赤ら顔を治す即効アプローチ｜原因から最新治療まで徹底解説

はじめに：赤ら顔の悩みを抱えるあなたへ

「人と話すとすぐに顔が赤くなる」「鏡を見るたびに頬の赤みが気になる」「メイクでカバーしても夕方には赤みが目立ってしまう」——。このような赤ら顔の悩みを抱えている方は決して少なくありません。

赤ら顔は、医学的には「顔面紅潮」や「顔面紅斑」と呼ばれ、さまざまな原因によって引き起こされる症状です。単なる美容上の問題と捉えられがちですが、実は皮膚の状態や血管の機能、さらには心理的要因まで関係する複雑な症状なのです。

本記事では、赤ら顔に悩む方々に向けて、その原因から即効性のある対処法、医療機関で受けられる専門的な治療まで、包括的に解説していきます。アイシークリニック上野院での治療経験も踏まえながら、科学的根拠に基づいた情報をお届けします。

赤ら顔とは：医学的な定義と特徴

赤ら顔の定義

赤ら顔とは、顔面、特に頬や鼻、額などが慢性的または一時的に赤く見える状態を指します。医学的には、皮膚の毛細血管が拡張することで血流が増加し、皮膚表面から赤みとして透けて見える現象です。

正常な皮膚では、毛細血管は適度に収縮と拡張を繰り返し、体温調節や栄養供給の役割を果たしています。しかし、何らかの原因でこの調節機能が乱れると、血管が過度に拡張したままの状態となり、赤ら顔として現れるのです。

赤ら顔の種類

赤ら顔は、大きく分けて以下のタイプに分類されます。

一過性の赤ら顔 緊張や興奮、気温の変化などによって一時的に顔が赤くなる状態です。多くの人が経験する正常な反応ですが、頻度や程度が著しい場合は治療の対象となることがあります。

持続性の赤ら顔 常に顔の一部または全体が赤みを帯びている状態です。酒さ（しゅさ）や脂漏性皮膚炎など、特定の皮膚疾患が原因となっていることが多く見られます。

混合型 普段から軽度の赤みがあり、特定の状況でさらに悪化するタイプです。実際には、このタイプの方が最も多いとされています。

赤ら顔の主な原因

赤ら顔を引き起こす原因は多岐にわたります。適切な対処法を見つけるためには、まず自分の赤ら顔がどのタイプに該当するかを理解することが重要です。

1. 酒さ（しゅさ、ロゼーシャ）

酒さは、顔面の慢性的な炎症性疾患で、赤ら顔の主要な原因の一つです。主に30歳以降の成人に発症し、特に女性に多く見られます。

酒さの特徴

• 頬、鼻、額、顎などの中心部に赤みが現れる
• 毛細血管が透けて見える（毛細血管拡張症）
• ほてり感や灼熱感を伴うことがある
• 悪化すると丘疹や膿疱ができることもある
• 鼻が赤く腫れる「鼻瘤」に進行する場合もある

酒さの明確な原因はまだ完全には解明されていませんが、血管の異常な反応、皮膚の炎症、ニキビダニ（デモデックス）の増殖、遺伝的要因などが関与していると考えられています。

2. 脂漏性皮膚炎

脂漏性皮膚炎は、皮脂の分泌が多い部位に起こる慢性の炎症性疾患です。顔面では鼻の周り、眉間、頬などに赤みとともに細かい鱗屑（りんせつ、皮膚の剥がれ）が見られます。

この疾患は、マラセチアという常在真菌の異常増殖と皮脂の過剰分泌が関係しており、ストレスや季節の変化、不規則な生活習慣によって悪化することがあります。

3. 毛細血管拡張症

毛細血管拡張症は、皮膚表面の細い血管が拡張し、赤い線状や網目状に見える状態です。遺伝的な体質や紫外線によるダメージ、加齢による皮膚の菲薄化などが原因となります。

特に色白で皮膚の薄い方に多く見られ、頬や鼻の周辺に赤い血管が浮き出て見えることが特徴です。

4. ニキビ・ニキビ跡

炎症性のニキビが繰り返しできると、その部位の血管が拡張したまま残り、赤みとして現れることがあります。また、ニキビの炎症が治まった後も、炎症後紅斑として赤みが数か月から数年続くこともあります。

5. 敏感肌・アトピー性皮膚炎

皮膚のバリア機能が低下している敏感肌やアトピー性皮膚炎では、外部刺激に対して過敏に反応し、炎症や赤みが生じやすくなります。化粧品や洗顔料、気候の変化などが引き金となることがあります。

6. 自律神経の乱れ

緊張や不安、ストレスなどによって自律神経のバランスが崩れると、顔面の血管が拡張しやすくなります。いわゆる「赤面症」と呼ばれる状態で、心理的要因が大きく関与しています。

7. 生活習慣・環境要因

以下のような要因も赤ら顔を引き起こしたり、悪化させたりすることがあります。

• アルコールの過剰摂取：血管拡張作用により顔が赤くなる
• 辛い食べ物：カプサイシンなどの刺激成分が血管を拡張させる
• 熱いお風呂やサウナ：急激な温度変化が血管に影響
• 紫外線：皮膚へのダメージと炎症を引き起こす
• 寒暖差：血管の収縮と拡張を繰り返すことで機能が低下
• 不適切なスキンケア：過度な洗顔や刺激の強い化粧品の使用

即効性のある赤ら顔対処法

赤ら顔を「即座に」完全に治すことは難しいですが、症状を軽減させたり、赤みを目立たなくさせる方法はいくつか存在します。ここでは、比較的短期間で効果が期待できる対処法を紹介します。

1. スキンケアの見直し（即効性：数日～2週間）

低刺激性製品への切り替え 敏感肌用や赤ら顔専用のスキンケア製品に切り替えることで、数日以内に赤みの軽減を実感できることがあります。以下のポイントに注意しましょう。

• アルコール、香料、着色料が含まれていない製品を選ぶ
• セラミドやヒアルロン酸など保湿成分が豊富なものを選ぶ
• 抗炎症成分（グリチルリチン酸、ナイアシンアミドなど）配合の製品を選ぶ

正しい洗顔方法の実践 洗顔方法を改善するだけで、1週間程度で赤みが落ち着くケースもあります。

• ぬるま湯（32～34度）で洗顔する
• 泡をしっかり立てて、こすらず優しく洗う
• 洗顔時間は1分程度にとどめる
• タオルで押さえるように水分を取る（こすらない）
• 洗顔後はすぐに保湿する

冷却ケア 炎症による赤みには、適度な冷却が効果的です。

• 保冷剤をタオルで包んで顔に当てる（5～10分程度）
• 冷蔵庫で冷やした化粧水を使用する
• 炎症を抑える成分配合のクーリングジェルを使用する

2. グリーンベースのメイク（即効性：即時）

応急処置として、色補正メイクは即座に赤みをカバーできる方法です。

グリーンコントロールカラーの活用 グリーン系のコントロールカラーは、赤みを補色の原理で中和し、目立たなくさせる効果があります。

使用方法：

1. スキンケア後、日焼け止めを塗る
2. 赤みが気になる部分にグリーンのコントロールカラーを薄く塗る
3. リキッドファンデーションやクッションファンデで仕上げる

ただし、これはあくまで一時的なカバー方法であり、根本的な治療にはなりません。

3. 抗炎症成分配合の外用薬（即効性：数日～2週間）

市販の医薬品や医師から処方される外用薬の中には、比較的早く効果が現れるものもあります。

メトロニダゾール外用薬 酒さの治療に使用される抗菌・抗炎症薬で、1～2週間で赤みの改善が見られることがあります。医師の処方が必要です。

アゼライン酸 抗菌・抗炎症作用を持つ成分で、酒さやニキビによる赤みに効果があります。比較的副作用が少なく、継続使用で効果が期待できます。

ナイアシンアミド配合製品 ビタミンB3誘導体であるナイアシンアミドは、抗炎症作用と皮膚バリア改善効果があり、数週間の使用で赤みの軽減が期待できます。市販の化粧品にも配合されています。

4. 生活習慣の改善（即効性：数日～1週間）

赤ら顔を悪化させる要因を避けることで、数日以内に症状が軽減することがあります。

避けるべき食品・飲料

• アルコール（特に赤ワイン）
• 辛い食べ物
• 熱すぎる飲み物
• カフェインの過剰摂取

温度管理

• 熱いお風呂やサウナを避ける
• 室内の温度を適切に保つ（急激な温度変化を避ける）
• 外出時は気温に応じた服装調整をする

ストレス管理

• 十分な睡眠（7～8時間）を確保する
• 深呼吸や瞑想などリラックス法を実践する
• 適度な運動習慣を取り入れる

5. 食事・サプリメントによるアプローチ（即効性：1～4週間）

抗酸化作用や抗炎症作用のある栄養素を摂取することで、内側からのケアが可能です。

ビタミンC コラーゲン生成を促進し、血管壁を強化する効果があります。柑橘類、ブロッコリー、パプリカなどに豊富に含まれます。

ビタミンK 血管の健康維持に関与し、赤みの軽減に役立つ可能性があります。納豆、ほうれん草、小松菜などに多く含まれます。

オメガ3脂肪酸 抗炎症作用があり、皮膚の健康をサポートします。青魚（サバ、イワシ、サンマ）や亜麻仁油、えごま油などに含まれます。

プロバイオティクス 腸内環境を整えることで、全身の炎症を抑制する効果が期待できます。ヨーグルト、キムチ、味噌などの発酵食品を取り入れましょう。

6. 紫外線対策の徹底（即効性：継続による予防効果）

紫外線は赤ら顔を悪化させる大きな要因です。毎日の紫外線対策で、悪化を防ぎ、徐々に改善に向かうことができます。

• 年間を通じて日焼け止めを使用（SPF30以上、PA+++以上）
• 帽子や日傘を活用
• 紫外線の強い時間帯（10時～14時）の外出を避ける
• 物理的遮光成分（酸化亜鉛、二酸化チタン）配合の日焼け止めを選ぶ

医療機関で受けられる専門治療

セルフケアで改善が見られない場合や、より早く確実な効果を求める場合は、医療機関での専門的な治療を検討することをおすすめします。

1. レーザー治療（即効性：1回～数回で効果実感）

赤ら顔治療において、最も効果的とされるのがレーザー治療です。拡張した毛細血管に選択的に作用し、赤みを軽減させます。

Vビームレーザー（パルスダイレーザー） 赤ら顔治療の標準的なレーザーで、595nmの波長の光が血管中のヘモグロビンに吸収され、拡張した血管を収縮させます。

• 治療時間：15～30分程度
• ダウンタイム：数日～1週間（紫斑が生じることがある）
• 効果の実感：1回の治療でも改善を実感できることが多い
• 推奨回数：3～5回（1～2か月間隔）

ロングパルスYAGレーザー 1064nmの長い波長を持ち、より深部の血管にもアプローチできます。

• 比較的痛みが少ない
• ダウンタイムが短い
• 太い血管にも効果的

IPL（光治療） 複数の波長を含む光を照射し、赤みだけでなくシミや肌質の改善も同時に期待できます。

• マイルドな効果で肌への負担が少ない
• ダウンタイムがほとんどない
• 定期的な治療で効果を維持

2. 内服薬治療（即効性：2～4週間）

抗生物質（テトラサイクリン系、マクロライド系） 酒さによる赤ら顔には、低用量の抗生物質が有効な場合があります。抗炎症作用によって症状を改善します。

• 効果の実感：2～4週間程度
• 治療期間：数か月間継続することが多い
• 副作用：胃腸障害、光線過敏症など

漢方薬 体質改善を目的として、以下のような漢方薬が処方されることがあります。

• 桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）：血流改善
• 当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）：冷えと血行不良の改善
• 清上防風湯（せいじょうぼうふうとう）：顔面の炎症や赤みの改善

効果は個人差がありますが、体質に合えば数週間で変化を感じることがあります。

3. 外用薬治療（即効性：1～4週間）

メトロニダゾール 酒さの第一選択薬として広く使用されています。抗菌・抗炎症作用により、1～2週間で赤みの軽減が見られることがあります。

イベルメクチン ニキビダニの駆除と抗炎症作用を持ち、酒さの治療に効果的です。

ブリモニジン 血管収縮作用により、塗布後30分～1時間程度で赤みを軽減させます。効果は約12時間持続しますが、根本治療ではなく一時的な対症療法です。

4. ケミカルピーリング（即効性：1回～数回）

グリコール酸やサリチル酸などの酸を使用して古い角質を除去し、肌のターンオーバーを促進します。

• 軽度の赤ら顔や炎症後紅斑に効果的
• 肌質改善効果も期待できる
• 2～4週間間隔で複数回の治療が推奨される
• ダウンタイム：数日間の軽度な赤みや乾燥

5. イオン導入・エレクトロポレーション（即効性：即時～数日）

ビタミンCやトラネキサム酸などの美容成分を、電気や電気穿孔法を用いて皮膚の深部に浸透させる治療です。

• 即時的な肌の鎮静効果
• 複数回の治療で赤みの軽減
• レーザー治療との併用で相乗効果

6. 高濃度ビタミンC点滴（即効性：数回の治療）

抗酸化作用の高いビタミンCを高濃度で点滴することで、全身的な抗炎症効果と美肌効果が期待できます。

• 1～2週間間隔で数回受けることで効果実感
• 他の治療との併用で相乗効果
• 全身的な健康増進効果も

治療選択のポイント

赤ら顔の治療法は多岐にわたりますが、原因や症状の程度によって適切な方法が異なります。

症状別の推奨アプローチ

毛細血管拡張が主な原因の場合 → VビームレーザーやロングパルスYAGレーザーが最も効果的

酒さによる赤ら顔の場合 → メトロニダゾール外用薬 + レーザー治療の組み合わせ

炎症性の赤みの場合 → 抗炎症外用薬 + IPL治療 + ケミカルピーリング

ニキビ跡の赤みの場合 → ビタミンC導入 + ケミカルピーリング + レーザー治療

一時的な赤ら顔（赤面症）の場合 → スキンケア改善 + ストレス管理 + 必要に応じて心理療法

治療期間と費用の目安

医療機関での治療は、保険適用外（自由診療）となるケースが多いため、ある程度の費用がかかります。

レーザー治療

• 1回あたり：15,000～50,000円程度
• 推奨回数：3～5回
• 総額：45,000～250,000円程度

IPL治療

• 1回あたり：10,000～30,000円程度
• 推奨回数：5～10回
• 総額：50,000～300,000円程度

外用薬・内服薬

• 月額：3,000～10,000円程度
• 治療期間：数か月～半年

治療効果には個人差がありますが、多くの場合、3～6か月程度の継続的な治療で明らかな改善が見られます。

日常生活での予防と維持管理

治療によって改善した赤ら顔を維持し、再発を防ぐためには、日常生活での継続的なケアが欠かせません。

スキンケアの基本原則

1. 清潔を保つ 朝晩の洗顔で皮膚を清潔に保ちますが、過度な洗顔は避けましょう。1日2回、優しく洗うのが基本です。

2. 保湿を徹底する 皮膚のバリア機能を維持するため、洗顔後は必ず保湿を行います。セラミド、ヒアルロン酸、スクワランなどの保湿成分を含む製品を選びましょう。

3. 刺激を避ける アルコール、香料、スクラブ剤など、刺激の強い成分を含む製品は避けます。新しい化粧品を使用する際は、必ずパッチテストを行いましょう。

4. 紫外線から守る 毎日の日焼け止め使用は必須です。敏感肌用の低刺激タイプを選び、2～3時間おきに塗り直すことが理想的です。

生活習慣の改善

食生活

• 抗酸化物質が豊富な野菜や果物を積極的に摂取
• 過度なアルコールや辛い食べ物を控える
• 十分な水分補給（1日1.5～2リットル）
• 腸内環境を整える発酵食品を取り入れる

睡眠

• 質の良い睡眠を7～8時間確保
• 就寝前のスマートフォン使用を控える
• 寝室の温度と湿度を快適に保つ

ストレス管理

• 定期的な運動習慣（週3回、30分程度の有酸素運動）
• 趣味やリラクゼーションの時間を持つ
• 深呼吸や瞑想などのマインドフルネス実践

環境調整

• 室内の温度を適切に保つ（急激な温度変化を避ける）
• 加湿器を使用して乾燥を防ぐ（湿度40～60%）
• 寒暖差の激しい環境への露出を最小限にする

よくある質問（FAQ）

まとめ：赤ら顔改善への総合的アプローチ

赤ら顔の改善には、原因の特定と、それに応じた適切な治療法の選択が重要です。即効性を求める気持ちは理解できますが、焦らず段階的にアプローチすることが、長期的な改善と維持につながります。

改善へのステップ

Step 1: 現状把握（1～2週間） まずは自分の赤ら顔のタイプと原因を見極めましょう。必要に応じて皮膚科医の診察を受けることをお勧めします。

Step 2: セルフケアの実践（2～4週間） スキンケアの見直し、生活習慣の改善、食事の調整など、自分でできる対策から始めましょう。この段階で改善が見られれば、そのままケアを継続します。

Step 3: 専門治療の検討（必要に応じて） セルフケアで十分な改善が見られない場合は、医療機関での専門的な治療を検討しましょう。複数の治療法を組み合わせることで、より高い効果が期待できます。

Step 4: 維持管理（継続的に） 改善後も、適切なスキンケアと生活習慣を継続することで、良好な状態を保つことができます。

アイシークリニック上野院からのメッセージ

赤ら顔は、多くの方が悩まれている症状です。一人で悩まず、専門家に相談することで、あなたに最適な治療法が見つかります。

当院では、最新のレーザー機器と豊富な治療経験を持つ医師が、一人ひとりの肌の状態に合わせたオーダーメイドの治療プランをご提案しています。無料カウンセリングも実施しておりますので、赤ら顔でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。

美しく健康な肌を取り戻すことで、毎日がもっと楽しく、自信に満ちたものになります。赤ら顔の改善は、あなたの人生の質を向上させる第一歩となるでしょう。

参考文献

1. 日本皮膚科学会「酒皶の診療ガイドライン」 https://www.dermatol.or.jp/
2. 厚生労働省「皮膚疾患に関する情報」 https://www.mhlw.go.jp/
3. 日本美容皮膚科学会「赤ら顔治療に関する見解」 https://www.aestheticderm.org/
4. 日本レーザー医学会「レーザー治療の安全性と有効性に関する報告」 https://www.jslsm.or.jp/
5. 国立研究開発法人 国立がん研究センター「皮膚と紫外線」 https://www.ncc.go.jp/

※本記事の内容は、2025年10月時点の医学的知見に基づいています。治療法や効果には個人差があります。赤ら顔でお悩みの方は、必ず専門の医療機関にご相談ください。

監修者医師

高桑　康太 医師

略歴

• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任

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佐藤　昌樹 医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

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