Preguntas Frecuentes (FAQ)

El quiste epidérmico no desaparece de forma espontánea. Bajo la piel se forma una estructura en forma de saco (pared quística) y, mientras este saco exista, su contenido seguirá acumulándose. Con el paso del tiempo tiende a crecer gradualmente, por lo que para su resolución definitiva es necesaria una intervención quirúrgica que extraiga el saco por completo.

Se recomienda evitar reventar el quiste epidérmico por cuenta propia. Existen riesgos como el agravamiento de la inflamación por infección bacteriana, la recidiva por persistencia del saco, la propagación de la infección a los tejidos circundantes y el empeoramiento de la cicatriz resultante. Le recomendamos acudir a un centro médico para recibir la intervención quirúrgica de extirpación adecuada.

La causa exacta de los quistes epidérmicos no se ha esclarecido por completo, pero se cree que pueden estar relacionados con la obstrucción de los poros, la invaginación cutánea causada por traumatismos o cicatrices de acné, y en ocasiones con la infección por el virus del papiloma humano (VPH). También hay personas con una predisposición genética a desarrollar quistes epidérmicos.

El quiste epidérmico se encuentra en una posición más profunda que el acné (subcutánea) y al tocarlo se percibe como un nódulo firme y elástico. Con frecuencia presenta una pequeña abertura negra puntiforme en el centro (denominada «ombligo») y, a diferencia del acné, no desaparece espontáneamente en pocos días. El acné se encuentra más cerca de la superficie de la piel y, cuando contiene pus, este puede apreciarse de color blanco o amarillo a través de la piel.

El quiste epidérmico es una acumulación de células córneas y sebo en una estructura en forma de saco; presenta una abertura central («ombligo») y puede desprender un olor característico. El lipoma, en cambio, es una masa de células grasas, no tiene abertura y no produce olor. El quiste epidérmico se desplaza junto con la piel, mientras que el lipoma tiende a moverse libremente bajo la piel.

Los quistes epidérmicos pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero se presentan con mayor frecuencia en zonas donde la producción de sebo es más activa, como el rostro, el cuello, la espalda, detrás de las orejas, los glúteos y las axilas. Estas áreas tienen una mayor tendencia a la obstrucción de los poros, lo que favorece la formación de quistes epidérmicos.

Si no se trata, el quiste epidérmico tenderá a crecer gradualmente con el tiempo. Además, si penetran bacterias puede producirse una infección, dando lugar a un «quiste epidérmico inflamado» caracterizado por enrojecimiento, hinchazón, dolor y sensación de calor. Cuando se produce inflamación, el tratamiento se vuelve más complejo y las cicatrices resultan más visibles, por lo que se recomienda tratar el quiste mientras sea pequeño.

Para el tratamiento de un quiste epidérmico se recomienda consultar con un especialista en cirugía plástica y reconstructiva o en dermatología. La cirugía plástica cuenta con técnicas orientadas a minimizar la visibilidad de las cicatrices, por lo que resulta especialmente adecuada para quistes ubicados en el rostro o en zonas expuestas. En nuestra clínica, la atención es prestada por especialistas certificados por la Sociedad Japonesa de Cirugía Plástica y Reconstructiva.

El lipoma es un tumor benigno que se forma por la proliferación del tejido adiposo subcutáneo. Es blando, con una elasticidad similar al caucho, y se caracteriza por moverse libremente bajo la piel. Aunque es más frecuente en personas de entre 40 y 60 años, puede aparecer a cualquier edad. La transformación maligna es extremadamente infrecuente y se trata fundamentalmente de un tumor benigno.

Al tratarse de un tumor benigno, la observación periódica es una opción válida cuando no hay síntomas. Sin embargo, existe tendencia a crecer gradualmente con el tiempo, y una intervención quirúrgica sobre un lipoma de mayor tamaño implica una cicatriz más grande. Además, en ocasiones es necesario diferenciarlo de un liposarcoma maligno, por lo que se recomienda acudir al menos una vez a la consulta de un especialista.

La causa de los lipomas no está claramente establecida. Es posible que intervengan factores genéticos, y pueden presentarse de forma múltiple en miembros de una misma familia. Existe la hipótesis de que los traumatismos pueden actuar como desencadenante, aunque no está confirmado. No se ha demostrado una relación directa entre la obesidad y la aparición de lipomas.

El lipoma no desaparece de forma espontánea. Reducirlo mediante tratamiento farmacológico también resulta difícil. Para su resolución definitiva es necesaria la extirpación quirúrgica. No obstante, al tratarse de un tumor benigno, si no hay síntomas no siempre es imprescindible operar, y la observación periódica también es una alternativa.

Los lipomas pueden formarse en cualquier zona donde haya tejido adiposo subcutáneo, pero aparecen con mayor frecuencia en la espalda, los hombros, el cuello, los brazos y los muslos. En ocasiones también pueden desarrollarse en el interior de los músculos o en los órganos internos. Algunas personas presentan «lipomatosis múltiple», en la que los lipomas aparecen simultáneamente en varios lugares.

El quiste epidérmico inflamado es una afección en la que bacterias penetran en el interior del quiste y provocan una infección con inflamación. Se produce un marcado enrojecimiento e hinchazón, acompañados de dolor intenso y sensación de calor. Si no se trata, puede acumularse pus y el quiste puede abrirse espontáneamente dando salida al mismo. Al ser un proceso más complejo que el quiste epidérmico habitual, requiere atención médica sin demora.

Si el dolor intenso de un quiste epidérmico inflamado le causa dificultades, le recomendamos acudir a un centro médico lo antes posible. Como medida provisional, mantener la zona limpia y aplicar una compresa fría (envuelta en una tela) puede ayudar a aliviar el dolor. Tomar analgésicos de venta libre también puede servir como alivio temporal, pero el tratamiento de fondo requiere el drenaje del pus mediante incisión.

El quiste epidérmico inflamado no se resuelve de forma definitiva únicamente con antibióticos orales. Si hay acumulación de pus, es necesario realizar una incisión para drenarlo. Tras el drenaje, se puede optar por una cirugía en dos tiempos (extirpación del saco una vez remitida la inflamación) o por una cirugía en un solo tiempo (extirpación del saco durante la fase inflamatoria). En nuestra clínica le proponemos la opción terapéutica más adecuada según el estado de la lesión.

La cirugía se realiza bajo anestesia local, por lo que las molestias durante la intervención son mínimas. La inyección de anestesia puede causar una ligera punzada, pero la cirugía se inicia una vez que el efecto anestésico es suficiente. En casos de inflamación, el efecto de la anestesia puede verse reducido, aunque se aplica anestesia adicional para compensarlo. Tras la intervención se prescribe la medicación analgésica adecuada, por lo que el dolor es manejable.

Si el quiste epidérmico comienza a enrojecerse, es una señal de que la inflamación ha comenzado. Le recomendamos acudir a un centro médico lo antes posible. A medida que la inflamación avanza, la hinchazón y el dolor se intensifican y el tratamiento se vuelve más complejo. Hasta que pueda ser atendido, mantenga la zona limpia y evite tocarla o apretarla.

La cirugía de quistes epidérmicos está cubierta por el seguro médico público japonés. Con una coparticipación del 30 %, el costo orientativo para zonas expuestas (rostro, manos, etc.) es de aproximadamente 5.000 a 14.000 yenes, y para zonas no expuestas (espalda, glúteos, etc.) de aproximadamente 4.000 a 13.000 yenes. El importe varía según el tamaño, la ubicación y la presencia o ausencia de inflamación. La consulta inicial y las pruebas diagnósticas pueden tener un costo adicional.

La duración de la cirugía varía según el tamaño y la ubicación del quiste, pero en nuestra clínica puede completarse en tan solo entre 5 y 20 minutos aproximadamente. Utilizamos la técnica de punción-extracción (método del ombligo), que permite terminar en menos tiempo y con una cicatriz más pequeña que la técnica de incisión convencional. Al tratarse de una cirugía ambulatoria, no es necesaria la hospitalización.

Tras la cirugía, es posible retomar el mismo día trabajos de escritorio u otras actividades que no impliquen movimiento físico intenso. No obstante, se recomienda evitar durante 1 o 2 semanas aproximadamente las posturas que presionen la zona operada y el ejercicio físico intenso. En el caso de quistes en la espalda o los glúteos, el trabajo sedentario puede verse afectado, por lo que se aconseja programar la fecha de la cirugía con la debida antelación.

En nuestra clínica utilizamos la técnica de punción-extracción (método del ombligo), con la que es posible obtener una cicatriz más pequeña y menos visible en comparación con la técnica de incisión convencional. La cirugía es realizada por especialistas en cirugía plástica y reconstructiva que también tienen en cuenta el aspecto estético. La visibilidad de la cicatriz puede variar según el tamaño y la ubicación del quiste, así como según la constitución individual del paciente (p. ej., tendencia a formar queloides).

La técnica de punción-extracción (método del ombligo) consiste en realizar una incisión circular centrada en la abertura del quiste («ombligo») para extraer el saco en su totalidad. En comparación con la incisión fusiforme convencional, la incisión es más corta y la cicatriz resultante es menos visible. Al requerir también menos tiempo de intervención y ser menos agresiva para el organismo, es la técnica que adoptamos de forma activa en nuestra clínica.

La cirugía del quiste epidérmico está cubierta por el seguro médico público japonés. El quiste epidérmico es un tumor benigno y su extirpación está reconocida como tratamiento médicamente necesario, por lo que se incluye en la cobertura del seguro. En casos en que el motivo sea exclusivamente estético, el tratamiento puede considerarse de pago privado; sin embargo, la cirugía de extirpación habitual de quistes epidérmicos sí está cubierta por el seguro.

La cirugía de lipomas también está cubierta por el seguro médico público japonés. Con una coparticipación del 30 %, el costo orientativo para zonas expuestas es de aproximadamente 5.000 a 14.000 yenes, y para zonas no expuestas de aproximadamente 4.000 a 13.000 yenes. No obstante, los lipomas suelen ser de mayor tamaño que los quistes epidérmicos, por lo que el costo tiende a ser más elevado. Para conocer el importe exacto, consulte con su médico durante la visita.

En nuestra clínica, en algunos casos es posible realizar la cirugía el mismo día de la primera consulta. No obstante, según el estado y el tamaño del quiste, la presencia o ausencia de inflamación y la disponibilidad de quirófano, puede ser necesario programar la cirugía para otro día. Si desea operarse el mismo día, le rogamos que lo indique al realizar su reserva.

El horario de atención de IC Clinic Ueno es de 10:00 a 19:00 (descanso entre 14:00 y 15:00; última recepción a las 18:30). Atendemos también los sábados y domingos, por lo que pueden venir quienes tienen ocupaciones entre semana. Tenga en cuenta que hay algunos días de cierre, como durante el período de Año Nuevo; para más información, le rogamos que consulte por teléfono o en nuestro sitio web.

IC Clinic Ueno se encuentra en una ubicación muy accesible: a 1 minuto a pie de la estación de Ueno (líneas Hibiya y Ginza) y a 3 minutos a pie de la estación de Ueno de JR. La dirección es: 1.er piso, edificio Sanc-U, 3-16-5 Higashi-Ueno, Taito-ku, Tokio. Al estar cerca de la estación, puede visitarnos de camino al trabajo o al salir de compras.

Nuestra clínica funciona con sistema de citas previas. Puede reservar por teléfono (0120-000-702) o a través de nuestro sitio web. También puede venir sin cita previa, pero los pacientes con reserva tienen prioridad en la atención, por lo que es posible que deba esperar. Si desea operarse el mismo día, le rogamos que lo indique al hacer su reserva.

Los pacientes menores de edad también pueden someterse a cirugía. No obstante, durante la intervención quirúrgica es necesaria la presencia de un padre, madre o tutor legal, o bien un consentimiento informado firmado por el mismo. Para consultas y exploraciones únicamente no es necesaria la presencia de un tutor. El formulario de consentimiento puede descargarse desde nuestro sitio web.

IC Clinic Ueno trata principalmente quistes epidérmicos (ateroma), quistes epidérmicos inflamados y lipomas, además de otras afecciones de cirugía plástica y reconstructiva como lunares y lóbulos de oreja hendidos (fisura del lóbulo auricular). Contamos con especialistas certificados por la Sociedad Japonesa de Cirugía Plástica y Reconstructiva, y todas las intervenciones se realizan en régimen ambulatorio.