鼻周りの赤みが気になる方へ｜原因と正しいスキンケアの方法

🪞 メイクで隠しても隠しきれない…鼻周りの赤み、あなたも悩んでいませんか？

目次

1. 鼻周りに赤みが出やすい理由
2. 鼻周りの赤みを引き起こす主な原因
3. 酒さ（ロザセア）について知っておきたいこと
4. 毛細血管拡張症とはどんな状態か
5. 敏感肌・乾燥によって引き起こされる赤み
6. 日常生活で赤みを悪化させるNG習慣
7. 鼻周りの赤みに対するスキンケアの基本
8. 選ぶべきスキンケアアイテムのポイント
9. 食生活・生活習慣から見直すアプローチ
10. クリニックで受けられる治療の選択肢
11. まとめ

💡 鼻周りに赤みが出やすい理由

顔の中でも、鼻周りは特に赤みが出やすい部位です。その理由を理解するには、まず鼻周りの皮膚の構造的な特徴について知る必要があります。

鼻や頬の一部（いわゆるTゾーンや鼻翼周囲）は、皮脂腺が豊富に分布しており、皮脂の分泌が盛んな部位です。皮脂の分泌が過剰になると毛穴が詰まりやすくなり、皮膚に炎症が起きやすい状態になります。また、皮膚の表面に近い場所に毛細血管が多く走っており、気温の変化や刺激によって血管が拡張しやすい構造になっています。

さらに、鼻周りは日常生活においても触れる機会が多い部位です。鼻をかむ、マスクが当たる、メガネのフレームが圧迫するといった物理的な刺激が繰り返されることで、皮膚のバリア機能が低下し、炎症や赤みが生じやすくなります。

こうした解剖学的・生活習慣的な背景があるために、鼻周りは他の部位と比べて赤みが出やすく、また一度赤みが定着すると改善しにくいという特徴があります。

📌 鼻周りの赤みを引き起こす主な原因

鼻周りの赤みには、複数の原因が考えられます。それぞれの原因によって適切な対処法が異なるため、自分の赤みがどのタイプに当てはまるかを把握することが重要です。

まず大きく分けると、皮膚疾患が原因となっているケースと、外部からの刺激や生活習慣が原因となっているケースがあります。代表的なものをいくつか挙げてみましょう。

一つ目は、酒さ（ロザセア）と呼ばれる慢性的な皮膚疾患です。鼻や頬を中心に持続的な赤みが現れ、進行すると毛細血管が透けて見えるようになります。日本では比較的認知度が低い疾患ですが、実際には多くの方が悩まれています。

二つ目は毛細血管拡張症です。皮膚の浅い部分にある毛細血管が拡張・増加した状態で、皮膚が薄く見えたり赤みが慢性化したりします。

三つ目は接触性皮膚炎（かぶれ）です。スキンケア製品や洗顔料の成分が肌に合わなかった場合、アレルギー反応や刺激反応として赤みやかゆみが生じることがあります。

四つ目は脂漏性皮膚炎です。過剰な皮脂分泌が原因で起こる炎症で、鼻の周囲や小鼻に赤みやフケのような鱗屑（りんせつ）を伴うことがあります。

五つ目は単純な乾燥・敏感肌による赤みです。バリア機能が低下した状態では、わずかな刺激でも炎症が起きやすくなります。

これらの原因は複数が重なって存在することもあるため、なかなかセルフケアだけでは改善しない場合は専門家に相談することが大切です。

✨ 酒さ（ロザセア）について知っておきたいこと

酒さは、顔面の慢性的な炎症性皮膚疾患で、医学的にはロザセアとも呼ばれています。主に30〜50代の成人に多く見られ、鼻や頬に持続的な赤みが現れるのが特徴です。名前に「酒」という字が入っていることから飲酒との関係を想像される方もいますが、飲酒が症状を悪化させることはあっても、飲酒だけが原因というわけではありません。

酒さには主に4つのタイプがあります。1つ目は毛細血管拡張型で、顔が赤くなりやすく、目立つ血管が皮膚表面に現れます。2つ目は丘疹膿疱型で、ニキビに似た丘疹や膿疱が生じるタイプです。3つ目は鼻瘤（びりゅう）型で、鼻が赤くふくらんだようになる状態です。4つ目は眼型で、目の周囲にも症状が現れます。

酒さの正確な原因はいまだ完全には解明されていませんが、皮膚常在菌のデモデックス（ニキビダニ）の関与、免疫系の過剰反応、皮膚のバリア機能低下、紫外線、消化器系の問題（ヘリコバクター・ピロリ菌感染など）との関連が指摘されています。

酒さの症状は、特定のトリガー（誘因）によって悪化することが知られています。代表的なトリガーとしては、日光（紫外線）、アルコール、辛い食べ物、温度変化（冷暖房の切り替えや激しい気温差）、激しい運動、精神的なストレス、一部のスキンケア成分などが挙げられます。

酒さはセルフケアのみで完全に改善するのは難しく、皮膚科やクリニックでの診断と治療が必要となるケースが多いです。自己判断でケアを続けた結果、症状が悪化してしまうこともあるため、「鼻周りの赤みが長期間続いている」「特定の状況で赤みが強くなる」と感じたら、専門家への相談を検討することをお勧めします。

🔍 毛細血管拡張症とはどんな状態か

毛細血管拡張症は、皮膚の浅い層を走る毛細血管が持続的に拡張し、赤い血管が皮膚の表面から透けて見える状態を指します。鼻周りや頬に多く現れ、赤みが消えない・薄い赤い線が見えるといった形で現れることが多いです。

毛細血管拡張症の原因としては、加齢による皮膚の菲薄化（皮膚が薄くなること）、長期にわたるステロイド外用薬の使用、紫外線ダメージ、酒さの進行、先天的な体質などが挙げられます。また、頻繁な洗顔や摩擦、過剰なスキンケアによっても皮膚が薄くなり、血管が透けやすくなることがあります。

この状態では、スキンケアだけで赤みを根本的に改善することは難しく、拡張した血管そのものを治療する必要があります。クリニックではレーザーや光治療（IPL）などの治療が有効とされており、正常な皮膚組織を傷つけずに拡張した血管を選択的に治療することが可能です。

毛細血管拡張症の予防という観点では、紫外線対策を徹底すること、皮膚への摩擦を減らすこと、ステロイド外用薬を医師の指示なく長期使用しないことなどが重要です。すでに症状が出ている場合は、悪化防止のために専門家への相談を早めに行うことが望ましいといえます。

💪 敏感肌・乾燥によって引き起こされる赤み

病気や血管の問題ではなく、敏感肌や乾燥が原因で鼻周りに赤みが出るケースも少なくありません。特に季節の変わり目や冬場など、乾燥が進む時期に悪化しやすい特徴があります。

健康な皮膚には、水分の蒸発を防ぎ外部の刺激から守るバリア機能が備わっています。このバリア機能を担っているのは、皮膚の最も外側にある角質層で、角質細胞間に存在するセラミドなどの脂質成分がその役割を果たしています。乾燥が続くとこの角質層の構造が乱れ、バリア機能が低下します。その結果、外部からの刺激（温度、風、摩擦、スキンケア成分など）に対して過敏に反応するようになり、赤みや炎症が起きやすくなります。

鼻の周囲は乾燥しやすい部位であると同時に、皮脂分泌が多い部位でもあります。そのため「Tゾーンはべたつくのに頬や鼻横はカサカサ」というミックス肌の方も多く、この場合は部位ごとにケアを変える必要があります。

また、鼻をかむ際のティッシュの摩擦も、鼻周りの赤みの大きな原因のひとつです。繰り返し摩擦が加わることで皮膚が傷つき、炎症が慢性化することがあります。花粉症や風邪の季節に鼻周りの赤みが特にひどくなるという方は、このパターンに当てはまっている可能性があります。

🎯 日常生活で赤みを悪化させるNG習慣

鼻周りの赤みを悪化させてしまう習慣は、意外と日常の中に潜んでいます。以下に代表的なNG習慣を挙げていきます。

まず、洗顔時の強い摩擦です。汚れをしっかり落とそうとするあまり、洗顔料を泡立てずに直接顔に塗りつけたり、ゴシゴシと強くこすったりする習慣は、皮膚のバリア機能を著しく低下させます。鼻周りはニキビや黒ずみが気になりやすい部位でもあるため、強くこすりがちですが、これは逆効果です。

次に、刺激の強いスキンケア製品の使用です。アルコール（エタノール）を多く含む化粧水や、界面活性剤を多く含む洗顔料などは、敏感肌や乾燥肌の方には刺激になることがあります。また、レチノールや高濃度のビタミンCなど、効果が高い反面刺激も強い成分を使いすぎることも、赤みの原因になり得ます。

また、熱いシャワーや入浴も毛細血管を拡張させ、赤みを悪化させることがあります。特に酒さや毛細血管拡張症の方は、入浴後に赤みが強くなりやすいため、ぬるめのお湯を使うことが推奨されます。

紫外線対策を怠ることも大きなリスクです。紫外線は皮膚のコラーゲンやエラスチンを破壊し、毛細血管を脆弱にするだけでなく、酒さや毛細血管拡張症の症状を悪化させる主要なトリガーのひとつです。曇りの日でも紫外線は相当量降り注いでいるため、一年中の紫外線対策が必要です。

さらに、飲酒や辛い食べ物、過度なカフェイン摂取も血管を拡張させる作用があります。これらは一時的なものであっても、繰り返されることで赤みが慢性化していくリスクがあります。

ストレスや睡眠不足も皮膚の状態に悪影響を与えます。ストレスは免疫系に影響を与え、皮膚の炎症を促進することが知られています。睡眠中に分泌される成長ホルモンは皮膚の修復に関与しているため、睡眠不足が続くと肌のターンオーバーが乱れ、赤みやくすみが生じやすくなります。

💡 鼻周りの赤みに対するスキンケアの基本

鼻周りの赤みを改善・予防するためのスキンケアには、いくつかの基本原則があります。特に「引き算のスキンケア」という考え方が重要です。これは、過剰なケアや多くの製品を重ねるのではなく、必要最低限のシンプルなケアで肌本来のバリア機能を回復させるというアプローチです。

洗顔については、1日2回（朝・夜）を基本とし、泡立てた洗顔料をたっぷりの泡で優しく包み込むようにして洗うことが大切です。洗顔後はぬるま湯（35〜38度程度）でしっかりすすぎ、タオルで押さえるように水分を拭き取ります。こするような動作は避けましょう。

保湿は赤み対策の中でも特に重要なステップです。洗顔後はできるだけ早く（3分以内が目安）保湿ケアを行います。化粧水で水分を補った後、乳液やクリームで蓋をするイメージで保湿します。セラミドやヒアルロン酸、グリセリンなど、保湿効果の高い成分を含む製品を選ぶことが効果的です。

鼻周りの赤みがある場合は、その部位に対して特に刺激を与えないよう意識することが必要です。コットンでパッティングする動作は摩擦を生じさせることがあるため、手のひらで優しく押し込むように化粧水を馴染ませる方が安全です。

日焼け止めの使用は毎日欠かせません。SPF30以上・PA+++以上を目安に、外出する日はもちろん、室内にいる日も塗布することを習慣にしましょう。ただし、肌への負担が少ないノンケミカル（紫外線散乱剤）タイプを選ぶか、敏感肌向けのものを選ぶと、刺激を最小限に抑えられます。

なお、市販のスキンケア製品には「エイジングケア」「美白」「毛穴ケア」など、さまざまな目的を謳った製品があります。こうした製品には効果的な成分が含まれている反面、赤みのある肌には刺激になる成分が含まれていることもあります。新しい製品を使う際は、まず少量を腕の内側でパッチテストを行い、問題がないことを確認してから顔に使用するようにしましょう。

📌 選ぶべきスキンケアアイテムのポイント

鼻周りの赤みがある方がスキンケアアイテムを選ぶ際には、いくつかのポイントを押さえておくことが重要です。

まず、洗顔料について。アミノ酸系や石けん系の洗浄成分を使ったものが、比較的刺激が少なく敏感肌にも向いています。硫酸塩系（ラウリル硫酸ナトリウムなど）の洗浄成分は洗浄力が高い反面、皮膚への刺激が強いため、赤みがある方は避けた方が無難です。また、泡立ちが豊かで摩擦を最小限にできる製品を選ぶのも一つの基準です。

保湿剤については、セラミドを含む製品が特に有用です。セラミドは角質層のバリア機能を支える脂質成分であり、乾燥や刺激に対する皮膚の抵抗力を高めます。ヒアルロン酸はその保水力の高さから一般的によく知られており、水分保持に効果的です。グリセリンは比較的安価で安全性も高く、多くの保湿製品に含まれています。

避けた方がよい成分としては、エタノール（アルコール）、メントール、カンフル（樟脳）、強い香料・着色料などが挙げられます。これらは刺激感を与えたり、皮膚の炎症を助長したりする可能性があります。「アルコールフリー」「無香料」「無着色」と記載されている製品は、敏感肌の方に比較的適しています。

また、ナイアシンアミド（ビタミンB3）は、赤みや色素沈着を改善する効果があるとして近年注目されている成分です。比較的刺激が少なく、敏感肌にも使いやすい成分ですが、高濃度のものは人によって刺激を感じることもあるため、最初は低濃度のものから試すことをお勧めします。

日焼け止めについては、紫外線吸収剤（ケミカル）と紫外線散乱剤（ノンケミカル）の2種類があります。紫外線散乱剤（酸化亜鉛や酸化チタン）は皮膚の上で物理的に紫外線を反射するため、刺激が少なく赤みのある肌にも比較的向いています。ただし、白浮きしやすいというデメリットもあるため、製品を選ぶ際はバランスを考慮してください。

✨ 食生活・生活習慣から見直すアプローチ

鼻周りの赤みを改善するためには、スキンケアだけでなく生活習慣全般を見直すことも大切です。皮膚の状態は全身の健康状態を反映しており、食事・睡眠・運動・ストレス管理などが複合的に影響しています。

食生活においては、抗酸化作用のある食品を積極的に摂ることが役立ちます。ビタミンC（柑橘類、キウイ、パプリカなど）は、コラーゲンの合成を助け、皮膚のバリア機能を維持するのに重要な栄養素です。ビタミンE（ナッツ類、アボカド、植物油など）は強力な抗酸化作用を持ち、皮膚の酸化ダメージを軽減します。また、オメガ3脂肪酸（青魚、亜麻仁油、チアシードなど）は皮膚の炎症を抑える働きがあるとされています。

一方、避けた方が良い食品としては、アルコール、辛い食べ物、精製された糖質（白砂糖、白米、白パンなど）が挙げられます。アルコールや辛い食べ物は血管拡張を促進するため、赤みを悪化させる可能性があります。精製された糖質は血糖値の急激な変動を引き起こし、皮膚の炎症を助長することがあると指摘されています。

水分摂取も忘れずに。一日を通じて十分な水を飲むことは、皮膚の潤いを保つ上で基本的かつ重要な習慣です。カフェインを含む飲み物（コーヒー、紅茶など）は利尿作用があるため、飲みすぎると体内の水分が失われやすくなります。

睡眠は皮膚の修復に直結しています。睡眠中に分泌される成長ホルモンが皮膚細胞の再生を促し、日中に受けたダメージを修復します。理想的な睡眠時間は成人で7〜8時間とされており、質の高い睡眠を確保するためには、就寝前のスマートフォン使用を控える、部屋を適切な温度・湿度に保つなどの工夫が有効です。

適度な運動は血行を改善し、皮膚への栄養供給を促進します。ただし、激しい運動は体温を急激に上昇させ、毛細血管を拡張させるため、赤みが強い時期は強度を下げたウォーキングやヨガなど、激しすぎない運動を選ぶと良いでしょう。

ストレスマネジメントも重要です。慢性的なストレスは副腎皮質ホルモン（コルチゾール）の分泌を増加させ、皮膚のバリア機能を低下させることが知られています。瞑想、深呼吸、趣味の時間を確保するなど、自分なりのストレス解消法を見つけることが、結果的に皮膚の健康にもつながります。

🔍 クリニックで受けられる治療の選択肢

セルフケアや生活習慣の改善を試みても鼻周りの赤みがなかなか改善しない場合、クリニックでの専門的な治療を検討することが重要になります。医療機関では、原因に応じたより効果的な治療を受けることができます。

まず、皮膚科での診断を受けることから始めましょう。酒さ、毛細血管拡張症、脂漏性皮膚炎など、原因によって治療方針が異なるため、正確な診断が治療の第一歩です。

酒さに対しては、内服薬（テトラサイクリン系抗生物質やイベルメクチンなど）や外用薬（メトロニダゾールゲル、アゼライン酸クリームなど）が用いられることがあります。これらは医師の処方が必要な医薬品であり、自己判断での使用は避ける必要があります。日本では酒さに対する治療選択肢はまだ限られている部分もありますが、皮膚科専門医に相談することで適切な治療を受けることができます。

光治療（IPL：インテンス・パルスド・ライト）は、特定の波長の光を照射することで、拡張した血管や赤みを改善する治療法です。血管の中のヘモグロビンが光を吸収して熱に変換され、拡張した血管を収縮・閉塞させる仕組みです。ダウンタイムが比較的少なく、複数回の施術を重ねることで効果が現れてきます。酒さや毛細血管拡張症に対して有効とされています。

血管レーザー（Vビームレーザーなど）は、赤みや毛細血管拡張症に対して特に効果的とされるレーザー治療です。パルス色素レーザーとも呼ばれ、ヘモグロビンに選択的に吸収される波長（595nm）の光を照射することで、正常な皮膚組織へのダメージを最小限に抑えながら異常血管にアプローチします。赤みや酒さの治療として多くのクリニックで採用されています。

外用ビタミンC誘導体やトラネキサム酸を含む処方薬・化粧品を組み合わせることで、赤みや色素沈着を改善するアプローチもあります。医師の指導のもとで正しい濃度・使用方法を守ることが大切です。

また、ケミカルピーリングもオプションのひとつです。グリコール酸や乳酸などの酸を使用して古い角質を除去し、皮膚のターンオーバーを促進します。ただし、赤みのある敏感な肌に対しては刺激になる可能性もあるため、医師との相談が必須です。

クリニックを選ぶ際には、皮膚科専門医または形成外科専門医が在籍しているか、使用している機器や治療実績、カウンセリングの丁寧さなどを確認することが重要です。治療前には必ずカウンセリングを受け、自分の状態や希望に合った治療方針を医師と一緒に決定することが大切です。

アイシークリニック上野院では、肌の赤みや毛細血管拡張に関するお悩みに対して、個人の肌状態に合わせた治療プランをご提案しています。まずはお気軽にカウンセリングにお越しください。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

💪 よくある質問

🎯 まとめ

鼻周りの赤みは、一見シンプルな肌トラブルのように見えても、その背景にはさまざまな原因が絡み合っています。酒さや毛細血管拡張症などの皮膚疾患、乾燥・敏感肌によるバリア機能の低下、日常的な刺激の蓄積など、原因はひとつとは限りません。

スキンケアの観点からは、肌への刺激を最小限にした「引き算のケア」が基本です。優しい洗顔、しっかりとした保湿、毎日の紫外線対策を丁寧に続けることが、赤みの改善・予防につながります。スキンケア製品の選び方も重要で、アルコールや強い香料を含まない低刺激な製品を選ぶ意識を持つことが大切です。

生活習慣の見直しも欠かせません。食事、睡眠、ストレス管理、アルコールや辛い食べ物の摂取量を意識することで、内側からのアプローチも加えることができます。

そして、セルフケアを続けても改善が見られない場合や、赤みが慢性化・悪化している場合は、専門のクリニックへの受診を検討することをお勧めします。光治療や血管レーザーなど、医療機関でしか受けられない有効な治療が存在しており、適切な診断と治療によって赤みを根本から改善できる可能性があります。

鼻周りの赤みに長年悩んでいる方も、諦めずに正しい情報をもとにアプローチしてみてください。自分の肌の状態をよく理解した上で、適切なケアと必要に応じた専門家のサポートを組み合わせることが、赤みの改善への最短ルートです。

📚 関連記事

• 鼻の赤みが気になる方へ｜皮膚科で診る原因と治療法を解説
• 鼻の頭が赤い原因と治し方｜自分でできるケアと受診の目安
• 顎の赤みの原因とは？考えられる皮膚トラブルと対処法を解説
• ハイドロキノンで色素沈着を改善！効果・使い方・注意点を解説
• ニキビ跡に効く塗り薬とは？種類・選び方・使い方を徹底解説

📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 酒さ（ロザセア）の診断基準・分類・治療方針に関する専門的情報。記事内で解説している酒さの4つのタイプや治療薬（メトロニダゾール、アゼライン酸等）の根拠として参照。
• PubMed – 酒さおよび毛細血管拡張症に対するIPL・パルス色素レーザー（Vビーム）の有効性に関する国際的な臨床研究文献。クリニックでの治療選択肢の根拠として参照。
• 厚生労働省 – 外用薬・処方薬（テトラサイクリン系抗生物質、イベルメクチン等）の使用に関する医薬品情報および皮膚疾患の適正使用に関する情報として参照。

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

ミラドライ認定医

略歴

• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

プロフィールを見る

佐藤　昌樹 医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

プロフィールを見る