皮膚掻痒症（ひふそうようしょう）の治療｜皮膚科外来

公開日: 2025年9月2日更新日: 2025年9月13日

「皮膚掻痒症」についての予約は新宿院の皮膚科外来のみで行っております。

「皮膚搔痒症ってどんな病気？」
「皮膚搔痒症の原因って何？」

上記のような疑問をお持ちの方がいるのではないでしょうか。

皮膚掻痒症（ひふそうようしょう）とは、全身または特定の部位に「かゆみ」だけが発症する疾患です。

本記事では皮膚搔痒症を発症する4つの原因と診断方法、治し方や予防方法を紹介しています。

皮膚搔痒症で悩んでいる方や予防をしておきたい方は、ぜひ参考にしてください。

皮膚掻痒症とはどんな病気？

皮膚搔痒症とは、皮膚の見た目が変わることなく、かゆみだけが発症する疾患です。

皮膚搔痒症は女性に多く、妊娠している方やHIV患者、慢性C型肝炎の方は特に多いと言われています。

全身にかゆみが長時間発症してしまう場合や、かゆみが出たり引いたりと波があり、症状には個人差があります。

また、夜間にかゆみが増す可能性があるため、かゆみによって睡眠が浅くなるという人もいるかもしれません。

皮膚掻痒症の原因とは？

皮膚搔痒症の原因は下記が挙げられます。

皮膚の乾燥
薬
内臓疾患
外的要因

ここからは、それぞれの原因について詳しく紹介します。

皮膚掻痒症の原因（１）皮膚の乾燥

皮膚搔痒症の原因の一つに、皮膚の乾燥が挙げられます。皮膚の乾燥によって皮膚のバリア機能が弱まると少しの刺激でもかゆみを感じることが多くなります。

皮膚の乾燥によって皮膚搔痒症が発症している可能性が高い場合は、保湿剤を使用しましょう。

そのほか、下記のような疾患がある方も皮膚の乾燥がみられます。

乾皮症
アトピー性皮膚炎
腎不全
血液透析
糖尿病
HIV感染症

乾皮症やアトピー性皮膚炎では、既に皮膚のバリア機能が弱まっているため水分が逃げやすくなり乾燥してしまいます。また、糖尿病を患っている方は排尿で体内の水分量が減ったり自律神経の乱れにより汗をかきにくくなったりすることで、皮膚が乾燥する場合があります。

皮膚搔痒症が発症している方は、上記のような疾患が皮膚の乾燥を引き起こしているかもしれません。

皮膚掻痒症の原因（２）薬

皮膚搔痒症の2つ目の原因として、薬が挙げられます。主に、薬へのアレルギー反応としてかゆみが現れることが多く、薬の使用をやめれば症状は治まる場合が多いです。

かゆみの原因となる可能性がある薬の例は下記の通りです。

麻薬製剤
ホルモン剤
利尿剤
解熱鎮痛剤
抗菌材

頻度は少ないものの、特に高齢者で多くの薬を服用している方は薬がかゆみの原因になっている可能性を考慮する必要があります。

皮膚掻痒症の原因（３）内臓疾患

皮膚搔痒症の3つ目の原因として、内臓疾患が挙げられます。

内臓疾患の例は下記の通りです。

肝臓病
腎臓病
内分泌疾患
血液病
内臓がん

例えば、肝臓病では体内のかゆみを引き起こす物質のバランスが崩れ、皮膚にかゆみが現れていると考えられています。

内臓疾患以外では、痛風や糖尿病も皮膚搔痒症の原因として挙げられます。

皮膚掻痒症の原因（４）外的要因

皮膚搔痒症はさまざまな外的要因によって発症する可能性があります。原因となり得る外的要因は下記が挙げられます。

外的要因	原因
入浴	・熱すぎるお湯・力強く皮膚を洗う
衣類	・ウール・化学繊維
食品	・熱い食べ物・香辛料（刺激の強いもの）・味の濃い食べ物
室内	・極端に高い温度、湿度・極端に低い温度、湿度
汗	・汗の放置
お酒	・アルコールによる血管の膨張
ストレス	・心理的ストレス

皮膚搔痒症を予防・改善するためには、入浴時は体をやさしく洗って皮膚への刺激を減らしたりお酒を控えたりすることが大切です。

皮膚掻痒症はどうやって診る？皮膚搔痒症の診断方法とは

皮膚搔痒症は見た目での診断が主となります。

しかし、皮膚搔痒症の原因は、皮膚の乾燥だけではなく内臓異常によるものもあるため、内臓疾患の有無を検査する場合もあります。

検査方法は下記の通りです。

採血
検便
造影CT

採血や検便では血液中の成分やホルモン、血糖値などを見て皮膚搔痒症の原因を診断します。

造影CTとは、造影剤を血液に注入して詳しく調べるCT検査の種類です。

上記の検査を含めたさまざまな検査を行っても原因がわからない場合は、精神障害による可能性を考える必要があります。

皮膚掻痒症はステロイドで治る？皮膚搔痒症の治し方とは

皮膚掻痒症は、主に抗ヒスタミン薬の内服や保湿をして治療します。ステロイドで治療するケースはあまりありません。

理由としては、皮膚搔痒症は皮膚の乾燥が原因となることが多いからです。ただし、皮膚を掻いて湿疹が起きている場合はステロイドを使用することがあります。

よく使用される保湿剤は下記の通りです。

ヘパリン類似物質（ヒルドイド）
尿素含有剤（ウレパール）

上記のような保湿剤で効果がなければ、生活を整えたり内部疾患の治療したりといった、ほかの方法に切り替える必要があります。

また、上記で挙げたヘパリン類似物質の効果や副作用について詳しく知りたい方は、下記の記事を参照してください。

皮膚掻痒症は予防できる？皮膚搔痒症の予防方法とは

皮膚搔痒症を予防するためには、日々のスキンケアが大切です。

皮膚を清潔に保つことが重要で、毎日の入浴やシャワーで汗や汚れを落とす必要があります。

身体を洗うときは、皮膚のバリア機能を壊さないために肌を強くこすらず洗浄力が強すぎない石鹸を使うようにしましょう。また、石鹸が肌に残らないように洗い流すことも重要ですが、洗い流す際はぬるま湯ですすぐようにしてください。

そのほか、部屋を適温・適湿にすることも皮膚の保湿に繋がり、皮膚搔痒症の予防になります。

皮膚掻痒症に関するよくあるご質問

最後に皮膚搔痒症に関するよくあるご質問にお答えします。

皮膚掻痒症は陰部にできたら治らない？

皮膚搔痒症が陰部にできた場合でも、原因を取り除けば治ります。
陰部のかゆみがなかなか治らない場合は、下着や生理用品による長時間の刺激や、汗やおりものからの刺激による慢性化した湿疹が原因のことが多いです。
皮膚掻痒症は陰部にできた場合の治療方法は、通気性がよく、締め付けが強すぎない下着を着用するのが効果的とされています。
また、清潔感を保ち、刺激を少なくするとともに適切な塗り薬を使用することが必要です。

夜間にかゆみが増すのは何でですか？

夜間に皮膚搔痒症のかゆみが増す原因は、日中よりも体温が上がるためです。
体温が高くなるとかゆみを伝える神経の活動が活発になるため、かゆみが強くなります。
また、日中は仕事や勉強などの活動に集中していることが多いためかゆみに気付かない場合もありますが、夜間になるとかゆみに感じる方もおられるようです。
夜間に引き起こされる皮膚搔痒症に特化した治療方法はなく、従来の治療方法で対処していく必要があります。

東京で皮膚掻痒症の治療ならアイシークリニックへご相談ください

皮膚搔痒症は皮膚の乾燥によって発症することが多いですが、肌の乾燥がみられない場合は内臓異常の可能性も考えられるため、できるだけ早期の治療を心掛けましょう。

皮膚搔痒症は心理的ストレスや外的要因でも発症する可能性があるので、軽度の皮膚搔痒症ができてしまった段階でも、医療機関の受診を検討することが大切です。

かゆみや乾燥を感じた場合は、悪化する前にアイシークリニックへご相談ください。

「皮膚掻痒症」についての予約は新宿院の皮膚科外来のみで行っております。

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皮膚掻痒症の詳細分類と特徴

全身性皮膚掻痒症と限局性皮膚掻痒症

皮膚掻痒症は発症範囲によって、全身性皮膚掻痒症と限局性皮膚掻痒症の2つに大きく分類されます。

全身性皮膚掻痒症は文字通り全身にかゆみが現れる状態で、内科的疾患や全身的な要因が原因となることが多いです。特に肝疾患、腎疾患、内分泌疾患、血液疾患、悪性腫瘍などが背景にある場合が多く、詳細な内科的検査が必要になります。

限局性皮膚掻痒症は特定の部位にのみかゆみが生じる状態で、外的刺激や局所的な要因が原因となることが多いです。よく見られる部位としては頭皮、陰部、肛門周囲などがあり、それぞれ特有の原因と対策があります。

年代別・性別による皮膚掻痒症の特徴

高齢者の皮膚掻痒症

高齢者では皮膚の生理機能の変化により、皮膚掻痒症が発症しやすくなります。加齢に伴う主な変化として、皮脂分泌量の減少、角層水分量の低下、皮膚のpH変化、免疫機能の低下などが挙げられます。

特に65歳以上の方では、冬季乾燥性皮膚炎から皮膚掻痒症に進行するケースが多く見られます。また、複数の慢性疾患を患っていることが多く、多剤服用による薬剤性の皮膚掻痒症も考慮する必要があります。

妊娠期の皮膚掻痒症

妊娠中は女性ホルモンの変化により皮膚掻痒症が発症しやすくなります。特に妊娠後期に多く見られ、妊娠性掻痒症と呼ばれることもあります。

妊娠中の皮膚掻痒症は、エストロゲンとプロゲステロンの急激な変化、胆汁うっ滞、皮膚の伸展、循環血液量の増加などが関与していると考えられています。多くの場合、出産後に自然に改善しますが、症状が強い場合は適切な治療が必要です。

小児の皮膚掻痒症

小児期の皮膚掻痒症は成人とは異なる特徴を持ちます。特にアトピー性皮膚炎との鑑別が重要で、皮疹がないにもかかわらず強いかゆみがある場合は皮膚掻痒症を疑います。

小児では掻破行動によって学習や集中力に影響を与える可能性があり、夜間のかゆみによる睡眠障害は成長発達にも影響を及ぼすため、早期の適切な対応が重要です。

季節要因と皮膚掻痒症の関係

冬季の皮膚掻痒症

冬季は大気の乾燥と暖房使用により室内湿度が低下し、皮膚の水分蒸散量が増加します。また、熱いお湯での入浴や厚着による摩擦なども皮膚掻痒症を悪化させる要因となります。

冬季の対策として、室内湿度を50-60%に保つ、入浴温度を38-40℃に調整する、入浴後すぐに保湿剤を塗布する、暖房器具の直風を避けるなどが効果的です。

夏季の皮膚掻痒症

夏季は汗や皮脂の増加、紫外線曝露、エアコンによる室内の乾燥、冷房による急激な温度変化などが皮膚掻痒症の原因となります。

夏季特有の対策として、こまめな汗の除去、適切な紫外線対策、吸湿性・通気性の良い衣類の選択、室内外の温度差を5℃以内に抑えるなどが重要です。

心理的要因と皮膚掻痒症

ストレスと皮膚掻痒症の関係

心理的ストレスは皮膚掻痒症の重要な要因の一つです。ストレスにより副腎皮質ホルモンの分泌が変化し、免疫機能に影響を与えることで皮膚の炎症反応が起こりやすくなります。

また、ストレスは自律神経のバランスを乱し、皮膚の血管拡張や神経の過敏性を高めることで、かゆみを増強させます。慢性的なストレスは皮膚のバリア機能も低下させるため、悪循環を形成しやすくなります。

掻痒行動の心理学

かゆみは「掻きたい」という強い衝動を生み出し、掻破行動によって一時的に快感が得られます。しかし、掻破は皮膚損傷を引き起こし、さらなるかゆみを誘発するため、掻痒-掻破サイクルと呼ばれる悪循環が形成されます。

このサイクルを断ち切るためには、認知行動療法的なアプローチが有効で、掻破行動の代替行動（冷却、軽いタッピング、保湿など）を身につけることが重要です。

詳細なセルフケア方法

正しいスキンケア手順

朝のスキンケア

ぬるま湯で顔を洗い、刺激の少ない洗顔料を使用
タオルで押さえるように水分を取る（こすらない）
化粧水で水分補給
保湿剤で水分を封じ込める
紫外線対策として日焼け止めを塗布

夜のスキンケア

一日の汚れを落とすため、適切な洗浄剤で清潔にする
入浴後5分以内に保湿剤を全身に塗布
特に乾燥しやすい部位（肘、膝、かかとなど）には重点的に保湿
寝室の湿度を適切に保つ

入浴時の注意点

皮膚掻痒症の方にとって入浴は重要なケアの機会です。適切な入浴方法を実践することで症状の改善が期待できます。

お湯の温度：38-40℃のぬるめの温度が理想的です。熱すぎるお湯は皮膚の保湿因子を洗い流し、血管を拡張させてかゆみを増強させます。

入浴時間：10-15分程度が適切です。長時間の入浴は皮膚から水分を奪ってしまいます。

洗浄方法：泡立てた石鹸を手のひらでやさしく洗うか、柔らかい素材のタオルを使用します。ナイロンタオルやブラシは皮膚を傷つける可能性があるため避けましょう。

石鹸の選択：アルカリ性が強い石鹸は避け、弱酸性またはpH中性の石鹸を選択します。香料や防腐剤が少ない敏感肌用の製品が推奨されます。

保湿剤の効果的な使用法

保湿剤は皮膚掻痒症治療の基本となります。効果的な使用法を理解することで、より良い治療効果が期待できます。

塗布のタイミング：入浴後5分以内、起床時、就寝前の1日3回の塗布が理想的です。皮膚が湿っている状態での塗布が最も効果的です。

塗布量：成人の場合、全身に約15-20gの保湿剤が必要です。手のひら全体に薄く伸ばした量で、大人の手のひら2枚分の面積をカバーできます。

塗布方法：保湿剤を手のひらで温めてから、皮膚の流れに沿ってやさしく伸ばします。強く擦り込む必要はありません。

保湿剤の種類別使い分け

クリームタイプ：中等度の乾燥に適しており、べたつきが少なく日中の使用に便利
軟膏タイプ：重度の乾燥に適しており、保湿効果が高いが、べたつきがある
ローションタイプ：軽度の乾燥や広範囲への使用に適しており、伸びが良く使いやすい

生活習慣と皮膚掻痒症

食事と皮膚掻痒症の関係

食事は皮膚の健康に大きな影響を与えます。皮膚掻痒症の改善には、皮膚のバリア機能を支える栄養素の摂取が重要です。

積極的に摂取したい栄養素

ビタミンA：皮膚の正常な分化と再生を促進（レバー、人参、ほうれん草など）
ビタミンE：抗酸化作用により皮膚を保護（アーモンド、アボカド、植物油など）
ビタミンC：コラーゲン合成を促進（柑橘類、ブロッコリー、イチゴなど）
必須脂肪酸：皮膚のバリア機能を維持（魚類、亜麻仁油、えごま油など）
亜鉛：皮膚の修復と再生を促進（牡蠣、肉類、豆類など）

避けるべき食品

過度に辛い食べ物：血管拡張によりかゆみが増強
アルコール：血管拡張と脱水により皮膚の乾燥を促進
過度に熱い食べ物：体温上昇によりかゆみが増強
個人的なアレルゲン：アレルギー反応によるかゆみの誘発

睡眠と皮膚掻痒症

良質な睡眠は皮膚の修復と再生に不可欠です。夜間は成長ホルモンの分泌が活発になり、皮膚の新陳代謝が促進されます。

睡眠環境の整備

寝室温度：18-22℃が理想的
湿度：50-60%に保つ
寝具：綿やシルクなど肌に優しい素材を選択
枕カバー・シーツ：週2回以上の交換で清潔を保つ

睡眠前のケア

就寝2時間前からの強い光の遮断
リラックス効果のある入浴
カフェインやアルコールの制限
保湿剤の丁寧な塗布

運動と皮膚掻痒症

適度な運動は血液循環を改善し、ストレス解消効果もあるため、皮膚掻痒症の改善に有効です。ただし、発汗によるかゆみの増悪を防ぐ配慮が必要です。

推奨される運動

ウォーキング：低強度で継続しやすい
水泳：皮膚への刺激が少ない（ただし塩素対策が必要）
ヨガ・ストレッチ：ストレス軽減効果が高い
軽い筋力トレーニング：血流改善に効果的

運動時の注意点

発汗後はすぐにシャワーを浴びる
吸湿性・通気性の良いウェアを選択
適度な水分補給を心がける
運動後の保湿ケアを忘れずに

職業別リスク要因と対策

高リスク職業群

医療従事者 手洗いや手指消毒の頻度が高く、手の皮膚掻痒症を発症しやすいです。医療用手袋の長時間着用も皮膚トラブルの原因となります。

対策：

手洗い後の保湿剤使用の徹底
アルコール系消毒剤の使用量調整
手袋着用前の保護クリーム使用

美容師・理容師 シャンプー、パーマ液、カラー剤などの化学物質への曝露により接触皮膚炎から皮膚掻痒症に進行するケースがあります。

対策：

防護手袋の適切な使用
換気の徹底
皮膚に付着した化学物質の即座の洗浄

清掃業従事者 洗剤や消毒剤への頻繁な接触により、皮膚のバリア機能が低下しやすくなります。

対策：

適切な防護具の着用
作業後の保湿ケア
皮膚に優しい洗剤の選択

季節別の対策とケア方法

春季の対策

春は花粉症の季節でもあり、アレルギー反応による皮膚掻痒症が増加します。また、気温の変化が激しく、皮膚が環境に適応しきれずにトラブルを起こしやすくなります。

春季特有の対策

花粉対策として外出後の洗顔・手洗いの徹底
気温変化に対応できる重ね着の工夫
新生活によるストレス管理
紫外線量の増加に対する日焼け止めの使用開始

夏季の詳細対策

夏季は高温多湿による発汗、紫外線曝露、エアコンによる乾燥など、複数の要因が皮膚掻痒症に影響します。

汗対策

吸湿性に優れた天然繊維の衣類選択
こまめな着替え
汗をかいた後の速やかな清拭
制汗剤の適切な使用

紫外線対策

SPF30以上、PA+++以上の日焼け止めの使用
帽子や日傘による物理的遮蔽
紫外線の強い10-16時の外出制限

秋季の対策

秋は夏の皮膚ダメージが蓄積し、気温低下による乾燥が始まる季節です。夏場に受けた紫外線ダメージの修復と、冬に向けた皮膚コンディション調整が重要になります。

秋季特有の対策

夏場のダメージ修復のための集中ケア
徐々に保湿力の高い製品への切り替え
気温低下に合わせた衣類調整
乾燥対策の準備開始

市販薬と処方薬の使い分け

市販薬の選択指針

軽度の皮膚掻痒症に対しては、適切に選択された市販薬でも一定の効果が期待できます。

抗ヒスタミン薬

第一世代（ジフェンヒドラミンなど）：眠気があるが、かゆみ止め効果が強い
第二世代（ロラタジン、セチリジンなど）：眠気が少なく、日中の使用に適している

外用薬

かゆみ止め成分配合クリーム：ジフェンヒドラミン、クロタミトンなど
鎮痛・抗炎症成分配合：インドメタシン、ジクロフェナクなど
局所麻酔薬配合：リドカイン、ベンゾカインなど

処方薬による治療

医療機関での治療では、より強力で効果的な薬剤を使用できます。

全身性治療薬

抗ヒスタミン薬：症状と生活スタイルに応じた選択
免疫抑制薬：重症例に対する使用
漢方薬：体質改善を目的とした長期治療

外用薬

ステロイド外用薬：炎症を伴う場合の短期使用
カルシニューリン阻害薬：顔面など敏感部位への使用
保湿剤：医療用高濃度製剤の処方

他疾患との鑑別診断

似た症状を呈する疾患

皮膚掻痒症と似た症状を示す疾患は多数存在し、正確な診断が適切な治療につながります。

アトピー性皮膚炎 皮疹を伴うかゆみが特徴で、家族歴やIgE高値などの所見があります。皮膚掻痒症との最大の違いは、明らかな皮疹の有無です。

接触皮膚炎 特定の物質との接触後に発症するかゆみで、原因物質の除去により改善します。パッチテストにより原因物質の特定が可能です。

蕁麻疹 膨疹（盛り上がり）を伴うかゆみが特徴で、通常24時間以内に消失します。慢性蕁麻疹では長期間症状が持続することがあります。

疥癬疥癬虫による感染症で、特に指間や陰部に強いかゆみが現れます。家族内感染や集団感染の可能性があります。

重症化のサインと対処法

医療機関受診が必要な症状

以下の症状がある場合は、速やかに医療機関を受診することが重要です。

緊急性の高い症状

全身性の激しいかゆみ
発熱を伴うかゆみ
呼吸困難や意識レベルの変化
急速に拡大する皮疹
水疱や膿疱の形成

慢性化のサイン

6週間以上続くかゆみ
夜間睡眠が困難なほどの強いかゆみ
掻破による二次感染
日常生活への著しい支障
抑うつや不安症状の併発

専門医紹介のタイミング

一般的な治療で改善しない場合は、専門医への紹介が必要になる場合があります。

皮膚科専門医への紹介

原因不明の慢性的なかゆみ
複数の外用薬で効果がない場合
アレルギー検査が必要な場合
特殊な皮膚疾患が疑われる場合

他科専門医への紹介

内科系疾患が疑われる場合：内科、腎臓内科、肝臓内科
精神的要因が強い場合：精神科、心療内科
婦人科系要因がある場合：婦人科

検査結果の解釈と意味

血液検査の見方

皮膚掻痒症の原因検索のために行われる血液検査では、以下の項目が重要になります。

肝機能検査

AST、ALT：肝細胞の障害を示す
ALP、γ-GTP：胆道系の障害を示す
総ビリルビン：胆汁うっ滞の指標

腎機能検査

血清クレアチニン、BUN：腎機能の指標
eGFR：推算糸球体濾過量

血液検査

ヘモグロビン、白血球数：血液疾患のスクリーニング
LDH：組織障害の指標

内分泌検査

TSH、FT4：甲状腺機能の評価
血糖値、HbA1c：糖尿病の評価

炎症反応

CRP、ESR：全身の炎症状態の評価

アレルギー検査の活用

アレルギーが皮膚掻痒症の原因として疑われる場合、以下の検査が有用です。

特異的IgE抗体検査

環境アレルゲン：ハウスダスト、ダニ、花粉、カビなど
食物アレルゲン：卵、牛乳、小麦、大豆、魚類など
職業性アレルゲン：ラテックス、化学物質など

パッチテスト 接触アレルギーの原因物質を特定するための検査で、背中に疑われる物質を貼付し、48-72時間後の反応を観察します。

治療経過と予後

治療効果の判定基準

皮膚掻痒症の治療効果は、主観的症状と客観的所見の両方で評価します。

主観的評価

かゆみの強さ（VAS：視覚的アナログスケール）
かゆみの頻度と持続時間
睡眠の質の改善度
日常生活への影響度

客観的評価

掻破痕の程度
皮膚の乾燥状態
二次的皮疹の有無
薬剤使用量の変化

長期予後と管理

皮膚掻痒症は慢性経過をとることが多いため、長期的な管理が重要になります。

寛解期の管理

定期的な保湿ケアの継続
誘因の回避
生活習慣の維持
定期的な医療機関でのフォローアップ

再発時の対応

早期の治療介入
誘因の再評価
治療法の見直し
心理的サポートの提供

生活の質（QOL）への影響と対策

かゆみが与える心理社会的影響

皮膚掻痒症は身体症状だけでなく、患者さんの心理社会的側面にも大きな影響を与えます。

心理的影響

集中力の低下
イライラや不安の増加
睡眠障害による疲労感
自己イメージの悪化
社会的活動からの回避

社会的影響

仕事や学業への支障
人間関係への影響
レジャー活動の制限
医療費の負担

QOL改善のためのアプローチ

心理的サポート 皮膚掻痒症による心理的負担を軽減するために、以下のアプローチが有効です。

患者教育：病気に対する正しい理解の促進
セルフケア指導：自己管理能力の向上
リラクゼーション技法：ストレス管理の習得
支持的精神療法：心理的負担の軽減

社会復帰支援

職場環境の調整相談
学校生活での配慮事項の検討
社会保障制度の活用指導
患者会や支援グループの紹介

家族・周囲の理解とサポート

家族ができること

皮膚掻痒症の患者さんを支える家族の役割は非常に重要です。

理解と共感

症状の見た目が軽微でも、患者の苦痛は大きいことの理解
夜間のかゆみによる睡眠障害への配慮
治療に時間がかかることへの忍耐

実際的なサポート

環境整備への協力（湿度管理、掃除など）
医療機関受診への付き添い
薬剤管理のサポート
ストレス軽減のための環境作り

職場・学校での配慮

職場での配慮事項

作業環境の調整（温度、湿度、化学物質曝露の軽減）
休憩時間の確保
医療機関受診のための時間的配慮
同僚の理解促進

学校での配慮事項

体育授業での汗対策
給食でのアレルゲン除去
集中力低下への理解
いじめ防止のための啓発

予防の重要性と具体的方法

一次予防（発症予防）

皮膚掻痒症の発症を防ぐためには、皮膚の健康維持が最も重要です。

日常的なスキンケア

毎日の適切な清潔保持
規則的な保湿ケア
皮膚への過度な刺激の回避
適切な衣類の選択

生活習慣の改善

バランスの取れた食事
適度な運動習慣
十分な睡眠時間の確保
ストレス管理の実践

二次予防（早期発見・早期治療）

軽微な症状の段階で適切な対応を行うことで、重症化を防ぐことができます。

セルフチェックポイント

皮膚の乾燥度の定期的確認
かゆみの程度と頻度の記録
誘因となる要因の特定
症状の変化パターンの観察

早期治療の重要性 軽症の段階での治療開始により、症状の進行を防ぎ、治療期間の短縮と治療効果の向上が期待できます。

特殊な病型と対応

老人性皮膚掻痒症

65歳以上の高齢者に多く見られる特殊な病型で、加齢による皮膚の生理機能変化が主要な原因となります。

特徴

下腿部に多く発症
冬季に悪化しやすい
皮膚の萎縮と乾燥が著明
掻破による色素沈着

治療上の注意点

高齢者では薬剤の代謝が遅いため、用量調整が必要
複数疾患を併存することが多く、薬剤相互作用に注意
認知機能低下がある場合、セルフケアの指導方法を工夫

妊娠性皮膚掻痒症

妊娠中に発症する皮膚掻痒症は、母体と胎児の両方への影響を考慮した治療が必要です。

治療の基本方針

妊娠中でも安全な薬剤の選択
非薬物療法の積極的活用
産科との連携による管理
出産後の症状変化の観察

ライフステージ別の管理

思春期の皮膚掻痒症

思春期は身体的・心理的変化が大きい時期であり、皮膚掻痒症の管理には特別な配慮が必要です。

思春期特有の要因

ホルモンバランスの変化
学業や進路によるストレス
生活習慣の乱れ
自己イメージへの影響

対応のポイント

年齢に応じた説明と指導
プライバシーへの配慮
自主性を尊重した治療計画
学校生活への影響の最小化

働く世代の皮膚掻痒症

働く世代では、職業性要因と生活習慣要因が複合的に影響することが多く、包括的なアプローチが必要です。

職業性要因への対策

職場環境の評価と改善提案
作業方法の見直し
防護用品の適切な使用
労働衛生管理者との連携

生活習慣の見直し

時間的制約を考慮した現実的な治療計画
簡便で効果的なケア方法の指導
ストレス管理技法の習得
ワークライフバランスの改善

患者教育と自己管理

効果的な患者教育

皮膚掻痒症の管理には、患者さん自身の理解と積極的な参加が不可欠です。

教育内容

病気のメカニズムと原因
治療の目標と期待できる効果
セルフケアの具体的方法
悪化要因の認識と回避
薬剤の正しい使用方法

教育方法の工夫

視覚的教材の活用
実技指導の実施
段階的な情報提供
理解度の確認と復習

セルフモニタリングの重要性

患者さん自身が症状の変化を記録することで、治療効果の判定と治療計画の調整に役立ちます。

記録項目

かゆみの強さ（10段階評価）
かゆみの部位と範囲
持続時間と発症時刻
誘因となった可能性のある要因
使用した薬剤と効果
睡眠の質と時間

社会保障と医療費

医療費助成制度

皮膚掻痒症の治療費は、病因や重症度によって医療費助成の対象となる場合があります。

高額療養費制度 月額の医療費が一定額を超えた場合、超過分が払い戻される制度です。生物学的製剤などの高額な治療を受ける場合に利用できます。

特定疾患医療費助成 原因となる基礎疾患が指定難病に該当する場合、医療費の助成を受けられる可能性があります。

障害者手帳の活用

重症の皮膚掻痒症により日常生活に著しい支障がある場合、身体障害者手帳の取得が可能な場合があります。これにより、医療費の軽減や各種サービスの利用が可能になります。

まとめと展望

皮膚掻痒症は単なる「かゆみ」ではなく、患者さんの生活の質に大きな影響を与える疾患です。適切な診断と治療により症状の改善は十分に可能ですが、そのためには医療従事者、患者さん、そして家族の連携が不可欠です。

近年の医学研究により、皮膚掻痒症の病態理解が深まり、新しい治療選択肢も増えてきています。個々の患者さんの状況に応じたテーラーメイドな治療アプローチにより、多くの方が症状の改善と生活の質の向上を実現できると期待されます。

症状でお悩みの方は、一人で悩まずに専門医に相談し、適切な治療を受けることをお勧めします。早期の適切な治療により、症状の改善と快適な日常生活の回復が可能です。

監修者医師

高桑　康太医師

略歴

2009年　東京大学医学部医学科卒業
2009年　東京逓信病院勤務
2012年　東京警察病院勤務
2012年　東京大学医学部附属病院勤務
2019年　当院治療責任者就任

プロフィールを見る

佐藤　昌樹医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
2012年　東京大学医学部付属病院勤務
2012年　東京逓信病院勤務
2013年　独立行政法人労働者健康安全機構横浜労災病院勤務
2015年　国立研究開発法人国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務