ピアス跡のしこりはなぜできる？原因・種類・治療法を徹底解説

ピアスのしこり、放置していませんか？

「触ると硬い」「じわじわ大きくなってる気がする」…そのしこり、原因によっては自然には治らないタイプかもしれません。この記事を読めば、あなたのしこりがどの種類でどう対処すべきかが一目でわかります。

目次

1. ピアス跡にしこりができるメカニズム
2. しこりの種類と見分け方
3. ケロイドと肥厚性瘢痕の違い
4. 粉瘤（アテローム）とは
5. 肉芽腫（にくげしゅ）について
6. 膿腫・感染によるしこり
7. しこりが自然に治るケースと治療が必要なケース
8. 病院での治療法
9. 自宅でできるケアと注意点
10. しこりを予防するためのポイント
11. まとめ

💡 1. ピアス跡にしこりができるメカニズム

ピアスホールは、皮膚に意図的に穴を開けた「傷」です。体はこの傷を修復しようとするため、さまざまな反応が起きます。正常な皮膚であれば、傷口はきれいに塞がりますが、そのプロセスがうまくいかないとしこりが形成されることがあります。

皮膚が傷ついた際、体内では炎症反応が起き、線維芽細胞がコラーゲンを産生して組織を修復しようとします。このコラーゲンの産生が過剰になったり、皮脂や角質が皮膚内に閉じ込められたりすることで、さまざまなタイプのしこりが生じます。また、ピアスホールにはトンネル状の「瘻孔（ろうこう）」と呼ばれる管が形成されるため、外部からの細菌が侵入しやすい環境にもなっています。

しこりができやすいタイミングとしては、主に以下のような場面が挙げられます。ピアスを開けた直後の傷の治癒過程、長期間ピアスをつけっぱなしにしていた後、ピアスを外して穴が塞がる過程、金属アレルギーや感染症が起きた後などです。それぞれのタイミングで異なる種類のしこりが形成されることがあるため、原因を正しく理解することが重要です。

また、しこりの形成しやすさには個人差があります。体質的にケロイドが形成されやすい人（ケロイド体質）は、ピアスホールだけでなく手術跡や引っかき傷なども盛り上がりやすい傾向があります。一方で、同じようにピアスをつけていてもしこりがほとんどできない人もいます。このような個人差を理解した上で、自分の状態に合ったケアを行うことが大切です。

📌 2. しこりの種類と見分け方

ピアス跡にできるしこりは、大きくいくつかの種類に分類されます。それぞれ見た目や触感、痛みの有無などに違いがあるため、自分のしこりがどのタイプに近いかを確認することが、適切な対処法を選ぶ上で役立ちます。ただし、見た目だけで正確に判断することは難しいため、気になる場合は必ず医療機関を受診してください。

代表的なしこりの種類としては、ケロイド・肥厚性瘢痕（ひこうせいはんこん）、粉瘤（ふんりゅう）・アテローム、肉芽腫（にくげしゅ）、膿腫・感染性のしこり、そして皮下脂肪腫などがあります。これらはそれぞれ原因も見た目も異なりますので、以下で一つずつ詳しく説明していきます。

また、しこりの特徴を確認する際には、以下の点を観察してみてください。しこりの大きさや形、色、硬さ、動き、痛みや熱感の有無、分泌物がある場合はその性状（膿・臭いがあるかなど）。これらの情報は、受診の際に医師に伝える上でも役立ちます。

✨ 3. ケロイドと肥厚性瘢痕の違い

ピアス跡のしこりとして最も多く知られているのが、ケロイドと肥厚性瘢痕です。この2つは似たような見た目をしていることもありますが、医学的には異なる状態として区別されます。

肥厚性瘢痕は、傷の治癒過程でコラーゲンが過剰に産生されることで起きる「傷の盛り上がり」です。ピアスホールの範囲内に留まり、時間の経過とともに自然に平坦になっていく傾向があります。赤みを帯びていることが多く、かゆみや痛みを伴う場合もありますが、多くの場合は数ヶ月から1〜2年程度で徐々に落ち着いてきます。

一方でケロイドは、もともとの傷の範囲を超えて周囲の正常な皮膚に広がっていくのが特徴です。時間が経っても自然には治らず、むしろ大きくなることがあります。耳たぶや肩、胸などは特にケロイドができやすい部位とされており、ピアスホールもその一つです。強いかゆみや痛みを感じる場合もあり、外見的にも気になる症状です。ケロイド体質の人は、ピアスを開けることでケロイドが形成されるリスクが高くなります。

ケロイドと肥厚性瘢痕を見分けるポイントをまとめると、以下のようになります。ケロイドは元の傷より大きく広がり、時間が経っても縮小しない、触れると痛みやかゆみが強い、表面が赤〜ピンク色から茶色に変化していくことがある、などの特徴があります。肥厚性瘢痕は傷の範囲内に収まり、時間とともに平坦化する傾向があります。

ケロイドの治療は、自然治癒が期待できないため医療機関での対応が必要です。注射療法（ステロイド注射）、圧迫療法、外用薬（ステロイド含有テープや軟膏）、手術療法、レーザー治療、放射線療法などが用いられます。治療法の選択は、ケロイドの大きさや状態、患者さんの体質などによって異なります。

🔍 4. 粉瘤（アテローム）とは

粉瘤（ふんりゅう）は、アテロームとも呼ばれる皮膚の良性腫瘍の一種です。ピアスホールの周囲にできることがあり、皮膚の表面の角質や皮脂が皮膚の中に封じ込められた状態が長期間続くことで形成されます。

粉瘤の特徴としては、触れると境界がはっきりしていてコロコロと動く感触があります。表面の皮膚と一体になっているため、一緒に動くことが多いです。大きさはさまざまで、数ミリの小さなものから数センチに及ぶものまであります。中央部分に黒い点（開口部）が見えることもあります。

粉瘤は感染していない状態では痛みがなく、外見的に気になる程度であることが多いです。しかし、細菌感染を起こすと急に赤く腫れ上がり、強い痛みと熱感を伴う「炎症性粉瘤」になることがあります。この状態になると切開して膿を排出する処置が必要になります。

粉瘤は自然に治ることはなく、放置すると大きくなっていくことがあります。根本的な治療は手術による摘出です。袋（嚢腫壁）ごと完全に取り除かないと再発する可能性があるため、形成外科や皮膚科での摘出手術が推奨されます。手術は比較的短時間で行えることが多く、局所麻酔下で行われます。

ピアスホールに粉瘤ができる原因としては、ピアスを開けた際に皮膚の表皮細胞が皮膚の深部に押し込まれ、そこで角質が蓄積されることが考えられます。また、ピアスホールの清潔を保てていない場合や、ホールが完成する前にピアスを外した場合なども粉瘤のリスクが高まります。

💪 5. 肉芽腫（にくげしゅ）について

肉芽腫は、ピアスホールが完成する前や、ピアスをつけ替えた後などに形成されることがある、慢性的な炎症反応によるしこりです。ピアスホールの周辺に赤みを帯びた小さな盛り上がりとして現れることが多く、触れると出血しやすい、じゅくじゅくとした状態になることもあります。

肉芽腫が形成される主な原因としては、ピアスの素材による刺激（金属アレルギー）、ピアスのサイズや形状が合っていないことによる機械的な刺激、清潔が保たれていないことによる慢性的な感染、ホールが完成していない状態での無理なピアスの着け外し、などが挙げられます。

肉芽腫の見た目は、ピンク〜赤色の小さな盛り上がりで、表面がぬれているような印象を与えることがあります。粉瘤や脂肪腫と異なり、境界が不明瞭であることが多く、分泌物を伴う場合もあります。

肉芽腫の対処法としては、まず原因となっている刺激を取り除くことが重要です。金属アレルギーが疑われる場合はサージカルステンレスやチタン、プラチナなどアレルギーが起きにくい素材に変更します。ピアスのサイズが合っていない場合は適切なサイズのものに変更します。また、清潔に保つことも大切で、生理食塩水での洗浄などを適切に行います。

医療機関では、ステロイドの外用薬や注射、または外科的な切除が行われることがあります。肉芽腫は適切な対処を行えば改善することが多いですが、放置して慢性化すると治療が難しくなることもあるため、早めに対応することが望ましいです。

🎯 6. 膿腫・感染によるしこり

ピアスホールに細菌感染が起きた場合、膿が溜まってしこりのように感じられることがあります。これは感染性のしこりであり、炎症を伴うため速やかな対処が必要です。

感染によるしこりの特徴としては、患部が赤く腫れている、熱感がある、押すと痛みが強い、表面から膿や液体が出てくる、発熱などの全身症状を伴う場合がある、などが挙げられます。これらの症状がある場合は、自己判断で対処しようとせず、早めに皮膚科や形成外科を受診することが重要です。

感染の原因としては、ピアスホールを清潔に保てていないこと、ピアスの金属が皮膚を刺激して傷をつけること、免疫力が低下している状態でピアスをつけていること、などが考えられます。特にピアスを開けた直後の「ホールが完成していない」状態は感染リスクが高く、適切なアフターケアが欠かせません。

感染性のしこりに対する医療機関での治療は、抗生物質の内服や外用、切開して膿を排出する処置（切開排膿）などが行われます。感染が広がっている場合や全身症状がある場合は、入院での治療が必要になることもあります。

また、ピアスホールの感染は「膿が出ているから感染している」とは必ずしも言えない場合もあります。ホールが完成する過程でリンパ液が滲出することもあるため、自己判断が難しいこともあります。膿と思われるものが出てきた場合は、においや色、量などを確認しながら、症状が続く場合は受診することをお勧めします。

💡 7. しこりが自然に治るケースと治療が必要なケース

ピアス跡のしこりには、自然に消えていくものと、医療機関での治療が必要なものとがあります。どちらに該当するかを正しく判断することは、適切な対処につながります。

自然に改善が期待できるケースとしては、以下のような状況が挙げられます。ピアスホールが完成する過程でできた小さな赤みや軽微な盛り上がり（軽度の肥厚性瘢痕）、ピアスを外した後に皮膚がゆっくりと塞がっていく過程で感じるわずかな硬さや膨らみ、ホールの刺激が原因の軽度の肉芽腫（原因を取り除けば改善することが多い）などです。これらは数週間から数ヶ月をかけて徐々に目立たなくなっていくことがあります。

一方、医療機関での受診・治療が必要なケースとしては、しこりが時間の経過とともに大きくなっている、強い痛みやかゆみ・熱感を伴っている、膿や血液などの分泌物が続いている、赤みや腫れが広がっている、しこりが元の傷の範囲を超えて広がっている（ケロイドの疑い）、日常生活に支障をきたすほど気になる、などの状況が該当します。

特に注意が必要なのは、しこりが急速に大きくなる場合や、全身症状（発熱、倦怠感など）を伴う場合です。これらは感染が広がっているサインである可能性があり、早急な医療介入が必要です。

また、しこりの原因が判断できない場合も、自己判断で放置せずに医療機関で診てもらうことをお勧めします。見た目だけでは判断が難しい場合もあり、適切な診断を受けることで安心して対処法を選択することができます。

受診の目安として、しこりに気づいてから1ヶ月以上経過しても改善が見られない場合、あるいは症状が悪化している場合は、皮膚科や形成外科への相談を検討しましょう。美容クリニックでも相談できる場合があります。

📌 8. 病院での治療法

ピアス跡のしこりに対する医療機関での治療は、しこりの種類や状態によってさまざまな選択肢があります。ここでは代表的な治療法について解説します。

ステロイド注射は、ケロイドや肥厚性瘢痕に対してよく用いられる治療法です。トリアムシノロンアセトニドなどのステロイド薬をしこりに直接注射することで、過剰なコラーゲンの産生を抑え、しこりを縮小させる効果があります。複数回の治療が必要な場合も多く、効果が出るまでに数ヶ月かかることがあります。副作用として皮膚の菲薄化（皮膚が薄くなる）や色素脱失などが起きることがあるため、専門医のもとで適切に行う必要があります。

外用薬・貼付薬としては、ステロイド含有のテープや軟膏が肥厚性瘢痕やケロイドに用いられます。シリコンゲルシートも瘢痕の治療に使われることがあり、長期的な使用によってしこりを平坦化する効果が期待されています。日常的に継続できることが利点ですが、根本的な治療には限界があることもあります。

手術療法は、粉瘤の根本的な治療や大きくなったケロイド・肥厚性瘢痕の除去に用いられます。粉瘤の場合は袋ごと完全に摘出することで再発を防ぐことができます。ケロイドに対する手術は、手術後に再発リスクがあるため、術後にステロイド注射や放射線療法などを組み合わせることが一般的です。

レーザー治療は、ケロイドや肥厚性瘢痕の赤みや盛り上がりに対して用いられることがあります。CO2レーザー（炭酸ガスレーザー）による削平、血管に作用するパルスダイレーザー（PDL）による赤みの改善、Nd:YAGレーザーによる瘢痕内部へのアプローチなど、さまざまな種類のレーザーが使用されます。レーザー治療も複数回の施術が必要なことが多く、治療期間は数ヶ月にわたることがあります。

放射線療法は、主にケロイドに対して手術後の補助療法として用いられます。手術によってケロイドを切除した後、再発を防ぐ目的で行われることが多いです。放射線を使用するため、施行できる医療機関が限られています。

圧迫療法は、弾性包帯や圧迫用のイヤリングなどで患部を持続的に圧迫することで、ケロイドや肥厚性瘢痕の進行を抑える方法です。長期間の継続が必要ですが、副作用が少なく安全に行える治療法の一つです。

感染によるしこりの場合は、抗生物質の投与と必要に応じた切開排膿が行われます。感染が改善した後に残った瘢痕やしこりに対しては、前述のような治療法が検討されます。

✨ 9. 自宅でできるケアと注意点

医療機関での治療と並行して、あるいは軽度のしこりに対して、自宅でできるケアがあります。ただし、適切なケアを行うためには正しい知識が必要であり、誤ったケアがしこりを悪化させることもあるため注意が必要です。

ピアスホールの清潔を保つことは、しこりの悪化を防ぐ上で最も基本的かつ重要なポイントです。生理食塩水や専用のピアスケア用ソルトソリューションを使って、ホール周辺を優しく洗浄することが推奨されます。刺激の強い消毒液（特にアルコール系）の過度な使用は、正常な皮膚細胞まで傷つけてしまうことがあるため注意が必要です。

シリコンゲルシートや瘢痕ケア用のジェルは、市販のものも薬局で購入できます。これらは肥厚性瘢痕やケロイドの軽度なものに対して、長期的に使用することで改善が期待できる場合があります。使用前に、成分にアレルギーがないことを確認し、用法・用量を守って使用しましょう。

しこりを自分でつぶしたり、無理に押し出したりすることは絶対に避けてください。特に粉瘤に見られるような分泌物を無理に出そうとすると、感染を広げたり、しこりを悪化させたりする危険があります。また、ピアスホール周辺の皮膚を引っ張ったり、かきむしったりすることも刺激になるため避けましょう。

患部への紫外線対策も重要です。炎症後に生じた色素沈着は、紫外線を浴びることでさらに濃くなる可能性があります。外出時は患部に日焼け止めを塗るか、衣類などで遮光することをお勧めします。

食事や生活習慣の観点からは、ビタミンCや亜鉛など、皮膚の回復に関わる栄養素を適切に摂取することも大切です。睡眠不足や過度なストレスは免疫機能に影響するため、規則正しい生活を心がけることも間接的に皮膚の状態に影響します。

自宅ケアを行っても症状が改善しない場合、あるいは悪化する場合は、速やかに医療機関を受診してください。自己ケアには限界があり、適切な診断と治療を受けることが最善の結果につながります。

🔍 10. しこりを予防するためのポイント

ピアス跡のしこりを防ぐためには、ピアスを開ける前から、ホール完成後の管理まで、一貫した注意が必要です。予防のポイントを段階別に解説します。

ピアスを開ける前に確認すべきこととして、まず自分がケロイド体質かどうかを把握することが重要です。過去に傷や手術の跡が盛り上がった経験がある場合、またはケロイドになった家族がいる場合はケロイド体質の可能性があります。ケロイド体質の方がピアスを開けることは、大きなケロイドを形成するリスクを伴います。開ける前に皮膚科や形成外科に相談することをお勧めします。

ピアスを開ける際は、清潔な環境と適切な器具を用いることが大切です。自分で開けるよりも、医療機関や信頼できるピアス専門店での施術が安全です。特に耳たぶ以外の部位（軟骨部分や鼻、へそなど）は感染リスクや治癒に要する期間が長くなるため、より慎重な対応が必要です。

ピアスの素材選びもしこり予防に重要な役割を果たします。金属アレルギーが起きにくいとされる素材として、外科用ステンレス（316Lサージカルステンレス）、チタン（Gグレード）、プラチナ、バイオプラスト（プラスチック素材）などが挙げられます。ニッケルや合金素材は特にアレルギーを起こしやすいため、注意が必要です。

ホールが完成するまでのアフターケアも重要です。ホールが完成するまでの期間は部位によって異なりますが、耳たぶで約1〜3ヶ月、軟骨部分では6ヶ月〜1年以上かかることがあります。この期間はピアスを外さず、毎日の洗浄を丁寧に行います。強い消毒液やアルコールの使用は避け、中性洗剤や生理食塩水で優しく洗うことが推奨されています。

ピアスのサイズや形状も確認が必要です。軸が細すぎたり短すぎたりすると、ピアスがホールに食い込んで刺激になることがあります。キャッチやバックが皮膚を圧迫しすぎないよう、適度な余裕を持たせることも大切です。

ホールが完成した後も、定期的な清潔維持と、異常の早期発見が予防につながります。しこりの兆候に気づいたら早めに対処することで、悪化を防ぐことができます。また、しばらくピアスをつけない場合も、完全にホールが閉じるまでの間は清潔を保つようにしましょう。

妊娠中や免疫が低下している状態、アトピー性皮膚炎などの皮膚疾患がある場合は、感染やしこり形成のリスクが高まるため、ピアスを開ける際には特に慎重な判断が必要です。このような場合は事前に医師に相談することをお勧めします。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

💪 よくある質問

🎯 まとめ

ピアス跡のしこりは、その種類によって原因も対処法も異なります。主な種類として、ケロイド・肥厚性瘢痕、粉瘤（アテローム）、肉芽腫、感染による膿腫などがあり、それぞれに特徴的な見た目や症状があります。

軽度の肥厚性瘢痕や初期の肉芽腫など、原因を取り除くことで自然に改善が期待できるケースもありますが、ケロイドや粉瘤、感染性のしこりは医療機関での適切な治療が必要です。しこりが大きくなっている、痛みや熱感を伴っている、分泌物が続いているなどの症状がある場合は、早めに皮膚科や形成外科に相談することをお勧めします。

治療法としては、ステロイド注射、外用薬、手術療法、レーザー治療、放射線療法、圧迫療法など、しこりの種類や状態に合わせたさまざまな方法があります。自宅でのケアとしては、清潔を保つこと、しこりをつぶしたりかきむしったりしないこと、市販の瘢痕ケア用品を適切に使用することなどが重要です。

しこりの予防のためには、ケロイド体質の把握、清潔な環境での施術、アレルギーが起きにくい素材のピアス選び、ホール完成までの適切なアフターケアが重要なポイントです。ピアスを楽しむためにも、正しい知識と適切なケアで、皮膚のトラブルを防ぐ意識を持つことが大切です。

アイシークリニック上野院では、ピアス跡のしこりをはじめとする皮膚のお悩みに対して、専門的な診察と治療を提供しています。「これは治療が必要なしこりなのか」と悩んでいる方も、まずはお気軽にご相談ください。患者さんの状態に合わせた最適な治療法をご提案いたします。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – ケロイド・肥厚性瘢痕の定義・診断・治療法（ステロイド注射、外用薬、圧迫療法など）に関する医学的根拠として参照
• 日本形成外科学会 – 粉瘤（アテローム）・肉芽腫・ケロイドなど皮膚腫瘍・瘢痕疾患の形成外科的治療法（手術療法・レーザー治療・放射線療法）に関する根拠として参照
• 厚生労働省 – ピアスホールの感染リスク・金属アレルギー・アフターケアに関する消費者向け安全情報および感染予防指針として参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

ミラドライ認定医

略歴

• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

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佐藤　昌樹 医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

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