多汗症で病院に行くべきタイミングは？受診の目安と診断・治療法

公開日: 2025年5月15日更新日: 2025年9月11日

はじめに

多汗症に悩む多くの方が「これは病気なのか、それとも単なる体質なのか？」「病院に行くほどなのか？」と迷っています。実際に、多汗症で悩む患者さんの多くが、症状に気づいてから医療機関を受診するまでに平均して7-10年もの時間を要しているという調査結果があります。

しかし、多汗症は明確な医学的疾患であり、適切な診断と治療により症状の大幅な改善が期待できます。早期の受診により、長年の悩みから解放され、生活の質が劇的に向上する可能性があります。

本記事では、多汗症で病院を受診すべきタイミング、受診前の準備、診断・治療の流れについて、専門医監修のもと詳しく解説いたします。

多汗症の基本的理解

多汗症とは何か

多汗症（hyperhidrosis）とは、体温調節に必要な量を大幅に超えた過剰な発汗が起こる疾患です。単なる「汗っかき」とは異なり、日常生活に著明な支障をきたす医学的な病気として認識されています。

原発性多汗症と続発性多汗症の違い

原発性多汗症

定義: 明確な原因疾患がない多汗症
特徴: 局所的（手のひら、脇、足の裏、顔面など）
発症年齢: 主に小児期から思春期
家族歴: 約30-50%で家族歴あり
全体の割合: 多汗症患者の約90%

続発性多汗症

定義: 他の疾患や薬物が原因の多汗症
特徴: 全身性の場合が多い
発症年齢: 主に成人期
原因: 甲状腺疾患、糖尿病、感染症、悪性腫瘍、薬物など
全体の割合: 多汗症患者の約10%

原発性腋窩多汗症の詳細

疾患の特徴

原発性腋窩多汗症は、明らかな原因がないにもかかわらず、脇の下に異常な量の汗をかく疾患です。以下の特徴があります：

発症時期: 思春期以降（特に10-25歳）
左右対称性: 両側の脇に同程度の発汗
持続性: 慢性的に症状が続く
日内変動: 日中に症状が強く、睡眠中は軽減
季節性: 夏季により悪化する傾向

社会的・心理的影響

衣服の汗染みによる恥ずかしさ
体臭への不安
社交場面での回避行動
自信の低下
うつ状態や不安障害の併発

病院受診を検討すべき具体的なタイミング

症状の重症度による判断基準

軽度の症状でも受診を検討すべき場合

以下のような軽度の症状でも、気になる場合は受診をお勧めします：

週1回以上の頻度で気になる発汗がある
特定の状況（人前、会議、デートなど）で必ず汗をかく
衣類の選択に制限がある（色や素材を避ける）
汗のことを考える時間が増えている

中等度の症状（受診を強く推奨）

日常生活に支障が出始めている
汗染みが周囲の人に気づかれるレベル
握手や接触を避けるようになった
職業や学業に影響が出ている

重度の症状（早急な受診が必要）

汗が滴り落ちるレベルの発汗
社会活動の著明な制限
うつ状態や不安障害を併発
職業の選択に影響している

年齢別の受診タイミング

小児・思春期（6-18歳）

受診を考慮すべき状況:

学校生活に支障（ノートが濡れる、友人との接触を避ける）
いじめの原因となっている
自己評価の低下が見られる
不登校の要因となっている

注意点:

成長とともに症状が変化する可能性
治療選択肢は限定的（主に外用薬、生活指導）
心理的サポートが重要

青年期（19-25歳）

受診を推奨する理由:

就職活動に影響する可能性
恋愛関係への影響
社会人としての適応に関わる
治療選択肢が豊富

成人期（26歳以上）

受診すべき状況:

キャリア形成への影響
家族・育児への影響
急に症状が悪化した場合（続発性の可能性）
他の症状（発熱、体重減少など）を伴う場合

季節・環境による受診タイミング

夏季の受診

メリット:

症状が最も顕著で診断しやすい
治療の必要性を実感しやすい

デメリット:

受診患者数が多い（予約が取りにくい）
「夏だから仕方ない」と見過ごされがち

秋・冬季の受診

メリット:

比較的予約が取りやすい
次の夏に向けた治療計画が立てられる
症状の季節変動を評価できる

推奨する理由:

涼しい季節でも症状がある場合は明らかに病的
治療効果の判定がしやすい

生活状況の変化と受診タイミング

新しい環境への適応時

進学・就職・転職
結婚・出産
転居

これらの生活変化の前後は、多汗症の症状が生活に与える影響を再評価し、治療を検討する良い機会です。

受診前の準備と心構え

症状の記録と整理

症状日記の作成

受診の1-2週間前から以下の項目を記録することをお勧めします：

基本情報:

日時
天候・気温
活動内容
精神状態（ストレス・緊張・リラックス）

発汗の詳細:

発汗部位
発汗量（軽度・中等度・重度）
持続時間
誘発要因
対処法とその効果

生活への影響の整理

日常生活: 着替えの回数、制汗剤の使用頻度
社会生活: 回避している活動や場面
職業・学業: 具体的な支障の内容
心理的影響: 不安、恥ずかしさ、自信の低下

家族歴の確認

多汗症は遺伝的要因が関与するため、以下の情報を整理しておきます：

家族内の多汗症患者の有無
発症年齢
症状の程度
治療歴

服薬歴・既往歴の整理

現在服用中の薬物

処方薬: 全ての処方薬を正確に記録
市販薬: 制汗剤、サプリメントなど
漢方薬: 体質改善目的で服用しているものも含む

既往歴

甲状腺疾患
糖尿病
精神科疾患
手術歴
アレルギー

治療に対する希望の明確化

治療目標の設定

完全な症状の消失を希望するか
日常生活に支障がない程度の改善で十分か
特定の場面での改善を重視するか

治療方法への希望

外用薬から始めたい
注射治療も検討したい
手術も選択肢として考えている
費用の制約がある

医療機関の選び方

適切な診療科の選択

皮膚科

メリット:

多汗症の診断・治療に最も精通
外用薬治療のエキスパート
皮膚の状態を総合的に評価

適応:

初回受診
外用薬治療希望
皮膚トラブル併発

形成外科・美容外科

メリット:

手術治療の豊富な経験
ボツリヌストキシン注射の実績
美容的側面を重視した治療

適応:

手術治療検討
ボツリヌストキシン注射希望
美容的改善を重視

内科

メリット:

続発性多汗症の原因検索
全身疾患の総合的評価
薬物相互作用の管理

適応:

続発性多汗症が疑われる場合
全身症状を伴う場合
複数の薬物服用中

医療機関の選択基準

専門性の確認

多汗症外来の有無
治療実績の公表
専門医の在籍
学会発表や論文の有無

治療選択肢の豊富さ

保存的治療: 外用薬、内服薬、イオントフォレーシス
注射治療: ボツリヌストキシン注射
手術治療: 交感神経遮断術、汗腺除去術
最新治療: マイクロ波治療、レーザー治療

アクセスと継続性

通院の利便性
予約の取りやすさ
治療継続のサポート体制
セカンドオピニオンへの対応

費用と保険適用

保険適用治療の範囲
自費治療の料金体系
治療費の事前説明
分割払いの対応

診断プロセスの詳細解説

初回受診時の流れ

受付・問診票記入

所要時間: 15-20分内容:

基本情報（年齢、職業など）
症状の詳細（発症時期、部位、程度など）
生活への影響
既往歴・家族歴
服薬歴

医師による問診

所要時間: 15-30分 主要な質問項目:

症状の詳細:

いつ頃から症状がありますか？
どの部位に最も強い症状がありますか？
1日のうちいつ頃症状が強いですか？
どのような状況で症状が悪化しますか？
睡眠中も症状がありますか？

生活への影響:

日常生活でどのような困りごとがありますか？
仕事や学業への影響はありますか？
人間関係に変化はありましたか？
これまでに試した対処法はありますか？

既往歴・家族歴:

甲状腺の病気はありますか？
糖尿病の診断を受けたことはありますか？
ご家族に同様の症状の方はいますか？
現在服用中のお薬はありますか？

身体診察

視診:

発汗部位の確認
発汗量の評価
皮膚の状態（炎症、感染の有無）
汗染みの範囲

触診:

リンパ節の腫大
甲状腺の触診
皮膚温度の確認

診断基準の適用

原発性局所多汗症の診断基準

必須条件: 明らかな原因のない局所的な過剰発汗が6か月以上持続

補助条件（2項目以上該当）:

左右対称性: 両側に同程度の発汗
頻度: 週1回以上の頻度で発汗エピソード
発症年齢: 25歳以前に発症
家族歴: 家族に同様の症状
睡眠中の症状: 睡眠中は発汗しない
生活への影響: 日常生活に支障をきたす

重症度評価

HDSS（Hyperhidrosis Disease Severity Scale）:

全く気にならず、日常生活に全く支障がない
我慢できるが、日常生活に時々支障がある
ほとんど我慢できず、日常生活に頻繁に支障がある
我慢できず、日常生活に常に支障がある

Grade 3-4を重症多汗症として治療適応とします。

必要な検査

基本的な検査

血液検査:

一般検査: CBC、CRP、ESR
生化学検査: 肝機能、腎機能、血糖値
内分泌検査: TSH、FT4、FT3
腫瘍マーカー: 必要に応じて

画像検査:

胸部X線: 肺疾患、縦隔腫瘍の除外
CT/MRI: 原因検索が必要な場合

特殊検査

Minor法（ヨード・デンプン法）:

目的: 発汗範囲の可視化
方法: ヨウ素液塗布後、デンプンを散布
結果: 発汗部位が紫色に変化
所要時間: 15-20分

定量的発汗測定:

重量法: 一定時間の発汗量を測定
正常値: 手掌で20mg/min未満
測定時間: 5-10分間

皮膚生検:

適応: 他の皮膚疾患との鑑別が必要な場合
方法: 局所麻酔下での小切片採取
組織学的評価: 汗腺の形態・数の評価

続発性多汗症の除外診断

内分泌疾患の検索

甲状腺機能亢進症:

TSH、FT4、FT3、抗TSH受容体抗体
甲状腺エコー検査
必要に応じてシンチグラフィー

糖尿病:

HbA1c、空腹時血糖値
経口ブドウ糖負荷試験（必要時）
自律神経機能検査

褐色細胞腫:

尿中カテコールアミン、メタネフリン
血中カテコールアミン
腹部CT/MRI

感染症の検索

結核: 胸部X線、喀痰検査、ツベルクリン反応
HIV: 希望に応じて検査説明後に実施
その他感染症: 臨床症状に応じて

悪性腫瘍の検索

血液検査: 腫瘍マーカー、LDH、β2-microglobulin
画像検査: 必要に応じてCT、MRI、PET-CT
組織検査: 疑診例では生検も考慮

治療法の詳細解説

段階的治療アプローチ

多汗症の治療は、症状の重症度と患者さんの希望に応じて段階的にアプローチします。

第1段階：保存的治療

外用療法

塩化アルミニウム製剤:

濃度: 10-20%溶液
使用方法: 就寝前に乾いた皮膚に塗布、朝に洗い流す
効果発現: 1-2週間
効果: 約70-80%の患者で改善
副作用: 皮膚刺激、かゆみ、かぶれ
注意点: 皮膚に傷がある時は使用禁止

グリコピロニウム外用液:

商品名: エクロックゲル
濃度: 3.75%
保険適用: 原発性腋窩多汗症
使用方法: 1日1回、清潔な皮膚に塗布
特徴: 全身への影響が少ない

内服療法

抗コリン薬:

薬剤名: オキシブチニン、プロバンテリン
作用機序: アセチルコリン受容体遮断
効果: 全身性の発汗抑制
用量: 段階的に増量
副作用: 口渇、便秘、眠気、尿閉、視力障害
禁忌: 緑内障、前立腺肥大症、重篤な心疾患

β遮断薬:

適応: 情動性発汗、手の震えを伴う場合
薬剤名: プロプラノロール
効果: 交感神経抑制による発汗軽減
副作用: 徐脈、低血圧、喘息発作

第2段階：イオントフォレーシス

原理:

微弱な直流電流（15-20mA）を皮膚に通電
汗管の一時的閉塞
汗腺機能の抑制

方法:

手足を電極を入れた水槽に浸漬
20-30分間の通電
週3回、2-3週間継続

効果:

約80%の患者で改善
効果持続期間: 4-6週間
定期的な維持療法が必要

副作用:

皮膚刺激、水疱形成
電極部の発赤
稀に皮膚炎

禁忌:

心疾患、ペースメーカー
妊娠
皮膚に金属が入っている部位

第3段階：ボツリヌストキシン注射

作用機序:

神経終末からのアセチルコリン放出阻害
汗腺への神経伝達遮断
汗腺機能の一時的停止

適応:

重症原発性腋窩多汗症（保険適用）
手掌・足底多汗症（自費診療）
顔面多汗症（自費診療）

手技:

局所麻酔（表面麻酔または注射）
Minor法による発汗範囲の確認
1-2cm間隔での皮内注射
総投与量: 腋窩100-200単位

効果:

改善率: 約95%
効果発現: 2-7日
効果持続: 4-12か月（平均6-8か月）
満足度: 非常に高い

副作用:

注射部位の疼痛: 最も一般的
一時的な筋力低下: 手掌注射時
代償性発汗: 稀
アレルギー反応: 極めて稀

治療スケジュール:

初回治療後3-4か月で効果評価
効果減弱時に再注射
年2-3回の治療が一般的

第4段階：外科的治療

胸腔鏡下交感神経遮断術（ETS）

適応:

重症手掌多汗症
保存的治療無効例
患者の強い希望

手術方法:

全身麻酔
胸腔鏡による小切開手術
第2-4胸部交感神経節の切断または遮断
手術時間: 約1-2時間

効果:

成功率: 95%以上
即効性: 手術直後から効果
永続性: 基本的に不可逆

合併症:

代償性発汗: 80-90%（最重要合併症）
- 胸部、腹部、背部、大腿部での発汗増加
- 程度は個人差大
- 不可逆的
ホルネル症候群: 2%未満
気胸: 一時的
術後疼痛: 通常数日で改善

予後:

手掌多汗症の改善: ほぼ100%
代償性発汗による後悔: 10-20%
総合満足度: 70-80%

局所汗腺除去術

適応:

原発性腋窩多汗症
腋臭症の併発例

手術方法:

局所麻酔
皮弁法または吸引法
汗腺を含む皮下組織の除去
手術時間: 約1-2時間

効果:

改善率: 約90%
効果: 永続的
腋臭への効果: 同時改善

合併症:

瘢痕形成
色素沈着
一時的な感覚鈍麻
感染（稀）

新しい治療選択肢

マイクロ波治療（miraDry）

原理:

5.8GHzマイクロ波による汗腺破壊
表皮・真皮の冷却保護
汗腺の選択的破壊

適応:

原発性腋窩多汗症
腋臭症

治療プロセス:

局所麻酔
マイクロ波照射（約1時間）
冷却システムによる皮膚保護

効果:

1回治療での改善: 約80%
効果の永続性: 破壊された汗腺は再生しない
満足度: 高い

副作用:

治療部位の腫れ（1-2週間）
一時的な感覚鈍麻
稀に代償性発汗

費用:

自費診療（約30-40万円）

レーザー治療

1444nmダイオードレーザー:

汗腺への選択的作用
非侵襲的治療
ダウンタイムが少ない

効果と限界:

中等度の改善
複数回治療が必要
長期効果は検証中

年齢・部位別の治療選択

小児・思春期の治療

治療の基本方針

安全性最優先
可逆的治療の選択
心理的サポートの重視
成長への影響を考慮

推奨治療法

生活指導・教育
外用薬治療（塩化アルミニウム製剤）
イオントフォレーシス
心理的サポート

避けるべき治療

外科的治療（原則として18歳未満は適応外）
全身への影響が大きい内服薬

成人の治療選択

手掌多汗症

推奨治療順序:

塩化アルミニウム製剤
イオントフォレーシス
ボツリヌストキシン注射（自費）
内服薬（抗コリン薬）
外科的治療（ETS）

特別な考慮事項:

職業への影響（楽器演奏家、外科医など）
手術の合併症リスク
代償性発汗の可能性

腋窩多汗症

推奨治療順序:

外用薬（塩化アルミニウム、グリコピロニウム）
ボツリヌストキシン注射（保険適用）
マイクロ波治療（自費）
外科的治療（汗腺除去術）

特別な考慮事項:

社会的な影響が大きい
治療選択肢が豊富
美容的側面も重要

足底多汗症

推奨治療順序:

塩化アルミニウム製剤
イオントフォレーシス
内服薬
ボツリヌストキシン注射（自費）

特別な考慮事項:

感染症のリスク
靴選びの制約
歩行への影響

顔面・頭部多汗症

推奨治療順序:

内服薬（抗コリン薬、β遮断薬）
ボツリヌストキシン注射（自費）
外科的治療（慎重に検討）

特別な考慮事項:

最も目立つ部位
治療選択肢が限定的
手術リスクが高い

治療効果の判定と経過観察

効果判定の方法

主観的評価

HDSS（Hyperhidrosis Disease Severity Scale）:

治療前後での比較
1段階以上の改善で治療効果あり
患者満足度との相関が高い

QOL（Quality of Life）評価:

DLQI（皮膚疾患生活質指数）
SF-36（包括的QOL評価）
疾患特異的QOL質問票

客観的評価

Minor法:

発汗範囲の変化
視覚的な改善度評価
写真による記録

定量的測定:

重量法による発汗量測定
治療前後の比較
50%以上の減少で有効と判定

経過観察のスケジュール

外用薬治療

2週間後: 効果・副作用の確認
1か月後: 治療継続の判断
3か月後: 長期効果の評価
その後: 3-6か月ごと

内服薬治療

1週間後: 副作用の確認
2週間後: 効果の確認、用量調整
1か月後: 至適用量の決定
その後: 1-3か月ごと

ボツリヌストキシン注射

1週間後: 効果の確認
1か月後: 最大効果の評価
3か月後: 効果の持続確認
6か月後: 再治療時期の判断

外科的治療

1週間後: 創部の確認
1か月後: 治療効果と合併症の評価
3か月後: 代償性発汗の評価
1年後: 長期効果と満足度の評価

治療効果不十分時の対応

外用薬無効時

濃度の調整
使用方法の見直し
他の外用薬への変更
次段階治療への移行

内服薬無効時

用量の調整
他の薬剤への変更
併用療法の検討
侵襲的治療への移行

ボツリヌストキシン注射効果不十分時

投与量の増加
注射部位の見直し
注射間隔の短縮
他の治療法との併用

心理的側面と患者サポート

多汗症の心理的影響

社会不安障害

有病率: 多汗症患者の約40%
症状: 人前での極度の緊張、回避行動
悪循環: 不安→発汗→さらなる不安

うつ病

症状: 気分の落ち込み、興味の低下、絶望感
原因: 慢性的な症状による生活の質の低下
治療: 抗うつ薬、心理療法の検討

自己評価の低下

症状: 自信喪失、自己嫌悪、社会的引きこもり
影響: 職業選択、恋愛関係、友人関係への悪影響

心理的サポートの重要性

認知行動療法（CBT）

目的:

不適切な思考パターンの修正
不安症状の軽減
対処スキルの習得

技法:

認知再構成: 破滅的思考の修正
暴露療法: 段階的な不安場面への暴露
リラクゼーション: 緊張軽減技法の習得

効果:

不安症状の軽減
社会適応の改善
治療への積極的参加

患者教育

内容:

疾患の正しい理解
治療選択肢の説明
予後についての情報
生活の工夫

効果:

不安の軽減
治療への積極的参加
セルフケア能力の向上

患者会・サポートグループ

メリット:

同じ悩みを持つ人との交流
経験の共有
孤立感の解消
治療情報の交換

活動内容:

定期的な会合
情報交換
医師による講演会
新しい治療法の勉強会

医療従事者の役割

医師

正確な診断と適切な治療選択
十分な説明とインフォームドコンセント
継続的なフォローアップ
心理的サポート

看護師

症状記録の支援
治療手技の説明
心理的支援
生活指導

心理士・カウンセラー

心理評価
認知行動療法
家族への支援
復職・復学支援

よくある質問（FAQ）

Q1: 多汗症かどうか自分で判断する方法はありますか？

A1: 以下のチェックポイントを参考にしてください：

週1回以上、日常生活に支障をきたす発汗がある
暑くない時や運動していない時でも汗をかく
左右対称に発汗する（手のひら、脇など）
25歳以前に症状が始まった
家族に同様の症状がある
睡眠中は汗をかかない

3つ以上当てはまる場合は多汗症の可能性があります。ただし、正確な診断は医療機関で受けることが重要です。

Q2: 受診時に持参すべき物はありますか？

A2: 以下のものをお持ちください：

保険証・お薬手帳
症状日記（1-2週間分）
これまで試した制汗剤や薬の記録
家族歴の情報
質問リスト（聞きたいことをメモしておく）

Q3: 初回受診でどの程度の費用がかかりますか？

A3: 保険適用の場合：

初診料: 約1,000円
検査費用（血液検査など）: 約2,000-3,000円
合計: 約3,000-4,000円（3割負担）

追加検査や特殊検査が必要な場合は、さらに費用がかかることがあります。

Q4: 治療効果が現れるまでの期間はどのくらいですか？

A4: 治療法により異なります：

外用薬: 1-2週間
内服薬: 1-2週間
ボツリヌストキシン注射: 2-7日
イオントフォレーシス: 2-3週間
手術: 即座

ただし、最大効果が現れるまでには1-2か月かかることもあります。

Q5: 妊娠中・授乳中でも治療は可能ですか？

A5: 妊娠中・授乳中は治療選択肢が限定されます：

使用可能:

生活指導・制汗剤（市販品）
心理的サポート

慎重に使用:

外用薬（塩化アルミニウム製剤）
一部の内服薬（医師と相談）

使用不可:

ボツリヌストキシン注射
イオントフォレーシス
手術治療

Q6: 手術を受けた場合、どのくらいで普通の生活に戻れますか？

A6: 手術の種類により異なります：

胸腔鏡下交感神経遮断術（ETS）:

入院期間: 1-2日
仕事復帰: 1週間後
完全回復: 2-3週間

汗腺除去術:

入院: 通常日帰り
仕事復帰: 3-7日後
完全回復: 2-4週間

ただし、職業や個人の回復状況により異なります。

Q7: 治療費の負担を軽減する方法はありますか？

A7: 以下の方法があります：

保険適用治療の選択:

外用薬、内服薬
ボツリヌストキシン注射（腋窩多汗症のみ）

医療費控除:

年間医療費が10万円を超える場合
交通費も含められる

高額療養費制度:

月額の医療費が一定額を超える場合

分割払い:

医療機関によっては分割払い対応

Q8: セカンドオピニオンを受けることは可能ですか？

A8: もちろん可能です：

推奨する状況:

手術治療を検討している場合
治療効果が不十分な場合
診断に不安がある場合
他の治療選択肢を知りたい場合

準備するもの:

紹介状（診療情報提供書）
検査結果
治療経過の記録

注意点:

セカンドオピニオンは相談のみ
治療は元の医療機関または新しい医療機関で

まとめ

多汗症は「単なる汗っかき」ではなく、適切な診断と治療が可能な医学的疾患です。多くの患者さんが長年悩みながらも受診をためらっていますが、現在では様々な効果的な治療選択肢が利用可能です。

受診を検討すべき主な状況:

週1回以上、日常生活に支障をきたす発汗がある
社会生活や職業に影響が出ている
心理的な負担を感じている
家族歴がある場合の症状出現

治療の特徴:

段階的アプローチによる個別化治療
保険適用から自費診療まで幅広い選択肢
高い治療効果と安全性
継続的なフォローアップ体制

重要なポイント:

早期受診により効果的な治療が可能
心理的サポートも治療の重要な要素
患者さんの希望と生活スタイルに応じた治療選択
医療従事者との良好なコミュニケーション

多汗症でお悩みの方は、症状の程度に関わらず、まずは専門医に相談することをお勧めします。適切な診断と治療により、長年の悩みから解放され、生活の質の大幅な向上が期待できます。一人で悩まず、勇気を出して医療機関を受診してください。

本記事の内容は医学的情報の提供を目的としており、特定の診断や治療を推奨するものではありません。症状でお悩みの方は、必ず医療機関を受診し、専門医にご相談ください。

監修者医師

高桑　康太医師

略歴

2009年　東京大学医学部医学科卒業
2009年　東京逓信病院勤務
2012年　東京警察病院勤務
2012年　東京大学医学部附属病院勤務
2019年　当院治療責任者就任

プロフィールを見る

佐藤　昌樹医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
2012年　東京大学医学部付属病院勤務
2012年　東京逓信病院勤務
2013年　独立行政法人労働者健康安全機構横浜労災病院勤務
2015年　国立研究開発法人国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

プロフィールを見る