ワキガ手術の傷跡はどうなる？種類別の跡の残り方と対策を解説

🚨 「手術跡が残ったらどうしよう…」そのお悩み、この記事で全部解決します。

ワキガ手術を検討中の20〜30代の方が最も気にするのが「傷跡」の問題。夏の露出、腕を上げる瞬間…毎日目に入る部位だからこそ、仕上がりは絶対に妥協したくないですよね。

💡 この記事を読めば、術式ごとの傷跡の違い・消えるまでの期間・正しいアフターケアがすべてわかります。逆に読まないまま手術を選ぶと、後悔する可能性があります。

目次

1. ワキガ手術にはどんな種類がある？
2. 手術方法ごとの傷跡の特徴
3. 傷跡が目立たなくなるまでの経過と期間
4. 傷跡が残りやすい人・残りにくい人の違い
5. 傷跡を最小限にするためのアフターケア
6. 傷跡が気になる場合の対処法
7. 手術を選ぶ際に確認しておきたいポイント
8. まとめ

💡 ワキガ手術にはどんな種類がある？

ワキガ（腋臭症）は、脇の下にあるアポクリン汗腺から分泌された汗が皮膚の常在菌によって分解されることで、独特のにおいを発する状態です。根本的な改善には、このアポクリン汗腺を直接取り除く外科的な治療が最も効果的とされています。

現在、ワキガの外科的治療として主に行われているのは、皮弁法（切開法）、剪除法、吸引法（吸引掻爬法）の3つです。また、手術ではなく熱や超音波を使った機器による治療も普及してきており、選択肢は多岐にわたります。それぞれの方法は、アポクリン汗腺へのアプローチの仕方が異なるため、傷跡の残り方も大きく変わってきます。

まず、各手術法の概要を理解しておくことが、傷跡についての理解を深める第一歩です。

皮弁法は、脇の下の皮膚を大きく切開して裏側からアポクリン汗腺を直接目視しながら除去する方法です。古くから行われている術式で、確実性が高いとされています。

剪除法は、皮膚を小さく切開し、皮弁を形成してから直視下でアポクリン汗腺を専用の器具で削り取る方法です。皮弁法と似ていますが、切開の範囲が比較的小さく設定できます。

吸引法（吸引掻爬法）は、小さな穴（数ミリ程度）を数か所あけ、そこから細いカニューレと呼ばれる管を挿入してアポクリン汗腺を吸い取る方法です。切開が最小限で済むため、傷跡が非常に小さくなります。

機器を用いた治療（マイクロ波・超音波・レーザーなど）は、皮膚の外側から熱や超音波エネルギーを照射してアポクリン汗腺を破壊する方法です。皮膚を切らないため傷跡はほとんど残りません。ただし、効果の持続性や完全性については個人差があります。

📌 手術方法ごとの傷跡の特徴

✅ 皮弁法（切開法）の傷跡

皮弁法では、脇の下の皮膚を比較的大きく切開するため、手術後には線状の傷跡が残ります。切開の長さはクリニックや術者によって異なりますが、一般的には数センチ程度の傷跡になることが多いです。脇の中央のしわ（腋窩横紋）に沿って切開することが多く、自然なしわに沿った傷跡は時間の経過とともに目立ちにくくなる傾向があります。

しかし、皮膚を大きく切開するぶん、術後のダウンタイムが長くなりやすく、傷が完全に落ち着くまでに1年程度かかるケースもあります。傷跡の幅や色味は、術後の過ごし方や体質によっても変わります。傷口に過度な緊張がかかると傷跡が広がりやすいため、しばらくの間は腕を大きく上げる動作や激しい運動を控える必要があります。

皮弁法は確実性が高い反面、傷跡という点では他の方法と比べると目立ちやすいとされています。それでも、脇の下は衣類で隠れることが多く、露出した状態でも腕を下ろしていれば見えにくい位置であるため、多くの方が許容できる範囲だと感じています。

📝 剪除法の傷跡

剪除法は、皮弁法よりも切開の範囲を小さくしつつ、汗腺を直視下で除去できる術式です。切開の長さは1〜3センチ程度のクリニックが多く、傷跡の大きさは皮弁法よりも小さくなるケースが多いです。

ただし、剪除法でも皮膚を切開することには変わりないため、線状の傷跡は残ります。しわに沿って切開することが多いため、傷跡が落ち着いてからは自然なしわの一部のように見えることもあります。傷跡の成熟には数か月から1年ほどかかります。

剪除法は直視下での汗腺除去が可能なため、除去の精度が高いという点が特徴です。皮弁法と剪除法はしばしば混同されますが、クリニックによって術式の定義が異なる場合もあるため、事前のカウンセリングで具体的な切開範囲や方法を確認することが重要です。

🔸 吸引法（吸引掻爬法）の傷跡

吸引法は、数ミリの小さな穴から細いカニューレを挿入して汗腺を破壊・吸引する方法です。切開が極めて小さいため、傷跡もほぼ点状にしか残りません。傷跡の大きさは数ミリ程度で、時間が経てばほとんど目立たなくなることが多いです。

ただし、吸引法は直視下での操作ではないため、汗腺の除去が完全ではない可能性があります。特に、複数回の治療が必要になることもあります。傷跡という観点では最も優れた選択肢の一つですが、効果と傷跡のトレードオフを理解した上で選択することが大切です。

術後のケアの重要性は吸引法でも同様で、小さな傷であっても適切に保護し、感染を防ぐことが傷跡を目立たなくするうえで重要です。

⚡ 機器を用いた治療の傷跡

マイクロ波（ミラドライなど）、超音波、レーザーを用いた治療は、皮膚を切らずに汗腺を破壊するため、傷跡という意味では切開法と比較にならないほど小さいです。マイクロ波治療では、麻酔のための注射跡が残ることはありますが、それ以外の目立つ傷跡はほとんど生じません。

治療後は皮膚の赤みや腫れが生じることがありますが、これらは一時的なものであり、傷跡として残るものではありません。ただし、このタイプの治療は効果の永続性について個人差が大きく、再治療が必要になる場合もあります。

✨ 傷跡が目立たなくなるまでの経過と期間

手術後の傷跡は、段階的に変化していきます。一般的な傷の治癒過程を理解しておくと、術後の経過を正しく把握できます。

🌟 術直後から1週間

手術直後は切開部が縫合されており、傷口には赤みや腫れがあります。この時期は傷の修復が最も活発に行われている時期です。切開法では、通常1週間前後で抜糸を行います。抜糸後も傷口はまだ赤く、触ると硬さを感じることがあります。

この時期は、傷口を清潔に保ち、指示されたテープやガーゼで保護することが非常に重要です。また、腕を大きく上げる動作や激しい運動は傷口に負担をかけるため、避けるよう指示されることがほとんどです。

💬 1か月〜3か月

抜糸から数週間が経過すると、傷跡の赤みが徐々に落ち着いてきます。しかしこの時期は、コラーゲンの産生が活発になるため、傷跡が逆に盛り上がってきたり、硬くなったりすることがあります。これは「肥厚性瘢痕」や「ケロイド」の前兆である場合もあるため注意が必要です。

3か月頃になると、傷跡の色が赤みから薄いピンク色へと変化し始める方が多くなります。傷の硬さも少しずつ和らいでくる時期です。テープによるケアを継続している方では、傷跡の幅が広がりにくくなる効果が期待できます。

✅ 3か月〜6か月

傷跡の色が徐々に白っぽくなり、周囲の皮膚の色に近づいてきます。硬さも改善し、傷跡のラインが細くなってくることが多い時期です。日常生活での制限もほぼなくなりますが、紫外線を傷跡に当てると色素沈着が起きやすいため、脇を露出する機会には注意が必要です。

📝 6か月〜1年以上

多くの方は、6か月から1年が経過した頃には傷跡が成熟し、目立ちにくくなります。ただし、傷跡が完全に消えることはなく、白い線として薄く残ることがほとんどです。脇の下という位置と、自然なしわに沿った切開のおかげで、日常生活ではほとんど気にならない状態になる方が多いです。

ケロイド体質の方や、術後のケアが不十分だった場合は、傷跡が成熟するまでにより長い時間がかかることがあります。

🔍 傷跡が残りやすい人・残りにくい人の違い

同じ手術を受けても、傷跡の目立ち方は個人によって大きく異なります。その違いには、遺伝的な体質や生活習慣、術後のケアなど複数の要因が関係しています。

🔸 ケロイド・肥厚性瘢痕体質

ケロイドは、傷の修復に必要なコラーゲンが過剰に産生され、傷跡が元の傷よりも盛り上がって広がってしまう状態です。ケロイドが生じやすい体質（ケロイド体質）の方は、ワキガ手術後にも目立つ傷跡が残りやすい傾向があります。

ケロイド体質は遺伝的な要因が強く、過去に怪我や手術の後に傷跡が盛り上がった経験がある方は、事前にクリニックへ相談しておくことが重要です。ケロイドが生じやすい体質であることがわかれば、術後のケアを強化したり、必要に応じて予防的な治療（ステロイド注射やシリコンジェルシートの使用など）を早い段階から行ったりすることができます。

肥厚性瘢痕はケロイドとは異なり、傷跡の範囲内で盛り上がるものです。こちらも体質的な素因がある方に生じやすいですが、ケロイドより改善しやすいとされています。

⚡ 皮膚のタイプと色素沈着

皮膚の色が濃い方（メラニンが多い方）は、傷跡に色素沈着が生じやすい傾向があります。赤みが引いた後も、傷跡が茶色や黒っぽく見える場合があります。これは傷の修復過程でメラニン細胞が過剰に活性化されることによるものです。

色素沈着は紫外線によって悪化するため、術後しばらくの間は傷跡への紫外線曝露を避けることが大切です。

🌟 年齢と皮膚の回復力

若い方は皮膚の細胞の代謝が活発なため、一般的に傷の治りが速い傾向があります。しかし一方で、コラーゲン産生も旺盛なため、ケロイドや肥厚性瘢痕が生じやすいとも言われています。年齢が上がるにつれて皮膚の回復力は低下しますが、過剰な瘢痕は生じにくくなる側面もあります。

💬 術後のケアの質

術後のケアの質は、傷跡の仕上がりに大きく影響します。適切なテープ固定、保湿、紫外線対策、感染予防を徹底することで、傷跡を目立ちにくくする可能性が高まります。逆に、傷口への刺激、感染、無理な動作による張力は傷跡を広げる原因になります。

また、喫煙は皮膚の血流を低下させ、傷の治癒を遅らせることが知られています。術後の回復期間中は禁煙することが、傷跡の改善にとっても望ましいとされています。

💪 傷跡を最小限にするためのアフターケア

ワキガ手術後の傷跡ケアは、手術と同じくらい重要です。適切なアフターケアを行うことで、傷跡が成熟した際の仕上がりに大きな違いが生まれます。クリニックから指示されたケア方法を守ることが最優先ですが、一般的に推奨されるケアの内容を解説します。

✅ テープ固定（傷跡テープ）

抜糸後から傷跡テープ（マイクロポアテープやシリコンテープなど）を傷跡に貼ることで、傷跡への物理的な張力を軽減し、幅広い瘢痕になることを予防する効果が期待できます。テープは傷跡の方向に対して垂直に、または傷跡を覆うように貼ります。

テープの貼り替えは定期的に行い、皮膚のかぶれに注意しながら続けます。一般的には3か月から半年程度継続することが推奨されますが、クリニックの指示に従ってください。

📝 シリコンジェルシートの使用

シリコンジェルシートは、傷跡の保湿を保ちながら、瘢痕の盛り上がりや赤みを軽減する効果が医学的に認められているケア用品です。ケロイドや肥厚性瘢痕の予防・治療としても用いられます。

シリコンジェルシートは洗って繰り返し使えるものが多く、テープと同様に数か月の継続使用が推奨されます。薬局でも入手できますが、種類が多いため、クリニックで推奨されている製品を使用するのが安心です。

🔸 紫外線対策

傷跡が成熟する前に紫外線を浴びると、メラニンが過剰に産生され、傷跡が茶色や黒っぽく色素沈着することがあります。これを防ぐために、術後しばらくの間（少なくとも3か月〜半年）は傷跡への直射日光を避けることが大切です。

脇の下は衣類で覆われていることが多いですが、水着着用時や脇を露出するスタイルの際には注意が必要です。日焼け止めを使用する場合は、傷口が完全に閉じてから、皮膚科医や担当医に相談の上で使用するようにしましょう。

⚡ 保湿ケア

傷跡を乾燥させないことも重要なポイントです。乾燥した傷跡は硬くなりやすく、柔軟性が失われると傷跡が目立ちやすくなります。傷口が閉じ、抜糸が終わった後は、無添加の保湿剤や傷跡専用のジェルを使ってこまめに保湿するとよいでしょう。

🌟 過度な動作を避ける

術後の傷口に過度な張力がかかると、傷跡が広がる原因になります。術後の指示に従い、腕を大きく上げる動作や重いものを持つ動作は、医師から許可されるまで控えましょう。特に切開を伴う手術では、この点が傷跡の仕上がりに大きく影響します。

💬 感染予防

脇の下は汗をかきやすく、細菌が繁殖しやすい部位です。術後に傷口が感染すると、炎症が長引いて傷跡が目立ちやすくなる可能性があります。清潔を保ちつつ、処方された抗菌薬や消毒薬を指示通りに使用してください。傷口に熱感、強い痛み、分泌物の増加などの感染サインが現れた場合は、速やかにクリニックへ連絡することが重要です。

🎯 傷跡が気になる場合の対処法

適切なケアを行っても、傷跡が思ったよりも目立つ場合や、ケロイド・肥厚性瘢痕が生じた場合は、追加の治療を検討することができます。

✅ ステロイド注射

ケロイドや肥厚性瘢痕に対して、ステロイド（トリアムシノロンなど）を傷跡に直接注射する治療が行われます。ステロイドには炎症を抑え、過剰なコラーゲン産生を抑制する効果があります。複数回の治療が必要な場合がほとんどで、3〜4週間ごとに繰り返すことが多いです。

ステロイド注射は痛みを伴うことがありますが、有効な治療法として多くの施設で行われています。副作用として、傷跡の色が薄くなりすぎる（色素脱失）ことがあるため、治療の頻度や量は慎重に管理する必要があります。

📝 レーザー治療

傷跡の赤みや色素沈着に対して、レーザー治療が有効な場合があります。血管をターゲットとするパルス色素レーザー（PDL）は、傷跡の赤みを改善するのに効果的です。また、フラクショナルレーザーは傷跡の質感を改善し、目立ちにくくする効果が期待されます。

レーザー治療の種類や適応は傷跡の状態によって異なるため、皮膚科や形成外科の専門家に相談することをお勧めします。

🔸 傷跡修正手術

傷跡の位置が目立つ、または引きつれが生じている場合には、傷跡修正手術が選択肢の一つになります。傷跡を切除し直して丁寧に縫合し直すことで、より目立ちにくい傷跡に改善できる場合があります。ただし、これ自体が手術であるため新たな傷跡が生じるリスクがあり、すべてのケースに適しているわけではありません。

⚡ 外用薬の使用

ケロイドや肥厚性瘢痕に対しては、ステロイド外用薬が使用されることがあります。また、傷跡の色素沈着に対してはハイドロキノンやトラネキサム酸を含む外用薬が処方されることもあります。いずれも市販品ではなく、医師の処方による使用が望ましいです。

💡 手術を選ぶ際に確認しておきたいポイント

ワキガ手術を検討する際は、治療効果だけでなく、傷跡についての情報も事前にしっかりと確認することが大切です。後悔のない選択をするために、カウンセリングで確認しておきたいポイントをまとめます。

🌟 使用する術式とその根拠

クリニックが提供している術式の種類と、それぞれのメリット・デメリットを確認しましょう。「傷跡をできるだけ目立たなくしたい」のか「除去の確実性を優先したい」のか、自分の希望を明確にしたうえで相談することが大切です。担当医から「なぜこの術式を提案するのか」という説明をしっかりと聞き、納得のいく選択をしましょう。

💬 切開の位置と長さ

切開法の場合、切開する位置や長さによって傷跡の目立ちやすさが変わります。脇の中央のしわに沿った切開は、傷跡が目立ちにくくなる傾向がありますが、クリニックによって方針は異なります。事前にどの位置にどの程度の切開を入れるのかを確認しておきましょう。

✅ 術後のアフターケアのサポート体制

手術後のケアはクリニックとの連携が重要です。定期検診のスケジュール、術後のケア方法の指導、傷跡に問題が生じた場合の対応方針などを事前に確認しておくと安心です。術後に気軽に相談できるサポート体制が整っているクリニックを選ぶことが、良好な回復につながります。

📝 医師の経験と症例実績

ワキガ手術の仕上がりは、術者の技術によっても大きく左右されます。担当医の資格や経験年数、ワキガ手術の症例数などを確認することも重要です。形成外科や皮膚科の専門医が在籍しているクリニックであれば、傷跡のケアに関しても専門的なサポートが受けられる可能性が高いです。

🔸 ケロイド体質の事前申告

過去に傷跡が盛り上がりやすい、または広がりやすかった経験がある方は、必ずカウンセリングの際に申告してください。ケロイド体質の方には手術自体のリスクが高まるため、術式の選択やアフターケアの計画が通常とは異なります。適切な情報を医師に伝えることで、より安全で満足のいく治療が受けられます。

⚡ 費用の透明性

手術費用だけでなく、術後のケアに必要な費用（テープ代、薬代、追加の処置費など）についても事前に確認しておきましょう。傷跡のトラブルが生じた場合の追加費用がかかるかどうかも、クリニック選びの参考になります。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

📌 よくある質問

✨ まとめ

ワキガ手術後の傷跡は、選んだ術式や個人の体質、術後のケアの質によって大きく異なります。皮弁法や剪除法などの切開を伴う術式では、線状の傷跡が残りますが、自然なしわに沿った切開であれば時間とともに目立ちにくくなります。吸引法や機器を用いた治療では傷跡が極めて小さくなりますが、効果の確実性との兼ね合いを考慮する必要があります。

傷跡が落ち着くまでには、術式にもよりますが一般的に6か月から1年程度かかります。その間、テープ固定、シリコンジェルシートの使用、紫外線対策、保湿ケアなどを継続することで、傷跡を目立ちにくくすることが可能です。また、ケロイド体質の方は事前にクリニックへ相談し、適切な術式とアフターケアの計画を立てることが大切です。

傷跡について不安がある方は、手術前のカウンセリングで遠慮なく担当医に質問するようにしましょう。アイシークリニック上野院では、ワキガ治療の方法や術後の傷跡について丁寧にご説明し、一人ひとりに最適な治療プランをご提案しています。治療を検討されている方は、まずカウンセリングからお気軽にご相談ください。

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📚 参考文献

• 日本形成外科学会 – ワキガ（腋臭症）の外科的治療術式（皮弁法・剪除法・吸引法）の概要、適応、術後管理に関する専門的情報の参照元として適切
• 日本皮膚科学会 – ケロイド・肥厚性瘢痕の診断基準、体質的素因、ステロイド治療やシリコンジェルシートなどの瘢痕ケアに関するガイドライン情報の参照元として適切
• PubMed – 腋臭症手術後の瘢痕形成、各術式の比較研究、シリコンジェルシートやレーザー治療による瘢痕管理に関する国際的な臨床研究・エビデンスの参照元として適切

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

ミラドライ認定医

略歴

• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

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佐藤　昌樹 医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

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