酒さによる赤みに対して高い有効性が認められています。ダウンタイムとして紫斑（内出血のような痕）が1〜2週間程度残ることがあります。

🌟 ロングパルスNd:YAGレーザー

Nd:YAGレーザーも血管治療に用いられるレーザーのひとつです。より深部の血管にアプローチできるため、広範囲の赤みや太い拡張血管にも対応できます。Vビームと比較してメラニンへの影響が少ないため、色の濃い肌タイプの方にも適用しやすいとされています。

💬 エレクトロポレーション（イオン導入）

エレクトロポレーション（電気穿孔法）は、微弱な電流を使って有効成分を皮膚の深部へ浸透させる技術です。ビタミンC・ヒアルロン酸・成長因子などを直接皮膚の奥まで届けることができます。炎症の鎮静や肌のバリア機能強化を目的として行われることが多く、他のレーザー治療との組み合わせで相乗効果が期待できます。

✅ ケミカルピーリング

グリコール酸や乳酸などの酸を皮膚に塗布し、古い角質を除去して肌の代謝を促進するケミカルピーリングは、ニキビや色素沈着の改善に広く使われます。ただし、炎症が活発な赤みに対してはかえって刺激になることがあるため、医師による適切な判断のもとで行うことが大切です。酒さや強い炎症がある場合は一般的に適応外とされることが多いです。

📝 漢方薬・内科的アプローチ

体質的に顔が赤くなりやすい方（のぼせやほてりが強い方）には、漢方薬（黄連解毒湯、桂枝茯苓丸など）が有効なこともあります。皮膚科や漢方内科に相談してみるのも一つの選択肢です。

📌 受診の目安とクリニック選びのポイント

🔸 このような場合は早めに受診を

以下のような症状がある場合は、セルフケアだけでは対応が難しいため、皮膚科または美容皮膚科への受診をおすすめします。

• 2〜3週間以上赤みが続いている
• 赤みとともに強いかゆみ・痛みがある
• 水ぶくれや膿が伴っている
• 赤みが広がっている
• 保湿ケアや市販薬を使っても改善しない
• 細い血管が皮膚の表面に透けて見えている
• 赤みが熱・辛いもの・飲酒などの後に強まる
• 日常生活や精神面に影響が出るほど悩んでいる

⚡ 皮膚科と美容皮膚科の違い

皮膚科は疾患の診断・治療が主な役割で、健康保険が使えます。脂漏性皮膚炎・酒さ・アトピー性皮膚炎・接触性皮膚炎などの皮膚疾患の治療には皮膚科が適しています。一方、美容皮膚科は美容目的の治療に特化しており、レーザー治療・IPL・ケミカルピーリングなど、保険が適用されないことが多い施術を受けられます。赤みの原因が明確でない場合はまず皮膚科で診断を受け、その上で美容的なアプローチを希望する場合に美容皮膚科を活用するという流れが望ましいでしょう。

🌟 クリニック選びのポイント

美容皮膚科を選ぶ際には、カウンセリングが丁寧で、施術前後のケアについても十分に説明してくれるクリニックを選ぶことが重要です。実績や症例数、使用する機器の種類、アフターフォローの体制なども確認しましょう。また、複数の治療法を提示してくれるクリニックは、患者の状態に合わせた柔軟な対応が期待できます。

アイシークリニック上野院では、肌の状態を丁寧に診察した上で、患者さん一人ひとりに合わせた治療プランをご提案しています。赤みやお肌の悩みについてお気軽にご相談ください。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

✨ よくある質問

🔍 まとめ

鼻の下の赤みは、乾燥・摩擦・接触性皮膚炎・脂漏性皮膚炎・酒さ・毛細血管拡張症など、さまざまな原因が考えられます。それぞれの原因によって適切な対処法が異なるため、まず自分の赤みがどのタイプに当てはまるかを把握することが大切なステップです。

セルフケアでは、徹底した保湿・低刺激なスキンケアへの切り替え・日焼け止めの使用・生活習慣の改善などが基本となります。NG行動（強いこすり・過度な洗顔・ステロイドの自己使用など）を避けることも赤みの悪化予防に重要です。

一方、2〜3週間以上続く赤みや、かゆみ・痛み・水ぶくれを伴う赤み、毛細血管が透けて見えるようになってきた場合などは、セルフケアだけでは限界があります。皮膚科や美容皮膚科で診断を受け、外用薬・光治療・レーザー治療などの専門的な治療を受けることで、根本的な改善が期待できます。

赤みを長期間放置すると、毛細血管拡張が定着して治療が難しくなることもあるため、気になり始めたら早めに専門家に相談することをおすすめします。鼻の下の赤みに悩んでいる方は、ぜひアイシークリニック上野院へご相談ください。一人ひとりの肌の状態に合わせた丁寧なカウンセリングと治療で、悩みの改善をサポートいたします。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 酒さ（ロザセア）・脂漏性皮膚炎・アトピー性皮膚炎・接触性皮膚炎など、鼻の下の赤みに関連する皮膚疾患の診断基準・治療ガイドラインの参照
• 厚生労働省 – ステロイド外用薬の適正使用・市販薬の使用上の注意点、および皮膚疾患に関する医薬品情報の参照
• 国立感染症研究所 – 口唇ヘルペス（単純ヘルペスウイルス感染症）の症状・感染経路・抗ウイルス薬による治療に関する情報の参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

ミラドライ認定医

略歴

• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

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佐藤　昌樹 医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

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