虫刺され画像で見る種類別の症状と特徴・適切な対処法

虫に刺されたとき、「これはどの虫に刺されたのだろう？」「病院に行くべきか、自宅で様子を見てよいのか」と迷った経験はありませんか。虫刺されは日常的によく起こるトラブルですが、刺した虫の種類によって症状の現れ方や対処法が大きく異なります。蚊に刺されたのかブヨなのか、マダニなのかノミなのか、見た目の特徴を知っておくことはとても重要です。この記事では、代表的な虫刺されの症状・見た目の特徴・対処法について詳しく解説します。症状が悪化している場合や、アナフィラキシーが疑われる場合には速やかに医療機関を受診してください。

目次

1. 虫刺されの基本的なメカニズム
2. 蚊（カ）に刺された場合の特徴と症状
3. ブヨ（ブユ）に刺された場合の特徴と症状
4. ダニに刺された場合の特徴と症状
5. マダニに刺された場合の注意点
6. ノミに刺された場合の特徴と症状
7. ハチに刺された場合の特徴と症状
8. アリに刺された場合の特徴と症状
9. 毛虫・チャドクガに触れた場合の特徴と症状
10. トコジラミ（南京虫）に刺された場合の特徴と症状
11. 虫刺されの種類を見分けるポイント
12. 虫刺されの正しい応急処置と対処法
13. 病院を受診すべき症状・タイミング
14. 虫刺されの予防策
15. まとめ

🎯 虫刺されの基本的なメカニズム

虫に刺されたり、かまれたりすると皮膚に赤みや腫れ、かゆみといった反応が現れます。これは虫が刺す際に分泌する唾液や毒素に対して、体が免疫反応（アレルギー反応）を起こすことが主な原因です。

虫刺されによる反応は大きく2種類に分けられます。一つは「即時型反応」と呼ばれるもので、刺されてすぐ（15〜20分以内）にかゆみや腫れが現れるタイプです。もう一つは「遅延型反応」と呼ばれるもので、刺されてから数時間〜1日後に症状がピークに達するタイプです。特に子どもの場合は即時型と遅延型の両方が出ることがあり、刺された部位が著しく腫れたり水ぶくれができたりすることがあります（これを「虫刺されに対する過敏反応」と呼びます）。

また、同じ虫に何度も刺されると免疫寛容が成立し、症状が軽くなる傾向があります。一方で、アレルギー体質の方や特定の虫に対して感作されている方は、ひどい症状が出ることもあります。

虫刺されの症状の重さは、刺した虫の種類・注入された毒素の量・刺された人のアレルギー体質・刺された部位などによって変わってきます。皮膚の症状だけにとどまらず、場合によっては全身的な反応（アナフィラキシー）を引き起こすこともあるため、症状の変化をよく観察することが大切です。

📋 蚊（カ）に刺された場合の特徴と症状

蚊は日本で最もよく見られる吸血昆虫です。日本にはアカイエカ、ヒトスジシマカ（ヤブ蚊）など多くの種類が生息しており、特に夏から秋にかけて活発になります。

蚊に刺された際の皮膚の見た目の特徴は以下の通りです。刺された直後から数分以内に赤みを帯びた膨疹（ぼうしん）が現れます。この膨疹は蕁麻疹のような膨らんだ状態で、中央が少し白っぽく、周囲が赤みを帯びているのが特徴です。大きさは通常1〜3cm程度で、境界は比較的はっきりしています。かゆみが強く、掻くことで悪化しやすいです。

子どもや蚊に初めて刺されるような方では、遅延型の反応として翌日以降に赤みと硬結（しこりのような硬さ）が現れることがあります。特に幼い子どもは刺された部位が大きく腫れ、水ぶくれができることもあります。

また、「蚊刺過敏症」という状態があり、EBウイルス（ヒトヘルペスウイルス4型）との関連が指摘されています。蚊に刺されると高熱・リンパ節腫脹・皮膚の壊死などの全身症状が出る場合があり、このような症状がある場合は速やかに医療機関を受診してください。

💊 ブヨ（ブユ）に刺された場合の特徴と症状

ブヨ（地域によってブユ、ブト、グモとも呼ばれます）は、主に山間部や渓流付近に生息する小さな昆虫です。蚊と違い、皮膚を「刺す」のではなく「かみ切る」ように傷をつけて吸血するのが特徴です。体長は2〜5mm程度と小さく、ハエに似た外見をしています。

ブヨに刺された後の皮膚症状は蚊とは異なる経過をたどります。刺された直後はほとんど気づかないことが多いのが特徴です。しばらくしてから（数時間後から翌日にかけて）、刺された部位が赤く腫れ上がり、強いかゆみが現れます。腫れは蚊と比べてかなり大きく、直径5cm以上に及ぶこともあります。さらに浸出液（透明な液体）がにじみ出てきたり、水ぶくれができたりすることもあります。

症状のピークは刺されてから1〜3日後で、腫れとかゆみが非常に強くなります。掻き壊してしまうと細菌感染（とびひなど）を起こすリスクがあります。症状が治まるまでには1〜2週間かかることが多く、蚊よりも症状が長引くのが特徴です。

ブヨに刺された場合、症状が強いため早めに皮膚科を受診してステロイド外用薬や抗アレルギー薬を処方してもらうことをお勧めします。

🏥 ダニに刺された場合の特徴と症状

ダニには多くの種類があり、人を刺すダニとしてはツメダニ、イエダニ、マダニなどが知られています。ここではツメダニとイエダニについて解説し、マダニは次のセクションで詳しく説明します。

ツメダニは畳や絨毯に生息し、本来はチリダニやコナダニを捕食するダニです。人を好んで刺すわけではありませんが、偶発的に刺すことがあります。刺された部位には小さな赤い丘疹（小さなぽつっとした赤い点）が現れ、強いかゆみを伴います。刺された部位が複数ある場合が多く、腰回りや腹部、太ももの内側など衣服の中に隠れた部位に多く見られます。

イエダニはネズミに寄生するダニですが、ネズミがいなくなると人を刺すことがあります。刺された部位には蚊に刺されたような赤みと膨疹が現れますが、かゆみは蚊よりも強く、掻き壊しやすいです。刺された部位は腰・腹・胸など衣服で隠れた部位に集中することが多いです。

ダニに刺された場合は、室内のダニ対策（こまめな掃除・換気・除湿）と合わせて、皮膚の症状に対してはステロイド外用薬や抗ヒスタミン薬の内服で対処します。

⚠️ マダニに刺された場合の注意点

マダニは山林や草むらに生息する大型のダニで、体長は吸血前で2〜3mm程度ですが、吸血後は1cm以上に膨らみます。マダニに刺された場合は、単純な虫刺されと異なり、感染症のリスクがあるため特別な注意が必要です。

マダニに刺された場合の外見的な特徴は、皮膚にダニが食いついた状態（刺咬部位）が確認できることです。マダニはセメント様の物質を分泌して皮膚に固着するため、簡単には取れません。刺された部位の周囲は赤く腫れ、かゆみや痛みを伴うことがあります。

マダニが媒介する感染症として特に注意が必要なのは、重症熱性血小板減少症候群（SFTS）、日本紅斑熱、ライム病、ツツガムシ病などです。これらの感染症は発熱・倦怠感・発疹などの症状を引き起こし、重症化する可能性があります。

マダニが皮膚に食いついているのを発見した場合は、自分で無理に引き抜こうとしてはいけません。ダニの口器が皮膚内に残ったり、ダニの体液が逆流したりするリスクがあります。速やかに皮膚科や外科を受診し、適切な処置を受けてください。マダニを取り除いた後も、数週間は体調の変化に注意し、発熱などの症状が現れた場合はすぐに医療機関を受診することが重要です。

🔍 ノミに刺された場合の特徴と症状

ノミは主に犬や猫に寄生する昆虫ですが、ペットのいる環境では人を刺すこともあります。体長は1〜3mm程度と非常に小さく、褐色で縦に平たい体をしています。跳躍力が高く、人の体を素早く移動するのが特徴です。

ノミに刺された際の皮膚症状には特徴的なパターンがあります。刺された部位は小さな赤い丘疹または水ぶくれで、非常に強いかゆみを伴います。蚊に刺された場合と異なり、複数箇所を連続して刺されることが多く、「1・2・3」のように3箇所がほぼ直線状に並んで刺された痕が見られることがあります（「朝食・昼食・夕食」と呼ばれることもあります）。

刺された部位は足首から膝にかけての下腿部に集中していることが多いです。これはノミが地面から跳躍して人に接触する際に下半身に到達しやすいためです。かゆみは非常に強く、掻き続けると皮膚が傷ついて二次感染を起こすリスクがあります。

ノミ刺されの対処としては、ペットのノミ駆除と室内環境の清潔保持が重要です。皮膚症状に対しては抗ヒスタミン薬の内服やステロイド外用薬が効果的です。

📝 ハチに刺された場合の特徴と症状

ハチ刺されは虫刺されの中でも特に注意が必要なケースの一つです。ミツバチ・スズメバチ・アシナガバチなど種類によって毒の強さや症状が異なりますが、特にスズメバチは日本で最も多くの死者を出している昆虫として知られています。

ハチに刺された部位は、刺された直後から激しい痛みが生じます。刺した直後には針が残っていることがあり（ミツバチは針を残すことが多いですが、スズメバチやアシナガバチは針を残さないことが多いです）、刺された部位は赤く腫れ上がり、熱感を伴います。蚊やブヨと異なりかゆみよりも痛みが前面に出ることが特徴です。

局所的な症状としては、刺された部位とその周辺の発赤・腫脹・痛みが主です。ただし、ハチ刺されで最も危険なのは全身性のアレルギー反応（アナフィラキシー）です。特に2回目以降にハチに刺された場合、過去に感作（免疫が過敏な状態になること）が成立していると、刺されてから数分以内に以下のような症状が現れることがあります。

蕁麻疹・顔面の腫れ・呼吸困難・血圧低下・意識障害などのアナフィラキシー症状が現れた場合は、直ちに救急車を呼ぶ必要があります。エピペン（アドレナリン自己注射薬）を持っている方はすぐに使用してください。ハチ刺されの既往がある方は事前に医療機関でアレルギー検査を受け、エピペンの処方を相談することをお勧めします。

💡 アリに刺された場合の特徴と症状

日本では通常のアリ（クロアリなど）による刺傷はそれほど問題になりませんが、近年ヒアリ（火蟻）の侵入が問題となっています。また、クロオオアリやオオハリアリなど毒を持つアリも国内に生息しています。

通常のアリに噛まれた場合、一時的な痛みと小さな赤みが生じますが、症状は比較的軽度で短時間で治まることがほとんどです。

ヒアリに刺された場合は症状がより深刻になります。ヒアリは毒針を持ち、刺された直後から激しい灼熱感（火で焼かれるような痛み）が生じます（これが「火蟻（ファイアアント）」という名前の由来です）。刺された部位には赤い丘疹が現れ、数時間後には白い膿疱（膿を含んだ水ぶくれ）が形成されるのが特徴的です。この膿疱は一見化膿しているように見えますが、実際は毒素による反応です。

ヒアリも複数回刺された経験がある場合、アナフィラキシーを引き起こすリスクがあります。ヒアリと思われるアリに刺された場合は、症状の経過をよく観察し、全身症状が現れた場合はすぐに医療機関を受診してください。

✨ 毛虫・チャドクガに触れた場合の特徴と症状

毛虫による皮膚炎は「毛虫皮膚炎」と呼ばれ、厳密には刺されるのではなく毒毛（どくもう）や毒針毛（どくしんもう）が皮膚に刺さることで引き起こされます。特にチャドクガ（茶毒蛾）の幼虫（毛虫）は日本で最もよく毛虫皮膚炎を引き起こす種類として知られています。

チャドクガの毛虫はツバキやサザンカの葉に生息することが多く、これらの木の近くで作業したり触れたりした際に被害を受けやすいです。毒毛は非常に細かく（0.1mm以下）、目に見えないほど細いため、直接触れなくても風で飛散した毒毛が皮膚に付着することがあります。

毛虫皮膚炎の症状としては、接触してから数時間後（4〜8時間後）に皮膚に強いかゆみと赤みが現れます。赤みの部位には小さな赤い丘疹（ぶつぶつ）が多数現れ、線状または点状に分布することが多いです。衣服を透過した毒毛によるものでは、衣服の縁（首元・袖口・裾）に沿った分布を示すことがあります。

毛虫皮膚炎が疑われる場合は、皮膚をこすらずにシャワーで洗い流すことが重要です。こすると毒毛がさらに深く刺さってしまいます。衣服も脱いでビニール袋に入れ、洗濯してください。症状に対してはステロイド外用薬と抗ヒスタミン薬内服が有効です。症状が強い場合は皮膚科を受診してください。

📌 トコジラミ（南京虫）に刺された場合の特徴と症状

トコジラミ（英語名：Bed Bug）は近年、国内外で問題になっている吸血昆虫です。体長は4〜8mm程度で、茶褐色の楕円形の体をしています。主に夜間に活動し、就寝中の人を吸血します。宿泊施設・中古家具・衣類などを通じて持ち込まれることが多く、一度発生すると駆除が困難です。

トコジラミに刺された際の皮膚症状には特徴があります。刺された部位には赤い膨疹が現れ、強いかゆみを伴います。蚊の刺跡よりも大きく腫れることがあり、中心に小さな出血点（刺し口）が見えることがあります。ノミと同様に、複数箇所が直線状あるいは「朝食・昼食・夕食」のように並ぶことが特徴的です。

刺される部位としては、就寝中に露出している部位（顔・首・腕・肩など）が多いです。また、トコジラミは寝具に潜むため、背中・腰・臀部など就寝時に寝具に接する部位にも刺し跡が見られます。

トコジラミに刺されたと思われる場合は、寝具・マットレス・部屋の隙間などにトコジラミがいないか確認することが重要です。皮膚症状は抗ヒスタミン薬やステロイド外用薬で対処しますが、根本的な解決には専門の害虫駆除業者に依頼する必要があります。

🎯 虫刺されの種類を見分けるポイント

さまざまな虫刺されを紹介してきましたが、実際に刺された場合にどの虫による被害なのかを見分けるためのポイントをまとめます。

まず「刺された場所・環境」が重要な手がかりになります。山の渓流付近での野外活動後であればブヨの可能性が高く、山林や草むらでの活動後にダニが皮膚に付着していればマダニが疑われます。ツバキやサザンカの近くで作業した後であればチャドクガの毛虫皮膚炎、旅行後や中古家具の搬入後であればトコジラミを疑います。ペットがいる環境であればノミの可能性があります。

次に「症状の出方と時間経過」も手がかりになります。刺された直後から痛みと腫れが出る場合はハチやアリが疑われます。刺された直後は症状がなく、数時間〜翌日から強い腫れとかゆみが出る場合はブヨが疑われます。刺された後に皮膚にダニが付着しているのが確認できる場合はマダニです。

「刺し跡の数や分布パターン」も参考になります。一箇所あるいは散在する場合は蚊、複数が直線状に並ぶ場合はノミやトコジラミ、複数が同じ部位に密集している場合はダニが考えられます。

「皮膚の状態」も見分けるポイントです。強い腫れと水ぶくれを伴う場合はブヨ、白い膿疱（膿を含む水ぶくれ）が形成される場合はヒアリ、皮膚にダニが食いついているのが確認できる場合はマダニです。かゆみの丘疹が線状に並ぶ場合は毛虫皮膚炎も考えられます。

ただし、自己判断には限界があります。症状が強い・長引く・広がる・発熱などの全身症状を伴うといった場合は、早めに皮膚科を受診することをお勧めします。

📋 虫刺されの正しい応急処置と対処法

虫刺されに対する基本的な応急処置と対処法について説明します。虫の種類によって対処法が異なる部分もありますが、共通した基本的な手順があります。

まず「流水で洗い流す」ことが基本です。虫に刺された部位を流水で丁寧に洗いましょう。毒素や唾液成分を洗い流すことで症状を軽減できます。ただし、毛虫に触れた場合はこすらずに水で洗い流すことが大切です。

次に「冷やす」ことが効果的です。保冷剤や冷たいタオルなどで患部を冷やすことで、炎症や腫れを抑える効果があります。ただし、直接肌に当てると凍傷のリスクがあるため、タオルなどで包んで使用してください。

「ステロイド外用薬の塗布」も有効です。市販のステロイド外用薬（ヒドロコルチゾン含有クリームなど）を刺された部位に塗ることで、炎症を抑えかゆみを緩和できます。ただし、顔面や首など皮膚の薄い部位、乳幼児への使用は医師に相談してください。

「抗ヒスタミン薬の内服」も症状緩和に役立ちます。市販の抗アレルギー薬（抗ヒスタミン薬）を服用することで、かゆみを抑えることができます。眠気が出るものが多いため、服用のタイミングには注意が必要です。

「掻かない」ことも重要なポイントです。かゆくても掻き壊すと皮膚が傷ついて細菌感染を起こすリスクがあります。どうしてもかゆい場合は冷やすか、かゆみ止めを塗ってしのぎましょう。

ハチに刺されてミツバチの針が残っている場合は、針を横にはじくように取り除きます。ピンセットでつまむと毒袋が圧迫されて毒が注入されてしまう可能性があるため、注意が必要です。

マダニが皮膚に食いついている場合は自分で取り除こうとせず、速やかに医療機関を受診してください。前述のように、誤った取り除き方は感染リスクを高める可能性があります。

💊 病院を受診すべき症状・タイミング

多くの虫刺されは適切な市販薬と自宅ケアで対処できますが、以下のような場合は速やかに医療機関を受診することが重要です。

まず「アナフィラキシーの疑い」がある場合は最優先で救急受診が必要です。刺されてから数分〜30分以内に、蕁麻疹・全身の赤み・顔や唇・のどの腫れ・呼吸困難・声がれ・気分が悪い・血圧低下・意識がぼんやりするなどの症状が現れた場合は、ただちに救急車を呼んでください。

「マダニが皮膚に食いついている場合」も早めの受診が必要です。前述のように、マダニは感染症を媒介するリスクがあるため、適切な処置と経過観察が必要です。

「症状が悪化・長引く場合」も受診を検討してください。市販薬を使用しても症状が改善しない、または悪化している場合、刺されてから1週間以上経っても症状が続く場合は皮膚科への受診をお勧めします。

「二次感染の兆候」がある場合も受診が必要です。掻き壊した部位から細菌感染を起こすと、患部が赤く腫れて熱を持ち、膿が出てきます（とびひになることもあります）。このような場合は抗生物質の塗り薬や内服薬が必要となるため、皮膚科を受診してください。

「マダニ刺咬後の発熱など全身症状」が現れた場合も速やかな受診が重要です。マダニに刺された後、数日〜2週間以内に発熱・倦怠感・食欲不振・発疹などが現れた場合は、感染症の可能性があるため、マダニに刺された旨を医師に伝えて診察を受けてください。

「乳幼児・高齢者・免疫が低下している方」の場合は、成人よりも症状が重くなりやすいため、早めに医療機関を受診することをお勧めします。

🏥 虫刺されの予防策

虫刺されを未然に防ぐためのいくつかの対策を知っておきましょう。虫の種類によって有効な対策が異なりますが、共通して実践できる基本的な予防法があります。

「肌の露出を減らす」ことが基本的な予防策です。野外活動時には長袖・長ズボン・帽子・靴下（ズボンの裾を靴下の中に入れるなど）を着用することで、蚊・ブヨ・マダニなどのリスクを大幅に減らすことができます。特に山林や草むらに入る際はこうした対策が重要です。

「虫除け剤の使用」も効果的です。ディート（DEET）やイカリジンを含む虫除けスプレーは、蚊・ブヨ・ダニなどに対して効果があります。使用する際は濃度や使用対象年齢に注意し、製品の指示に従って使用してください。特に子どもへの使用は低濃度のものを選び、顔への使用は避けることをお勧めします。

「明るい色の服を着る」ことも一定の効果があります。ハチは黒い色に反応して攻撃する習性があるため、ハチの多い環境では白や薄い色の服を着ることが推奨されます。また、花柄や明るい色の服は蚊を引き寄せにくいという報告もあります。

「室内環境の整備」も重要な予防策です。蚊やダニ・ノミなどは室内でも繁殖するため、こまめな掃除・換気・適切な湿度管理が重要です。網戸や蚊帳の使用、ペットのノミ・ダニ対策も効果的です。

「旅行時の注意」も忘れずに。国内外の宿泊施設でのトコジラミ被害を防ぐために、スーツケースを床に直接置かず、ベッドのマットレスや枕の縫い目・ヘッドボードの隙間などを確認する習慣をつけましょう。帰宅後は衣類を洗濯機で洗い、スーツケースは玄関や浴室など居住スペースとは分けて保管することをお勧めします。

「ハチへの対策」としては、ハチの巣の近くで大きな動作をしたり黒いものを身につけたりすることを避けましょう。甘い香りの香水や整髪料もハチを引き寄せる可能性があります。庭や軒下などでハチの巣を発見した場合は、自分で取り除こうとせず、専門の業者に依頼することをお勧めします。

「ツバキやサザンカの管理」も毛虫皮膚炎の予防に有効です。これらの木を庭に植えている場合は、毛虫の発生時期（主に春と秋）に注意し、毛虫を発見した場合は直接触れずに殺虫剤で駆除するか、専門業者に依頼してください。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

⚠️ よくある質問

🔍 まとめ

虫刺されは日常的によく経験するトラブルですが、刺した虫の種類によって症状の現れ方・重症度・必要な対処法が大きく異なります。蚊・ブヨ・ダニ・マダニ・ノミ・ハチ・アリ・毛虫・トコジラミなど、それぞれの虫刺されには特徴的な見た目や症状があります。

虫刺されを見分けるには、刺された場所・環境・症状の出方・皮膚の状態・刺し跡の数や分布パターンなどを総合的に判断することが重要です。多くの虫刺されは適切な市販薬（ステロイド外用薬・抗ヒスタミン薬）と自宅ケアで対応できますが、ハチ刺されによるアナフィラキシー・マダニによる感染症・症状の悪化・二次感染などが疑われる場合は速やかに医療機関を受診することが大切です。

また、予防が最も重要であることも忘れないでください。適切な服装・虫除け剤の使用・室内環境の整備などを実践し、虫刺されのリスクを最小限に抑えることが理想的です。

症状が改善しない場合や心配な症状がある場合は、ぜひアイシークリニック上野院にご相談ください。皮膚の専門家が適切な診断と治療を行います。自己判断での対処が難しいと感じた際は、遠慮なく受診されることをお勧めします。

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📚 参考文献

• 厚生労働省 – マダニ刺咬による感染症（SFTS・日本紅斑熱・ライム病など）の注意喚起、虫刺され全般の予防・対処に関する公式情報
• 国立感染症研究所 – マダニが媒介する重症熱性血小板減少症候群（SFTS）・ツツガムシ病・日本紅斑熱、蚊刺過敏症とEBウイルスの関連、ヒアリ・トコジラミなど感染症リスクを伴う虫刺されに関する疫学・感染症情報
• 日本皮膚科学会 – 蚊・ブヨ・ダニ・ハチ・毛虫（チャドクガ）・トコジラミなど種類別の皮膚症状、ステロイド外用薬・抗ヒスタミン薬による治療方針、受診タイミングに関する皮膚科専門的見解

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

ミラドライ認定医

略歴

• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

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佐藤　昌樹 医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

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